陰道炎反復(fù)發(fā)作怎么辦

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陰道炎反復(fù)發(fā)作怎么辦: 24歲
2009-08-22 18:41 瀏覽3680次

病情描述：

相關(guān)問題

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

治療期間保持外陰清潔,禁止性交.堅(jiān)持淋浴,每日換內(nèi)褲,使用蹲式便所.丈夫可同時進(jìn)行針對性治療,如滴蟲性陰道炎者,丈夫口服滅滴靈200毫克,每日3次,共服7天.陰部瘙癢時,勿用力抓搔,勿用熱水燙洗,以免燙傷.可用潔爾陰每晚清洗陰部忌食辛辣厚味,以免化濕生熱.忌嗜煙酒.宜食清淡食品,新鮮水果蔬菜等.常食小米粥,蕎麥粥,綠豆湯和薏米粥.

閻靜

住院醫(yī)師

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2009-08-22 17:56

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有用(14)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

真菌性陰道炎：真菌所致的陰道炎以白色念珠菌引起者占多數(shù).其臨床表現(xiàn)有時難以和細(xì)菌性陰道病進(jìn)行區(qū)別,但菌性陰道炎的分泌物無胺臭味,PH值大于4.5無線細(xì)胞,直接鏡檢可查出酵母樣孢子及假菌比,培養(yǎng)可檢出白色念珠菌. 治療一,滅滴靈（甲哨唑）用法：每次口服0.20.4g,每天23次,連服7天,亦可靜脈滴注. 2,氨芐青霉素用法：每次口0.5g.每天3次,亦可每天6g分兩次稀釋靜脈滴注. 局部治療一,經(jīng)常清洗,保持局部清潔. 2,可定期用3%硼酸或稀醋酸沖洗陰道之后再用清水沖洗可減輕癥狀. 3,用潔霉素液沖洗也有一定的效果. 4,用“潔爾陰”或“膚陰潔”陰道內(nèi)沖洗,每日或隔日一次. 注意事項(xiàng)：對性伴侶不論其有無癥狀應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚? 細(xì)菌性陰道病有可能和其它性病同時存在,應(yīng)進(jìn)行有關(guān)檢查及相應(yīng)處理.

李勝開

主任醫(yī)師

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2009-08-22 19:04

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

陰道炎一般采取夫妻同治,內(nèi)外同治,治療三個月經(jīng)周期,用藥及時間需遵醫(yī)囑,男方可采取口服及外用藥. 注意清潔衛(wèi)生.

張舟

副主任醫(yī)師

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2009-08-22 19:05

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有用(8)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

治療反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎首先要祛除能夠?qū)е玛幍滥钪榫磸?fù)感染的原因,同時延長治療周期,并且多種治療方法同時使用.局部治療可采取先用中草藥熏洗坐浴,然后陰道內(nèi)上藥,外涂抗霉菌軟膏.局部治療可在整個月經(jīng)間期都進(jìn)行,月經(jīng)期停藥,月經(jīng)干凈后治療繼續(xù)；口服斯皮仁諾,每次200毫克,每日1次,飯后服,連續(xù)3天.如此治療堅(jiān)持1～2個月. 引起霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作的原因可以有以下幾方面：首先,發(fā)生霉菌性陰道炎后用藥不認(rèn)真,不能徹底治療,是導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作的重要原因.霉菌性陰道炎患者經(jīng)過治療,仍需要在每次月經(jīng)干凈后去醫(yī)院復(fù)查婦科檢查及陰道分泌物化驗(yàn),連續(xù)3次.如果此期間有1次又發(fā)現(xiàn)念珠菌感染跡象就不能定為痊愈,而屬于復(fù)發(fā)或再感染,需要繼續(xù)治療. 第二,夫妻雙方未同時接受治療：女性患霉菌性陰道炎后,通過性生活可以將病原體傳給丈夫,使丈夫也成為帶菌者,約10%的男性可發(fā)生龜頭包皮炎.如果僅女方治療而男方未治,那么即使女方治愈也會被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻雙方間反復(fù)“傳遞”,女性的霉菌性陰道炎反復(fù)出現(xiàn). 第三,治療期間未按規(guī)定換洗消毒內(nèi)褲,毛巾,也可以成為念珠菌再感染的原因. 第四,人體自身就可以是念珠菌的攜帶者,存在于腸道中的念珠菌感染陰道時即能引起霉菌性陰道炎,例如平時衛(wèi)生習(xí)慣不良,大便后擦拭外陰時總是由肛門向尿道方向擦,就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道,反復(fù)引發(fā)霉菌性陰道炎.因此,治療霉菌性陰道炎時應(yīng)該同時口服用藥,以消滅腸道念珠菌.而且,患者要改變不良衛(wèi)生習(xí)慣. 第五,經(jīng)?；蜷L期使用抗生素,反復(fù)破壞陰道菌群間的制約關(guān)系,使念珠菌生長旺盛.對這類病人應(yīng)該在服用抗生素的同時或治療后給予抗霉菌藥物進(jìn)行預(yù)防. 第六,糖尿病患者反復(fù)發(fā)作霉菌性陰道炎是因?yàn)槠潢幍纼?nèi)酸度增加,以及長期尿糖,為念珠菌的生長提供了有利的條件.因此治療糖尿病是減少霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作的關(guān)鍵. 第七,不講究衛(wèi)生,內(nèi)褲與襪子同洗.雖然因足癬傳染而引起霉菌性陰道炎者極少,但并不是沒有可能.如果引起足癬的細(xì)菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就會造成自身傳染.另外,經(jīng)常使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾,衛(wèi)生紙,或有洗盆塘的習(xí)慣,也有可能導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生霉菌性陰道炎.

樊紅彬

主任醫(yī)師

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2009-08-22 21:10

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

最好不要長期大量的用藥,這是容易造成的陰道菌群失調(diào)的.你的檢查結(jié)果考慮不是陰道炎,可能是宮頸炎. 宮頸糜爛是一種婦科的常見病,發(fā)病原因有機(jī)械性刺激或損傷,如性生活,流產(chǎn)和分娩裂傷,細(xì)菌的侵襲造成宮頸炎. 患輕度宮頸糜爛時,患者一般無明顯自覺癥狀.也可能僅有白帶略增多,常容易被忽略.許多患者的宮頸糜爛是在普查時或因其他婦科病就診時被發(fā)現(xiàn)的.中度,重度宮頸糜爛患者最明顯的癥狀就是白帶增多,色黃質(zhì)粘稠,或白帶中夾有血絲,少數(shù)患者可以發(fā)生性交后出血.炎性白帶長期刺激外陰,還可引起外陰瘙癢癥.另外,由于宮頸淋巴道與宮旁結(jié)締組織直接相通,炎癥可循淋巴循環(huán)擴(kuò)散到盆腔,導(dǎo)致盆腔結(jié)締組織炎,出現(xiàn)腰骶酸痛,小腹墜脹等癥狀.少數(shù)患者的不孕也可能因?qū)m頸糜爛引起. 宮頸炎建議用藥抗宮炎片和苦參栓來治療,或用藥鹽酸左氧氟沙星片,高錳酸鉀外用片和治糜靈栓來治療.也可以選擇物理治療,如微波,BBT,LEEP刀等,一定要刀正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行手術(shù).治療期間注意衛(wèi)生禁止性生活還要做好復(fù)查.

蔣曉林

主任醫(yī)師

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2009-08-22 21:47

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好這種情況要考慮細(xì)菌性陰道炎,治療建議： 1,內(nèi)服藥療法 a,滅滴靈：目前較一致認(rèn)為有可靠療效.用法為每次口服0.2～0.4克,每日2～3次.如劑量大或?yàn)楸苊馕改c道反應(yīng),可加用維生素Ｂ6,療程為7～10日. b,甲帕霉素（克霉靈）：每次2片,每日2次,共用3日. c,甲砜霉素（喜霉素）：對多種革蘭氏陽性及陽性菌有效,且對厭氧菌生長有良好療效,故也可選用.用法為每次10片頓服,或每次服1～2片,每日3次,共用3日. 此外,尚可選用氯潔霉素及氨芐青霉素.但不主張長期大量應(yīng)用廣譜抗生素,以避免造成正常陰道菌叢失調(diào).也有主張對無癥狀者不必治療的. 2,局部療法可用醋及酸性溶液定期沖洗陰道,可改善癥狀,有利控制病性.尚可用滅滴靈栓放陰道內(nèi),每晚1個,共用1周. 3,合并癥治療有其它病原體檢出者,須針對其它病原體用藥,但須避免濫用抗生素.有生殖道或其它系統(tǒng)合并選藥時,須注意全身情況用藥,可同時應(yīng)用支持及提高免疫力療法,并注意藥物系統(tǒng)不良反應(yīng). 4,性伴侶治療有主張男性性伴侶同時有一療程藥物,也有報(bào)道此治療并不能阻止女性患者再復(fù)發(fā).