- 問
- 銀屑病恢復(fù)期
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23歲
2010-04-04 21:28 瀏覽8165次
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病情描述：
銀屑病四年，現(xiàn)在身上胳膊肘有幾塊點狀紅斑，頭皮屑較多并有紅斑，身上其他部位很少或只剩瘢痕，現(xiàn)飲食睡眠大小便一切正常 07年冬季室內(nèi)空調(diào)溫度太高，多食辛辣導(dǎo)致，并有家族遺傳史
- 相關(guān)問題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好！ 牛皮癬是有多種原因引起的一種慢性,頑固性容易反復(fù)發(fā)作的皮膚疾病; 臨床特點,其特征是出現(xiàn)大小不等的丘疹,紅斑,表面覆蓋著銀白色鱗屑,有薄膜現(xiàn)象,和點狀的出血點,邊界清楚; 牛皮癬的發(fā)病患病必須具備兩個因素：一是患者本身存在牛皮癬的易感因素或基因.二是外界誘因刺激內(nèi)在的易感因素才導(dǎo)致牛皮癬的真正的發(fā)生. 治療意見：牛皮癬現(xiàn)在的治療方式和方法有很多種但是不能因此就盲目的治療；只有對因?qū)ΠY的治療疾病才能治療康復(fù) 只有查找外在的誘因或內(nèi)在的發(fā)病原因去針對性,有目的的治療，牛皮癬雖然不能根治但是 可以治療達到臨床康復(fù). 飲食注意： 1、保持心情的舒暢 、減少精神壓力 。禁食辛辣刺激性的食物；腥發(fā)，易過敏的食物盡量少吃 2、增強自身抵抗力預(yù)防感冒以免病情加重或復(fù)發(fā)； 3、牛皮癬不會傳染，但是患病部位部位盡量不要用手抓撓,和用熱水洗燙,減少刺激,以免加重病情.和發(fā)生同型反映。
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你好，牛皮癬的治療外用藥物治標(biāo)不治本，而且多數(shù)外用藥物都含有激素，導(dǎo)致病情越治越重，得不償失，正確治療才是關(guān)鍵，建議你用傳統(tǒng)中藥麻黃,防風(fēng),龍戟草,荊芥,烏梢蛇,全蟲,蜈蚣,白芷,薄荷,細辛,蛇床子,高麗參,沉香,金精草.這些傳統(tǒng)中藥具有清血熱,除血燥,攻血毒,補內(nèi)虛,養(yǎng)胃健脾,疏肝理氣的功效，經(jīng)過多年臨床辨證，尤其排除牛皮癬毒素療效獨特。 你可以在當(dāng)?shù)厮幍曩I到這些藥物,自己在家治療即可,省錢方便且奇效實用.希望你正確治療,早日康復(fù)！
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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消癬膠囊：口服，膠囊劑型，中成藥。從源頭清血毒，徹底改變血熱、血燥、血瘀的現(xiàn)象。225粒/盒。批號：哈衛(wèi)藥制字（內(nèi)）—（2000—1643）號。飯后溫水沖服。一般情況下，此藥每日三次，每次五粒，一個月需兩盒。病情較重，發(fā)展較快的患者，可按醫(yī)囑每次加服1—5粒。8周歲以下兒童遵醫(yī)囑減量。孕婦禁用。 消癬靈：外用，水劑，中成藥。祛風(fēng)、清熱、燥濕、養(yǎng)血、快速止癢。60毫升/瓶。批號：哈衛(wèi)藥制字（外）—（2000—1648）號。用脫脂棉沾上少量藥水涂于患處，然后輕輕按摩擦拭（這樣有助于藥物的吸收）。任何時間均可用 藥，無毒副作用，每天擦藥累計時間越長效果越好。擦藥時不要太用力，以免造成皮膚損傷。皮膚破損處禁用。 消癬膏：外用，乳膏劑型，中成藥。祛風(fēng)、清熱、燥濕、養(yǎng)血。40克/盒。批號：哈衛(wèi)藥制字（外）—（2000—1647）號。主要適用于：1、皮膚破損處患處；2、屬于敏膚質(zhì)或有嚴(yán)重過敏史的患者；患者可以將本品隨身攜帶，一有空閑時間便可用藥。使用時將藥膏涂于患處，輕輕旋轉(zhuǎn)擦拭5分鐘以上，累計擦藥時間越長效果越好。 消癬液：外用，純中藥，需煎煮使用的外用洗藥。開毛竅、行氣血、祛病毒。適用于患病時間長，患病面積大的牛皮癬患者。500克/袋。批號：哈衛(wèi)藥制字（外）—（2000—1646）號。將整袋藥倒入容器內(nèi)，加入5000毫升左右的清水，煎煮30分鐘，然后用藥液擦洗患處，每次擦洗10—15分鐘，每日3次。用后需配合使 用消癬靈或消癬膏（使用“消癬液”洗液擦洗完畢后可直接使用“消癬靈”或“消癬膏”）。用過的藥液和藥物不要倒掉，下次還可使用。下次用藥時將用過的洗液加熱后即可使用（不必再煎煮）。一袋洗藥可反復(fù)使用35天左右。使用洗藥前先用清水將患處洗凈、擦干，以免污染藥液。 注意事項： 1、以上藥物的價格由醫(yī)藥主管單位及物價局核定，全國統(tǒng)一。根據(jù)患者不同的病情和身體狀況，需采用不同的藥物和藥量搭配進行治療。為避免患者不經(jīng)醫(yī)生診治、指導(dǎo)，自主購藥，影響療效，所以未在網(wǎng)站中標(biāo)注價格。患者需將詳細病情通過面診、電話、Email或在線提交病例的方式告訴給我們的醫(yī)生，我們將根據(jù)患者的病情制定治療方案，并將所需的詳細費用一并告知。 2、以上藥物由“獻臣中醫(yī)藥集團”旗下“黑龍江省亨發(fā)藥業(yè)有限公司”研制，均為純中藥制劑，不含激素，無任何毒副作用，標(biāo)本兼治，兒童也可以使用。 3、應(yīng)將藥物保存在陰涼，干燥處。使用后應(yīng)將瓶蓋擰緊，由于“消癬液”需反復(fù)使用，所以使用后應(yīng)妥善保存、防止落入灰塵或變質(zhì)。 5、按醫(yī)囑用藥，治療期間不可時斷時續(xù)或任意增減藥量。有任何疑問及時向我們的醫(yī)生咨詢。 6、使用外用藥物擦洗患處時不要太用力，以免造成皮膚損傷。擦藥后短時間內(nèi)不要沾水、受風(fēng)和暴曬。用藥部位不要同時使用化妝品或其它外用藥物。 7、加熱使用消癜液時應(yīng)注意避免燙傷，如果感覺藥物太熱可先薰蒸患處，待藥液溫度適中時再擦洗患處。 中醫(yī)獻臣皮膚病醫(yī)院
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您好！由于牛皮癬確切的發(fā)病機制迄今尚未完全清楚，因此，到目前銀屑病的治療并沒有什么特效藥徹底治愈而不復(fù)發(fā)。如果積極有效的控制可引起復(fù)發(fā)的誘發(fā)因素，病情就能得到很好的控制、緩解或臨床痊愈，甚至有不少的患者能夠維持兩三年或七八年以上不復(fù)發(fā)。重要的是平時需要注意生活有規(guī)律性，保持樂觀向上的心態(tài)，防治上呼吸道感染并合理膳食，杜絕不良嗜好。只有這樣，才會使牛皮癬病情逐漸控制乃至痊愈。對于頭部皮損，建議您平日不要用刺激性較強的藥水刺激頭皮，也不能用含有化學(xué)成份多的洗發(fā)品洗頭，以及燙發(fā)、染發(fā)等。可選用嬰兒用的洗護品洗頭。
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銀屑病的治療方法 本病目前尚無滿意的治療方法，多數(shù)只能達到近期療效，但不能制止復(fù)發(fā)。 1.一般療法 首先樹立病人的信心，穩(wěn)定情緒。消除誘發(fā)本病發(fā)作的因素。積極控制感染。禁忌辛辣飲食和飲酒，進行期病人禁用刺激性較強的外用藥。 2.全身治療 對任何型泛發(fā)性銀屑病均應(yīng)該以全身治療為主，全身治療的原則要選用副作用小，復(fù)發(fā)周期長的藥物。在用藥期間定期觀察肝、腎功能及血常規(guī)的變化。 1）免疫抑制劑 (1)氨甲喋呤(MTX) 為抗葉酸類抗腫瘤藥，是比較早用于治療銀屑病的細胞毒藥物。對各型銀屑病均有效。適用于關(guān)節(jié)炎型、紅皮病型、膿皰型銀屑病及泛發(fā)性尋常型銀屑病，用其他療法治療無效者可選用氨甲喋呤。主要作用于細胞DNA合成，阻止DNA產(chǎn)生而抑制細胞核有絲分裂。用藥方法，意見不一，目前一般為15mg/周，最大劑量為50mg/周?？刹捎每诜∽⒒蜢o脈給藥的方法。此藥對肝臟的毒性反應(yīng)較重。可引起肝臟的廣泛纖維化和肝硬化。對造血系統(tǒng)有抑制作用，主要表現(xiàn)白細胞下降，對血小板亦有影響，嚴(yán)重時可有全血下降。故在用藥期間定期復(fù)查肝功能和血常規(guī)，此外要嚴(yán)格選擇適應(yīng)癥。對肝腎功能障礙，貧血，白細胞降低及妊娠婦女禁用此藥。 2)乙亞胺 又稱亞胺154，或雙酮嗪。主要是抑制細胞內(nèi)脫氧核糖核酸的合成，從而產(chǎn)生抑制細胞生長的作用。用法成人一般每日300～400mg分2～3次口服，一般在用藥3～4周后有顯效，顯效率58%～88%。其主要副作用是骨髓抑制，造成白細胞下降和血小板下降。近年來有報道使用本藥發(fā)生白血病的報告，因此使用該藥時定期復(fù)查血常規(guī)。為減輕白細胞減少的副作用，可以輔助給鯊肝醇，利血生等升白細胞的藥物。該藥缺點是停藥后容易復(fù)發(fā)，為避免復(fù)發(fā)，可采用皮疹消退后小劑量較長時間的維持方法，每日雙酮嗪可減至100mg，甚至隔日用100mg，復(fù)發(fā)情況可大炎減少。如因用雙酮嗪停藥后復(fù)發(fā)，再用雙酮嗪常較初次應(yīng)用效果差，所用劑量需比初次要大。 3)羥基脲 用于頑固性銀屑病和膿皰性銀屑病均有肯定療效，能減輕全身性膿皰性銀屑病的膿皰，發(fā)熱和中毒癥狀，其主要作用抑制DNA的合成，用量為成人每次0.5g，每日2～3次，4～8周為一療程。毒性反應(yīng)主要是白細胞和血小板的減少，對肝臟的毒性較小。 4)環(huán)孢素A(cyclosporin A. CyA)作為新一代免疫抑制劑，自1979年Mueller首次報告治療嚴(yán)重的銀屑病有明顯療效以后，CyA越來越廣泛用于治療各型銀屑病。該藥治療銀屑病的機制尚不完全清楚。目前國內(nèi)已有許多應(yīng)用CyA治療嚴(yán)重性銀屑病的報道，用法CyA開始劑量為5mg/(kg · d)分兩次口服，顯效后逐漸減量，不良反應(yīng)常有胃腸道反應(yīng)，乏力，尿路刺激及血壓升高等。由于CyA免疫作用是可逆的，故停藥后容易復(fù)發(fā)。目前國外已研究胃腸外使用CyA治療銀屑病，主要是皮損斑塊內(nèi)注射及封包。由于CyA價格昂貴，不宜廣泛推廣使用。新山地明(Sandimmun Neoral)是一種新型的環(huán)孢素A微乳化劑，對紅皮病型，膿皰型，關(guān)節(jié)炎型等銀屑有極好的治療和緩解作用。 (2)皮質(zhì)類固醇激素 盡管皮質(zhì)類固醇激素治療各型銀屑病有較好的療效，目前一般不主張內(nèi)用此藥。因為應(yīng)用劑量較大，時間較長，足以引起嚴(yán)重激素副作用。而且在減量或停藥后造成嚴(yán)重的銀屑病復(fù)發(fā)或變?yōu)槟摪捫豌y屑病。當(dāng)紅皮病型銀屑病曠日持久而無法控制病情時；當(dāng)泛發(fā)性膿皰型銀屑病引起高燒造成病人痛苦癥狀不能用其他藥物解除時；當(dāng)急性關(guān)節(jié)型銀屑病嚴(yán)重損害關(guān)節(jié)時，可以考慮應(yīng)用皮質(zhì)類固醇制劑。一般應(yīng)用強的松每日60mg或相當(dāng)劑量其他激素制劑。注意觀察激素的副作用。 (3)維生素類 1)維生素C 可每日靜脈注射或靜脈點滴維生素C 3g，一個月為一療程。有人認(rèn)為維生素C可提高皮損內(nèi)cAMP的水平，抑制表皮細胞的增殖而發(fā)揮治療作用。 2)維甲酸 是一系列維生素A的衍生物，常用有芳香維甲酸，如依曲替酯對膿皰型銀屑病有很好的效果，常用劑量為0.5～1mg/kg，主要副作用為致畸和肝臟的損害，因此育齡婦女和肝功能不全者禁用。 (4)抗菌素類 臨床上許多銀屑病患者應(yīng)用抗菌素治療收到滿意療效。如雙效青霉素80萬U肌肉注射，每日1次，15天為一療程；紅霉素成人每次0.75～0.9g加入5%葡萄糖溶液中靜脈點滴，每日1次，15天～30天為一療程。天津市長征醫(yī)院用紅霉素，潔霉素，磷霉素，先鋒必素等靜脈點滴治療尋常型銀屑病收到滿意療效；甲砜霉素治療膿皰型銀屑病可試用，口服每次0.25～0.5g，每日3次或肌肉注射0.4g，每日2次。 (5)免疫調(diào)節(jié)劑 對免疫功能低下的銀屑病患者可試用免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺因子D注射液，每日10mg肌注，隔日一次其副作用輕微。也可用左旋咪唑，150mg/d，每周服藥3天，停藥4天，一般可用藥1～3個月；也可用轉(zhuǎn)移因子。均有一定治療效果。 (6)中醫(yī)藥治療 祖國醫(yī)學(xué)稱本病為“白疕”。中醫(yī)認(rèn)為銀屑病的主要病機為血熱毒盛；氣血虛風(fēng)燥引起，中醫(yī)治療本病的方法和有效方劑甚多，天津市長征醫(yī)院皮膚科，根據(jù)本病的病機分別用清熱法，活血化淤法和養(yǎng)血法進行辨證論治。 清熱法治療血熱型銀屑病，相當(dāng)于進行期，以清熱涼血為主，處方：生地、元參、杭芍、茅根、牛子、知母、荊芥、防風(fēng)、升麻、甘草等。作者用該方治療銀屑病98例，總有效率84.7%。最近又用該方水煎劑濃縮浸膏進行對表皮細胞和白細胞介素6的影響實驗研究，結(jié)果表明該藥能直接抑制角朊細胞的增殖和抑制IL6的產(chǎn)生，從而證明該方治療銀屑病有效的機理。 活血法治療血淤型銀屑病，相當(dāng)于靜止期，以活血化淤為主。處方：土茯苓、三棱、莪術(shù)、紅花、赤芍、歸尾、甘草。 養(yǎng)血法治療血虛風(fēng)燥型銀屑病，相當(dāng)于靜止期，病情遷延日久。處方：熟地、蜂房、當(dāng)歸、首烏、白芍、天冬、麥冬、玉竹、甘草。 此外還可以用中藥制劑川芎嗪注射液或脈絡(luò)寧等治療。例如川芎嗪200mg加入5%葡萄糖液體中靜脈點滴，每日1次，30天為一療程?；蛴妹}絡(luò)寧20mL加入5%葡萄糖液體中靜脈點滴，每日1次，30天為一療程，均有一定療效。 3.外用藥方法 對局限性的皮疹可以選用外用藥治療，其原則為角質(zhì)剝脫劑及細胞抑制劑為主。在進行期不宜用刺激性強的外用藥物，以免誘發(fā)紅皮癥。 (1)蒽林(anthralin) 可抑制表皮細胞的增生，外用治療銀屑病有一定療效，臨床常用0.1%～1%蒽林軟膏，糊劑或乳劑。主要副作用是對皮膚有刺激性，不宜應(yīng)用外陰部位的皮疹，蒽林制劑可以使皮膚變黑，污染衣服。 (2)皮質(zhì)類固醇激素 可抗細胞有絲分裂作用。臨床常用的有膚輕松，氯氟舒松軟膏或霜劑對銀屑病有較好的近期療效。主要副作用如長期局部外用可引起皮膚萎縮，多毛，毛細血管擴張等。 (3)鈣泊三醇(calcipotriol) 是維生素D2活性代謝產(chǎn)物，骨化三醇的類似物，為1991年世界首次上市治療銀屑病新藥，該藥對角朊細胞分化和增生有強的調(diào)節(jié)作用。鈣泊三醇軟膏50μg/g治療輕度或中度銀屑病是有效和安全的。 (4)氯甲喋呤霜 氨甲喋呤(MTX)治療銀屑病療效肯定，但毒副作用大。國外張國毅等外用0.1%氨甲喋呤霜治療頑固性銀屑病54例，同時作血清MTX濃度監(jiān)測，氨甲喋呤治療組有效率83.3%，血清中未測得MTX，未見明顯全身副作用。結(jié)果表明，外用0.1%氨甲喋呤霜治療銀屑病有效。 4.其他療法 可根據(jù)病情適當(dāng)選用礦泉浴，中藥浴，焦油洗浴紫外線三聯(lián)療法，光化療法等均可選用。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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我們采用MD多維康復(fù)治療體系,從人體的易感基因入手，是目前國際徹底治療牛皮癬的最新方法。易感基因免疫療法針對牛皮癬反復(fù)發(fā)作、久治不愈上取得了重大的突破，是從根源上抑制牛皮癬的復(fù)發(fā),它包括光療，汽療，凈膚療法，三步平衡療法和易感基因免疫療法等針對性治療。 多食含維生素A豐富的食物有，蛋黃、牛奶、羊乳、綠葉蔬菜、玉米等。含胡蘿卜素較多的食物有，胡蘿卜、紅薯、青豆、西紅柿等。含維生素B2較豐富的食物有，花生、雞蛋、瘦肉、牛奶、綠色蔬菜等。
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