- 問(wèn)
- 患過(guò)新生兒肺炎的寶寶應(yīng)該如何看護(hù)
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2007-09-06 08:08 瀏覽8594次
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病情描述：
我女兒在36周 6時(shí),剖腹產(chǎn)，6.6斤,52公分.剛出生就被送到新生兒科，診斷為重癥肺炎.醫(yī)生說(shuō),是在胎內(nèi)感染的病毒,但我在懷孕期間都沒(méi)有生病感冒之類的.在住院期間,醫(yī)生給她用了固爾蘇,不知道這些對(duì)她以后的發(fā)育成長(zhǎng)有沒(méi)有什么影響?我可憐的寶寶在醫(yī)院住了二十多天,出院后,我應(yīng)該如何照顧她?
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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新生兒肺炎可發(fā)生在宮內(nèi)、分娩過(guò)程，稱為產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)感染性肺炎；發(fā)生于出生后稱為產(chǎn)后感染性肺炎。前者多與宮內(nèi)感染，難產(chǎn)和出生時(shí)窒息有關(guān)，發(fā)病早。這里主要介紹產(chǎn)后感染性肺炎。感染途徑：新生兒肺炎往往是由于呼吸道感染患者密切接觸嬰兒，其病原體經(jīng)飛沫傳染給嬰兒，或因嬰兒抵抗力下降（如受涼），其上呼吸道感染下行引起肺炎。臨床表現(xiàn)：新生兒肺炎起病多在出生3天以后，常表現(xiàn)為呼吸表淺、急促（可達(dá)60次/分）、口周青紫、拒乳，嗆奶，口吐泡沫，鼻扇、吸氣性三凹征，反應(yīng)低下，由于新生兒肺部發(fā)育尚不完善，因此患肺炎時(shí)可以沒(méi)有咳嗽癥狀。部分患兒起病初有上呼吸道感染癥狀，如鼻塞、流涕。當(dāng)家長(zhǎng)看到新生兒口吐泡沫，不吃、不哭時(shí)就要引起重視。如發(fā)覺(jué)嬰兒反應(yīng)差，面色發(fā)青或發(fā)灰，有成人一樣的呻吟和氣急，小鼻子不停地扇動(dòng)，小腦袋隨著呼吸一點(diǎn)一點(diǎn)（醫(yī)學(xué)上稱點(diǎn)頭呼吸），胸骨上、肋骨間的軟組織在吸氣時(shí)出現(xiàn)凹陷，這時(shí)病情已相當(dāng)嚴(yán)重了，要急送醫(yī)院治療，不得有絲毫拖延。預(yù)防與治療：新生兒肺炎是由于抵抗力弱，與呼吸道感染患者接觸而感染的，因此在日常護(hù)理時(shí)一定要注意避免與呼吸道感染患者接觸。小寶寶出生了，自然有親朋好友來(lái)祝賀，抱孩子逗笑時(shí)，千萬(wàn)要婉言謝絕患有感冒的人來(lái)探望。即使正常人的咽部也帶有各種病毒和細(xì)菌，親吻新生兒的臉和嘴，也可將病原體傳給孩子。當(dāng)家人患感冒時(shí)，也應(yīng)注意隔離，必要時(shí)可以戴口罩。新生兒肺炎均需住院治療，主要治療措施包括抗生素治療，給氧和支持治療。
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項(xiàng)潔
主任醫(yī)師 已幫助 698475 人- 2007-09-07 09:24
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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新生兒肺炎是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，往往發(fā)病較急、病情較重。新生兒在出生過(guò)程 中吸進(jìn)了羊水，或者受涼、喂養(yǎng)不當(dāng)、吸嗆了奶汁等可以發(fā)生肺炎，還有的是因患有上呼吸道感染、高燒等疾病誘發(fā)肺炎，尤其是在冬、春季節(jié)。 新生兒若是患了肺炎，常見(jiàn)的早期癥狀：高燒、咳嗽、喘、流鼻涕、精神不振、哭聲低微、呼吸表淺、急促、或不規(guī)則。嚴(yán)重者可因呼吸困難而嘴唇發(fā)紫、鼻翼煽動(dòng)等。 小兒得了肺炎，應(yīng)當(dāng)及時(shí)送到醫(yī)院治療，病情嚴(yán)重的應(yīng)當(dāng)住院，若不住院，在家里治療的關(guān)鍵是要加強(qiáng)對(duì)患兒的護(hù)理。具體護(hù)理方法有以下幾個(gè)方面： (1)環(huán)境：室內(nèi)應(yīng)該陽(yáng)光充足，空氣新鮮。一個(gè)安靜、舒適的環(huán)境，能使病孩更好地休息和睡眠，有利于病情的好轉(zhuǎn)。 病孩住的房間要通風(fēng)、清潔。在清掃時(shí)，要濕抹濕掃，防止塵土飛揚(yáng)、刺激發(fā)炎的呼吸道而加重咳嗽。為保護(hù)空氣流通，每天要開(kāi)窗通風(fēng)換氣23次，每次2030分鐘，室內(nèi)的溫度要保持在1820℃，濕度為5565，如空氣干燥，爐子上放一只無(wú)蓋的水壺，讓水蒸氣增加室內(nèi)的濕度，以免患兒口干舌燥。 (2)飲食：肺炎患兒在患病期間要攝入足夠的水份和高熱量、高維生素、易于消化的食品。嬰兒時(shí)期的最好食品是乳制品，此時(shí)切不可斷奶，如果患兒憋得太厲害，吸奶困難，可把奶擠出來(lái)，用小勺慢慢地喂。人工喂養(yǎng)的嬰兒，可在牛奶中適當(dāng)加些米湯。較大的患兒可取半流食品，如稀飯、爛面條、片湯、雞蛋湯等，以保證提供充足的水份和維生素。 (3)保暖：冬春季氣溫較低，特別要注意保暖，但應(yīng)適度，發(fā)熱時(shí)要松解衣被，以免散熱困難，出現(xiàn)高熱驚厥，或引起出汗過(guò)度。汗液吸收、皮膚熱量蒸發(fā)會(huì)引起受涼，加重病情。
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葛巍
主任醫(yī)師 已幫助 698467 人- 2007-09-09 12:25
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