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        問(wèn)
        病毒性支氣管炎繼續(xù)治療還是去中醫(yī)院

        22歲

               2009-07-06 23:24      瀏覽10728次
          病情描述:
          主要癥狀:頭部難受 發(fā)病時(shí)間:6天 化驗(yàn)檢查結(jié)果:白細(xì)胞3.9(4.010.0) 淋巴細(xì)胞48.8(20.040.0) 中性細(xì)胞43.7(50.070.0)
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好:一)控制感染 急性支氣管炎如為細(xì)菌感染,可選用下列抗菌藥物:復(fù)方新諾明0.05/kg/日分二次口服,青霉素35萬(wàn)U/ mg/日分2次肌注,麥地霉素,紅霉素3050mg/kg/日分34次口服. 如無(wú)明確細(xì)菌感染情況或混合感染可用或加用病毒唑1015 mg/kg/日分2次肌注,或5 mg/kg/日分2次作霧化吸入,亦可試用a干擾素20萬(wàn)U/日肌注. (二)對(duì)癥治療 1.止咳祛痰:若痰粘稠不易吸出,可用霧化吸入及選用10%氯化銨合劑,必嗽平,小兒強(qiáng)力痰靈(24歲12片,58歲23片)頻繁干咳影響睡眠及休息,可服少量鎮(zhèn)咳藥物,如異丙嗪及氯丙嗪0.51mg/kg/次,每日23次,應(yīng)注意避免用藥過(guò)量及時(shí)間過(guò)長(zhǎng),影響纖毛的生理性活力,使分泌物不易排出. 2.解痙 氨茶鹼:24 mg/kg/次 34次/日口服. 舒喘靈:6歲以下 12 mg/日,分34次口服或0.1 mg/kg/次,舒喘靈氣霧劑(0.5%1撳=0.1 mg)12撳/次 每日23次. 喘鳴嚴(yán)重時(shí)可加用強(qiáng)地松1 mg/kg/日,分3次口服,47天為一療程.亦可用丙酸倍氯松氣霧劑,局部用藥可減少全身用藥副作用.嬰幼兒難以合作不宜選用,兒童每次12撳(50μg100μg)/次,每日24次

          李霞

          主任醫(yī)師 已幫助 696895
          2009-07-06 19:31
        向TA提問(wèn)

        有用(4)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          支氣管炎是一種常見(jiàn)病,多發(fā)病,致病原因是由急性支氣管炎未及時(shí)治療,經(jīng)反復(fù)感染,長(zhǎng)期刺激造成的.過(guò)敏可能是引起慢性支氣管炎的重要原因,同時(shí)它也是重感冒或流行性感冒的并發(fā)癥.

          周冬梅

          主任醫(yī)師 已幫助 697827
          2009-07-06 20:49
        向TA提問(wèn)

        有用(0)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          (1)控制感染:視感染的主要致病菌和嚴(yán)重程度或根據(jù)病原菌藥敏結(jié)果選用抗生素.輕者可口服 ,較重病人用肌注或靜脈滴注抗生素.常用的有青霉素G,紅霉素,氨基甙類,喹諾酮類,頭孢菌素類抗生素等.2)祛痰,鎮(zhèn)咳:對(duì)急性發(fā)作期患者在抗感染治療的同時(shí),應(yīng)用祛痰藥及鎮(zhèn)咳藥物,以改善癥狀. (3)解痙,平喘:常選用氨茶堿,特布他林等口服,或用沙丁胺醇等吸入劑.若氣道舒張劑使用后氣道仍有持續(xù)阻塞,可使用皮質(zhì)激素,潑尼松20~40mg/日. (4)氣霧療法:氣霧濕化吸入或加復(fù)方安息香酊,可稀釋氣管內(nèi)的分泌物,有利排痰.

          尹忠誠(chéng)

          主任醫(yī)師 已幫助 698705
          2009-07-06 22:29
        向TA提問(wèn)

        有用(19)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          病毒性支氣管炎是由病毒感染引起的氣管支氣管粘膜的急性炎癥.臨床癥狀主要為發(fā)熱,干咳,乏力,渾身酸痛等癥狀.可由病毒直接感染引起,亦可由上呼吸道病毒感染(如腺病毒,流感病毒,呼吸道合包病毒和副流感病毒等)蔓延而其,甚至可以和細(xì)菌感染同時(shí)存在.本病多發(fā)于受涼,淋雨,過(guò)度疲勞等誘因?qū)е聶C(jī)體氣管支氣管防御功能受損時(shí),往往在病毒感染的基礎(chǔ)上激發(fā)細(xì)菌感染. 治療: 一,一般措施:1,臥床休息,居室通風(fēng),注意隔離消毒;2,給與足量維生素,蛋白質(zhì),多飲水,適量補(bǔ)液;3,對(duì)癥治療與保持呼吸道通暢,氣喘者吸氧.發(fā)熱者物理降溫或者口服阿司匹林每次510mg/kg,對(duì)乙酰氨基酚(撲熱息痛,百服寧,必理通,泰諾林)0.250.5g tid或 qid,咳嗽者復(fù)方甘草合劑 10ml tid 二,病原菌治療:也就是抗病毒治療,利巴韋林(病毒唑,三氮唑核苷)1.22.0g 靜滴qd 57天 或者阿昔洛韋(無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷) 每次5mg/kg 靜滴tid 7天.如果合并細(xì)菌感染時(shí),要使用抗生素,沒(méi)有則不需要. 但有一點(diǎn)要提示的是大部分病毒感染具有自限性,輕型和普通型無(wú)需抗病毒治療,只需對(duì)癥,多飲水就可以了.因?yàn)榭苟径舅幬锏亩涣挤磻?yīng)較多,目前尚無(wú)對(duì)正常細(xì)胞無(wú)害而又能治療多種病毒感染的理想藥品.也可以選用中藥調(diào)理,可以去試一下中西治療.

          閆志凌

          副主任醫(yī)師 已幫助 697384
          2009-07-06 23:27
        向TA提問(wèn)

        有用(19)