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        紅斑狼瘡是否有傳染性,是否經(jīng)驗(yàn)
        2009-08-06 07:05      瀏覽10570次
          病情描述:
          紅斑狼瘡是否有傳染性,是否經(jīng)驗(yàn)血才能確診
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,發(fā)病緩慢,隱襲發(fā)生,臨床表現(xiàn)多樣,變化多端. 紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn) 1.蝶形紅斑或盤狀紅斑 :遍及頸部的扁平或高出皮膚固定性紅斑,常不累及鼻唇溝部位,盤狀紅斑,隆起紅斑上覆有角質(zhì)性鱗屑和毛囊損害,歸病灶可有皮膚萎縮 2.光敏感 x10’/升或溶血性貧血:日光照射引起皮膚過敏 3.口腔粘膜潰瘍:口腔或鼻咽部無痛性潰瘍 4.非畸形性關(guān)節(jié)炎或多關(guān)節(jié)痛:非侵蝕性關(guān)節(jié)炎,累及2個(gè)或2個(gè)以上的周圍關(guān)節(jié),特征為關(guān)節(jié)的腫,痛或滲液 5.胸膜炎或心包炎 :胸痛,胸膜磨擦音或胸膜滲液; 心包炎,心電圖異常,心包磨擦音或心包滲液 6.癲癇或精神癥狀:非藥物或代謝紊亂,如尿毒癥,酮癥酸中毒或電解質(zhì)紊亂 所致;精神?。悍撬幬锘虼x紊亂,如尿毒癥,酮癥酸中毒 或電解質(zhì)紊亂所致 7.蛋白尿,管型尿或血尿:蛋白尿>0.5g/dl或3+;細(xì)胞管型,可為紅細(xì)胞,血紅蛋白,顆粒管型或混合管型. 8.白細(xì)胞少于4x10’/升或血小板少于100 9.熒光抗核抗體陽性 10.抗雙鏈DNA抗體陽性或狼瘡細(xì)胞陽性 11.抗Sm抗體陽性 12.O降低 13.皮膚狼瘡帶試驗(yàn)(非皮損部位)陽性或腎活檢陽性 符合上述13項(xiàng)中任何4項(xiàng)者,可診斷為紅斑狼瘡. 紅斑狼瘡這種自身免疫性疾病.因此它不象由各種病原體(各種細(xì)菌,病毒,真菌,螺旋體)引起的疾病那樣,可以在人與人之間傳播.當(dāng)正常人與病人 接觸時(shí),根本不必有被傳染的恐懼,也不需要把病人隔離起來,紅斑狼瘡患者在疾病緩解穩(wěn)定期,可以和正常人一樣從事一般 的工作,學(xué)習(xí),參與正常人的社會(huì)活動(dòng).

          丁芹

          主任醫(yī)師 已幫助 698121
          2009-08-06 07:11
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        有用(5)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          紅斑狼瘡是自身免疫性風(fēng)濕病,自身免疫反應(yīng)對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)生發(fā)展有密切關(guān)系,臨床上常表現(xiàn)1面部蝶形紅斑.2盤形紅斑.3日光過敏 4口腔或鼻咽部潰瘍.5非侵蝕性關(guān)節(jié)炎 6漿膜炎 7腎臟損害 8神經(jīng)病變:癲癇發(fā)作或精神病.9血液異常:溶血性貧血,白細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞減少或血小板減少.10免疫學(xué)異常:狼瘡細(xì)胞陽性,抗dsDNA抗體陽性,抗SM抗體陽性,或持續(xù)6個(gè)月的抗梅毒血清試驗(yàn)假陽性.11抗核抗體陽性臨床上,在排除其他病癥的前提下,如果具有上述11項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中的4項(xiàng)或4項(xiàng)以上表現(xiàn),均可診斷為SLE.本病不傳染.由于SLE診斷較為復(fù)雜,必須到正規(guī)醫(yī)院,由??漆t(yī)生確診,不能自行診斷,以免誤診.

          王營(yíng)

          主任醫(yī)師 已幫助 698564
          2009-08-06 07:41
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        有用(6)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,發(fā)病緩慢,隱襲發(fā)生,臨床表現(xiàn)多樣,變化多端.此病能累及身體多系統(tǒng),多器官,在患者血液和器官中能找到多種自身抗體.紅斑狼瘡為自身免疫性疾病之一,屬結(jié)締組織病范圍,分為盤狀紅斑狼瘡(DLE),系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE),亞急性皮膚型紅斑狼瘡,深部紅斑狼瘡等類型. 自身免疫性疾病,不會(huì)傳染,診斷的話對(duì)照下面11項(xiàng):1.面部蝶形紅斑 2.盤狀紅斑狼瘡 3.日光過敏 4.關(guān)節(jié)炎:不伴有畸形 5.胸膜炎,心包炎 6.癲癇或精神癥狀 7.口,鼻腔潰瘍 8.尿蛋白0.5g/日以上或有細(xì)胞管型 9.抗DNA抗體,抗Sm抗體,LE細(xì)胞,梅毒生物學(xué)試驗(yàn)假陽性 10.抗核抗體陽性(熒光抗體法) 11.抗核性貧血,白細(xì)胞減少(4000/mm3以下),淋巴細(xì)胞減少(1500/mm3以下),血小板減少(10萬/mm3以下).以上11項(xiàng)中4項(xiàng)或以上陽性者確診為SLE

          劉凱

          副主任醫(yī)師 已幫助 698816
          2009-08-06 07:43
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        有用(19)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,發(fā)病緩慢,隱襲發(fā)生,臨床表現(xiàn)多樣,變化多端.此病累及身體多個(gè)系統(tǒng),多個(gè)器官,在患者血液和器官中能找到多種自身抗體. 紅斑狼瘡是自身免疫性疾病,無傳染性. 對(duì)于紅斑狼瘡的診斷,國(guó)際上應(yīng)用較多的是美國(guó)風(fēng)濕學(xué)會(huì)1982年提出的分類標(biāo)準(zhǔn):1,面部蝶形紅斑2,盤狀紅斑;3,日光過敏;4,關(guān)節(jié)炎,不伴有畸形;5,胸膜炎,心包炎;6癲癇或精神癥狀;7口,鼻腔潰瘍;8,尿蛋白0.5g/日以上或有細(xì)胞管型;9,抗DNA抗體,抗sm抗體,LE細(xì)胞,病毒生物學(xué)試驗(yàn)假陽性;10,抗核抗體陽性(熒光抗體法);11,抗核性貧血,白細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞減少,血小板減少.以上11項(xiàng)中4項(xiàng)或者4項(xiàng)以上陽性者可確診為紅斑狼瘡.所以不一定驗(yàn)血都可以確診.如果驗(yàn)血更好,更能夠確診. 如果你有上述診斷標(biāo)準(zhǔn)的其中幾條,建議到正規(guī)醫(yī)院就診,以明確診斷,以免誤診.

          周冬梅

          主任醫(yī)師 已幫助 697828
          2009-08-06 08:08
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        有用(1)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          SLE是一種全身性疾病,皮膚,肌肉,骨骼,心,肺,肝,脾,腎,腦,眼,鼻,耳,牙齒,頭發(fā)均可出現(xiàn)病變.如:發(fā)熱,乏力,食欲減退,全身不適,關(guān)節(jié)腫痛,肌肉酸痛,體重減輕,脫發(fā),面部紅斑,指端紅疹,手足遇涼后變白或變紫,反復(fù)口腔潰瘍,淺表淋巴結(jié)腫大,經(jīng)期出血不止,皮膚紫癜,貧血,白細(xì)胞,血小板數(shù)下降,頭痛,幻覺,幻聽,木僵狀態(tài),頑固性腹瀉,嘔吐,黃疸,心悸氣短,不能平臥,出現(xiàn)胸水,心包積液等. 紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,不是只通過驗(yàn)血才能確診的. 此病能累及身體多系統(tǒng),多器官,在患者血液和器官中能找到多種自身抗體.狼瘡一詞在拉丁語的含義是狼咬的潰瘍,亦有頑固難治的意思.可見紅斑狼瘡的治療具有相當(dāng)?shù)碾y度.紅斑狼瘡可分為盤狀紅斑狼瘡(dle)和系統(tǒng)性紅斑狼瘡(sle). 目前通常采用美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)1982年修訂的分類標(biāo)準(zhǔn). 1, 面部蝶形紅斑 2, 盤形紅斑 3, 日光過敏 4, 口腔或鼻咽部潰瘍 5, 非侵蝕性關(guān)節(jié)炎 6, 漿膜炎 7, 腎臟損害 8, 神經(jīng)病變:癲癇發(fā)作或精神病 9, 血液異常:溶血性貧血,白細(xì)胞減少,淋巴細(xì)胞減少或血小板減少. 10, 免疫學(xué)異常:狼瘡細(xì)胞陽性,抗dsDNA抗體陽性,抗SM抗體陽性,或持續(xù)6個(gè)月的抗梅毒血清試驗(yàn)假陽性 11, 抗核抗體陽性臨床上,在排除其他病癥的前提下,如果具有上述11項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中的4項(xiàng)或4項(xiàng)以上表現(xiàn),均可診斷為SLE.注:由于SLE診斷較為復(fù)雜,必須到正規(guī)醫(yī)院,由專科醫(yī)生確診,不能自行診斷,以免誤診.

          李德鵬

          主任醫(yī)師 已幫助 697993
          2009-08-06 08:10
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        有用(15)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          系統(tǒng)性紅斑狼瘡不是傳染病,沒有傳染性.系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多因素(遺傳,性激素,環(huán)境,感染,藥物,免疫反應(yīng))等各環(huán)節(jié)參與的特異性的自身免疫性疾病.該病多見于青年女性,可能與青年女性(女性食品)的雌激素水平相關(guān).雖然目前對(duì)該病的發(fā)病原因尚未完全明確.但是多數(shù)醫(yī)學(xué)者普遍認(rèn)為紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制是免疫活性細(xì)胞數(shù)量和功能失常,導(dǎo)至免疫功能紊亂,體內(nèi)產(chǎn)生大量的自身抗體而引起免疫復(fù)合物(Ⅲ型)及細(xì)胞毒型(Ⅱ型)超敏反應(yīng),因而造成廣泛的組織損傷和多系統(tǒng)的臨床癥狀. 我國(guó)系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷標(biāo)準(zhǔn): (1)蝶形紅斑或盤狀紅斑; (2)光敏感; (3)口腔黏膜潰瘍; (4)非畸形性關(guān)節(jié)炎或多關(guān)節(jié)痛; (5)胸膜炎或心包炎; (6)癲癇或精神癥狀; (7)蛋白尿,管型尿或血尿; (8)白細(xì)胞少于4x109/53或血小板少于100X109/升或溶血性貧血; (9)免疫熒光抗核抗體陽性; (10)抗雙鏈DNA抗體陽性或狼瘡細(xì)胞現(xiàn)象; (11)抗Sm抗體陽性; (12)C3降低; (13)皮膚狼瘡帶試驗(yàn)(非皮損部位)陽性或腎活檢陽性. 符合上述13項(xiàng)中任何4項(xiàng)或4項(xiàng)以上者,可診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡

          尹忠誠(chéng)

          主任醫(yī)師 已幫助 698706
          2009-08-06 09:07
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        有用(18)