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        問(wèn)
        周?chē)窠?jīng)炎是不是重大疾病

        23歲

               2009-08-19 02:55      瀏覽8218次
          病情描述:
          主要癥狀:周?chē)窠?jīng)炎和格林巴氏綜合癥 發(fā)病時(shí)間:2年 化驗(yàn)檢查結(jié)果:周?chē)窠?jīng)炎
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          周?chē)窠?jīng)炎在多數(shù)情況下并非感染或炎癥,又被稱(chēng)之為周?chē)窠?jīng)病.該病系由多種原因引起的周?chē)窠?jīng)病變(包括顱神經(jīng)及脊神經(jīng)),表現(xiàn)為受損神經(jīng)支配范圍內(nèi)的感覺(jué),運(yùn)動(dòng)及植物神經(jīng)功能異常,多發(fā)性或單一性,對(duì)稱(chēng)性或非對(duì)稱(chēng)性,是神經(jīng)系統(tǒng)較常見(jiàn)的疾病.任何年齡均可發(fā)病. 發(fā)病機(jī)理: 引發(fā)周?chē)窠?jīng)炎疾病的原因有: 1,感染:細(xì)菌,病毒,鉤端螺旋體等; 2,中毒:重金屬鉛,汞,砷中毒及化學(xué)品,藥物如呋喃類(lèi),磺胺類(lèi),異煙肼藥物,有機(jī)磷農(nóng)藥及有機(jī)氯殺蟲(chóng)劑中毒等; 3,營(yíng)養(yǎng)障礙:糖尿病,腳氣?。╲itB1缺乏),糙皮病及慢性酒精中毒等可并發(fā)周?chē)窠?jīng)炎; 4,某些膠原疾?。喝绮ド⑿约t斑性狼瘡,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等;變態(tài)反應(yīng),如各種免疫血清注射后,疫苗接種后(如破傷風(fēng)抗毒素及狂犬疫苗)等亦可引發(fā)神經(jīng)炎. 5,家族遺傳因素:如進(jìn)行性肥大性多發(fā)性神經(jīng)病,遺傳性感覺(jué)性神經(jīng)病. 6,其他:原因不明的多發(fā)性神經(jīng)病,復(fù)發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病,慢性進(jìn)行性多發(fā)性神經(jīng)病等.不論是何種原因所致的病變常造成軸突變性和節(jié)段性脫髓鞘,即神經(jīng)纖維有長(zhǎng)短不等的節(jié)段性髓鞘破壞變性,雪旺細(xì)胞增殖吞噬,也可致神經(jīng)元變性壞死. 臨床癥狀: 主要是對(duì)稱(chēng)性的肢體運(yùn)動(dòng),感覺(jué)和植物神經(jīng)功能障礙. 1,感覺(jué)癥狀:病初多為肢端麻木或疼痛,也可有感覺(jué)過(guò)敏或異常,如蟻?zhàn)吒?以后感覺(jué)減退甚至消失,典型者呈手套,襪套型感覺(jué)障礙. 2,運(yùn)動(dòng)癥狀:四肢遠(yuǎn)端為主的弛緩型不全癱瘓,肌張力減低,腱反對(duì)減少或消失,稍后可有肌肉萎縮. 3,植物神經(jīng)功能障礙:如手足部血管舒縮,出汗,皮膚蒼白,變冷或發(fā)紅發(fā)熱,變嫩或角化過(guò)度,干燥易裂等;另外因病因不同,臨床表現(xiàn)有其特點(diǎn),如呋喃類(lèi)藥物中毒時(shí)運(yùn)動(dòng)障礙不明顯,而疼痛和植物神經(jīng)癥狀突出.如系單一顱神經(jīng)病變,則常見(jiàn)周?chē)悦嫔窠?jīng)炎(Bell面癱):半側(cè)顏面部肌肉癱瘓,額紋消失,眼閉合不全,病側(cè)鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒時(shí)口角歪向健側(cè).

          劉凱

          副主任醫(yī)師 已幫助 698796
          2009-08-19 02:59
        向TA提問(wèn)

        有用(2)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          周?chē)窠?jīng)炎在多數(shù)情況下并非感染或炎癥,又被稱(chēng)之為周?chē)窠?jīng)病.該病系由多種原因引起的周?chē)窠?jīng)病變(包括顱神經(jīng)及脊神經(jīng)),表現(xiàn)為受損神經(jīng)支配范圍內(nèi)的感覺(jué),運(yùn)動(dòng)及植物神經(jīng)功能異常,多發(fā)性或單一性,對(duì)稱(chēng)性或非對(duì)稱(chēng)性,是神經(jīng)系統(tǒng)較常見(jiàn)的疾病.任何年齡均可發(fā)病. 發(fā)病機(jī)理: 引發(fā)周?chē)窠?jīng)炎疾病的原因有: 1,感染:細(xì)菌,病毒,鉤端螺旋體等; 2,中毒:重金屬鉛,汞,砷中毒及化學(xué)品,藥物如呋喃類(lèi),磺胺類(lèi),異煙肼藥物,有機(jī)磷農(nóng)藥及有機(jī)氯殺蟲(chóng)劑中毒等; 3,營(yíng)養(yǎng)障礙:糖尿病,腳氣?。╲itB1缺乏),糙皮病及慢性酒精中毒等可并發(fā)周?chē)窠?jīng)炎; 4,某些膠原疾?。喝绮ド⑿约t斑性狼瘡,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等;變態(tài)反應(yīng),如各種免疫血清注射后,疫苗接種后(如破傷風(fēng)抗毒素及狂犬疫苗)等亦可引發(fā)神經(jīng)炎. 5,家族遺傳因素:如進(jìn)行性肥大性多發(fā)性神經(jīng)病,遺傳性感覺(jué)性神經(jīng)病. 6,其他:原因不明的多發(fā)性神經(jīng)病,復(fù)發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病,慢性進(jìn)行性多發(fā)性神經(jīng)病等.不論是何種原因所致的病變常造成軸突變性和節(jié)段性脫髓鞘,即神經(jīng)纖維有長(zhǎng)短不等的節(jié)段性髓鞘破壞變性,雪旺細(xì)胞增殖吞噬,也可致神經(jīng)元變性壞死. 臨床癥狀: 主要是對(duì)稱(chēng)性的肢體運(yùn)動(dòng),感覺(jué)和植物神經(jīng)功能障礙. 1,感覺(jué)癥狀:病初多為肢端麻木或疼痛,也可有感覺(jué)過(guò)敏或異常,如蟻?zhàn)吒?以后感覺(jué)減退甚至消失,典型者呈手套,襪套型感覺(jué)障礙. 2,運(yùn)動(dòng)癥狀:四肢遠(yuǎn)端為主的弛緩型不全癱瘓,肌張力減低,腱反對(duì)減少或消失,稍后可有肌肉萎縮. 3,植物神經(jīng)功能障礙:如手足部血管舒縮,出汗,皮膚蒼白,變冷或發(fā)紅發(fā)熱,變嫩或角化過(guò)度,干燥易裂等;另外因病因不同,臨床表現(xiàn)有其特點(diǎn),如呋喃類(lèi)藥物中毒時(shí)運(yùn)動(dòng)障礙不明顯,而疼痛和植物神經(jīng)癥狀突出.如系單一顱神經(jīng)病變,則常見(jiàn)周?chē)悦嫔窠?jīng)炎(Bell面癱):半側(cè)顏面部肌肉癱瘓,額紋消失,眼閉合不全,病側(cè)鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒時(shí)口角歪向健側(cè). 診 斷: 根據(jù)病史,體征,受損神經(jīng)的分布確定病變部位是單神經(jīng)病,多數(shù)性(單灶性)單神經(jīng)病還是多發(fā)性神經(jīng)病;單神經(jīng)病指某一周?chē)窠?jīng)干或神經(jīng)叢的局部病變,如炎癥,血管病變等;多數(shù)性單神經(jīng)病指同時(shí)或先后2個(gè)以上單獨(dú)的非鄰近的神經(jīng)干受損,病變?yōu)槎嘣钚?其病因有炎性脫髓鞘及結(jié)締組織病的血管炎等,多發(fā)性神經(jīng)病指雙側(cè)對(duì)稱(chēng)的四肢遠(yuǎn)端為重的周?chē)窠?jīng)病,如中毒,營(yíng)養(yǎng)缺乏,全身代謝病等. 治 療: 1,病因治療:中毒引起者應(yīng)立即阻止毒物進(jìn)入人體,脫離中毒環(huán)境及毒性物質(zhì).由藥物引起者,原則上應(yīng)盡快停藥.總之應(yīng)積極采取措施去除病因. 2,一般治療:急性期應(yīng)臥床休息,各種原因引起的多發(fā)性神經(jīng)炎都可使用大劑量B族維生素,vitB1,B6,B12,重癥病例使用ATP,輔酶A.疼痛明顯者使用止痛劑,鎮(zhèn)靜劑,如卡馬西平等.有炎性脫髓鞘病變都可使用腎上腺皮質(zhì)激素如潑尼松,地塞米松或氫化可的松.也可使用血管擴(kuò)張劑煙酸(50~100mg/次),地巴唑5~10mg/次. 3,加強(qiáng)護(hù)理:肢體保持功能位,勤翻身以防止褥瘡及肺內(nèi)感染. 4,恢復(fù)期:功能鍛煉,針灸,按摩,理療.

          閻靜

          住院醫(yī)師 已幫助 697678
          2009-08-19 03:15
        向TA提問(wèn)

        有用(6)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          根據(jù)病史,體征,受損神經(jīng)的分布確定病變部位是單神經(jīng)病,多數(shù)性(單灶性)單神經(jīng)病還是多發(fā)性神經(jīng)病;單神經(jīng)病指某一周?chē)窠?jīng)干或神經(jīng)叢的局部病變,如炎癥,血管病變等;多數(shù)性單神經(jīng)病指同時(shí)或先后2個(gè)以上單獨(dú)的非鄰近的神經(jīng)干受損,病變?yōu)槎嘣钚?其病因有炎性脫髓鞘及結(jié)締組織病的血管炎等,多發(fā)性神經(jīng)病指雙側(cè)對(duì)稱(chēng)的四肢遠(yuǎn)端為重的周?chē)窠?jīng)病,如中毒,營(yíng)養(yǎng)缺乏,全身代謝病等. 輔助檢驗(yàn): 治 療: 1,病因治療:中毒引起者應(yīng)立即阻止毒物進(jìn)入人體,脫離中毒環(huán)境及毒性物質(zhì).由藥物引起者,原則上應(yīng)盡快停藥.總之應(yīng)積極采取措施去除病因. 2,一般治療:急性期應(yīng)臥床休息,各種原因引起的多發(fā)性神經(jīng)炎都可使用大劑量B族維生素,vitB1,B6,B12,重癥病例使用ATP,輔酶A.疼痛明顯者使用止痛劑,鎮(zhèn)靜劑,如卡馬西平等.有炎性脫髓鞘病變都可使用腎上腺皮質(zhì)激素如潑尼松,地塞米松或氫化可的松.也可使用血管擴(kuò)張劑煙酸(50~100mg/次),地巴唑5~10mg/次. 3,加強(qiáng)護(hù)理:肢體保持功能位,勤翻身以防止褥瘡及肺內(nèi)感染. 4,恢復(fù)期:功能鍛煉,針灸,按摩,理療. 預(yù) 防: 相關(guān)藥物: 維生素B1 ,維生素B6 ,三磷酸腺苷 ,輔酶A ,煙酸

          閆志凌

          副主任醫(yī)師 已幫助 697365
          2009-08-19 03:16
        向TA提問(wèn)

        有用(19)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          周?chē)窠?jīng)炎在多數(shù)情況下并非感染或炎癥,又被稱(chēng)之為周?chē)窠?jīng)病.該病系由多種原因引起的周?chē)窠?jīng)病變(包括顱神經(jīng)及脊神經(jīng)),表現(xiàn)為受損神經(jīng)支配范圍內(nèi)的感覺(jué),運(yùn)動(dòng)及植物神經(jīng)功能異常,多發(fā)性或單一性,對(duì)稱(chēng)性或非對(duì)稱(chēng)性,是神經(jīng)系統(tǒng)較常見(jiàn)的疾病.任何年齡均可發(fā)病. 發(fā)病機(jī)理: 引發(fā)周?chē)窠?jīng)炎疾病的原因有: 1,感染:細(xì)菌,病毒,鉤端螺旋體等; 2,中毒:重金屬鉛,汞,砷中毒及化學(xué)品,藥物如呋喃類(lèi),磺胺類(lèi),異煙肼藥物,有機(jī)磷農(nóng)藥及有機(jī)氯殺蟲(chóng)劑中毒等; 3,營(yíng)養(yǎng)障礙:糖尿病,腳氣病(vitB1缺乏),糙皮病及慢性酒精中毒等可并發(fā)周?chē)窠?jīng)炎; 4,某些膠原疾?。喝绮ド⑿约t斑性狼瘡,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等;變態(tài)反應(yīng),如各種免疫血清注射后,疫苗接種后(如破傷風(fēng)抗毒素及狂犬疫苗)等亦可引發(fā)神經(jīng)炎. 5,家族遺傳因素:如進(jìn)行性肥大性多發(fā)性神經(jīng)病,遺傳性感覺(jué)性神經(jīng)病. 6,其他:原因不明的多發(fā)性神經(jīng)病,復(fù)發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病,慢性進(jìn)行性多發(fā)性神經(jīng)病等.不論是何種原因所致的病變常造成軸突變性和節(jié)段性脫髓鞘,即神經(jīng)纖維有長(zhǎng)短不等的節(jié)段性髓鞘破壞變性,雪旺細(xì)胞增殖吞噬,也可致神經(jīng)元變性壞死.

          趙力

          主任醫(yī)師 已幫助 698644
          2009-08-19 04:02
        向TA提問(wèn)

        有用(3)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          周?chē)窠?jīng)炎是不是什么重大的疾病,要看帶來(lái)的臨床癥狀是否很?chē)?yán)重了.系由多種原因引起的周?chē)窠?jīng)病變(包括顱神經(jīng)及脊神經(jīng)),表現(xiàn)為受損神經(jīng)支配范圍內(nèi)的感覺(jué),運(yùn)動(dòng)及植物神經(jīng)功能異常,多發(fā)性或單一性,對(duì)稱(chēng)性或非對(duì)稱(chēng)性,是神經(jīng)系統(tǒng)較常見(jiàn)的疾病.任何年齡均可發(fā)病.臨床癥狀: 主要是對(duì)稱(chēng)性的肢體運(yùn)動(dòng),感覺(jué)和植物神經(jīng)功能障礙. 治 療: 1,病因治療:中毒引起者應(yīng)立即阻止毒物進(jìn)入人體,脫離中毒環(huán)境及毒性物質(zhì).由藥物引起者,原則上應(yīng)盡快停藥.總之應(yīng)積極采取措施去除病因. 2,一般治療:急性期應(yīng)臥床休息,各種原因引起的多發(fā)性神經(jīng)炎都可使用大劑量B族維生素,vitB1,B6,B12,重癥病例使用ATP,輔酶A.疼痛明顯者使用止痛劑,鎮(zhèn)靜劑,如卡馬西平等.有炎性脫髓鞘病變都可使用腎上腺皮質(zhì)激素如潑尼松,地塞米松或氫化可的松.也可使用血管擴(kuò)張劑煙酸(50~100mg/次),地巴唑5~10mg/次. 3,加強(qiáng)護(hù)理:肢體保持功能位,勤翻身以防止褥瘡及肺內(nèi)感染. 4,恢復(fù)期:功能鍛煉,針灸,按摩,理療. 預(yù) 防: 相關(guān)藥物: 維生素B1 ,維生素B6 ,三磷酸腺苷 ,輔酶A ,煙酸

          汪莉萍

          主任醫(yī)師 已幫助 698476
          2009-08-19 04:13
        向TA提問(wèn)

        有用(14)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          周?chē)窠?jīng)炎在多數(shù)情況下并非感染或炎癥,又被稱(chēng)之為周?chē)窠?jīng)病.該病系由多種原因引起的周?chē)窠?jīng)病變(包括顱神經(jīng)及脊神經(jīng)),表現(xiàn)為受損神經(jīng)支配范圍內(nèi)的感覺(jué),運(yùn)動(dòng)及植物神經(jīng)功能異常,多發(fā)性或單一性,對(duì)稱(chēng)性或非對(duì)稱(chēng)性,是神經(jīng)系統(tǒng)較常見(jiàn)的疾病.任何年齡均可發(fā)病. 引發(fā)周?chē)窠?jīng)炎疾病的原因有:1,感染:細(xì)菌,病毒,鉤端螺旋體等; 2,中毒:重金屬鉛,汞,砷中毒及化學(xué)品,藥物如呋喃類(lèi),磺胺類(lèi),異煙肼藥物,有機(jī)磷農(nóng)藥及有機(jī)氯殺蟲(chóng)劑中毒等; 3,營(yíng)養(yǎng)障礙:糖尿病,腳氣?。╲itB1缺乏),糙皮病及慢性酒精中毒等可并發(fā)周?chē)窠?jīng)炎; 4,某些膠原疾病:如播散性紅斑性狼瘡,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等;變態(tài)反應(yīng),如各種免疫血清注射后,疫苗接種后(如破傷風(fēng)抗毒素及狂犬疫苗)等亦可引發(fā)神經(jīng)炎. 5,家族遺傳因素:如進(jìn)行性肥大性多發(fā)性神經(jīng)病,遺傳性感覺(jué)性神經(jīng)病. 6,其他:原因不明的多發(fā)性神經(jīng)病,復(fù)發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病,慢性進(jìn)行性多發(fā)性神經(jīng)病等.不論是何種原因所致的病變常造成軸突變性和節(jié)段性脫髓鞘,即神經(jīng)纖維有長(zhǎng)短不等的節(jié)段性髓鞘破壞變性,雪旺細(xì)胞增殖吞噬,也可致神經(jīng)元變性壞死. 治 療: 1,病因治療:中毒引起者應(yīng)立即阻止毒物進(jìn)入人體,脫離中毒環(huán)境及毒性物質(zhì).由藥物引起者,原則上應(yīng)盡快停藥.總之應(yīng)積極采取措施去除病因. 2,一般治療:急性期應(yīng)臥床休息,各種原因引起的多發(fā)性神經(jīng)炎都可使用大劑量B族維生素,vitB1,B6,B12,重癥病例使用ATP,輔酶A.疼痛明顯者使用止痛劑,鎮(zhèn)靜劑,如卡馬西平等.有炎性脫髓鞘病變都可使用腎上腺皮質(zhì)激素如潑尼松,地塞米松或氫化可的松.也可使用血管擴(kuò)張劑煙酸(50~100mg/次),地巴唑5~10mg/次. 3,加強(qiáng)護(hù)理:肢體保持功能位,勤翻身以防止褥瘡及肺內(nèi)感染. 4,恢復(fù)期:功能鍛煉,針灸,按摩,理療.

          師毅冰

          主任醫(yī)師 已幫助 697066
          2009-08-19 04:59
        向TA提問(wèn)

        有用(17)