請(qǐng)問(wèn):梅菌性陰道炎用什么藥治療好

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請(qǐng)問(wèn):梅菌性陰道炎用什么藥治療好: 40歲
2009-08-07 07:03 瀏覽9885次

病情描述：

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

霉菌性陰道炎有霉菌感染引起.醫(yī)學(xué)上吧霉菌感染稱(chēng)為是念球菌的感染,因此霉菌性陰道炎也成念球菌性陰道炎.多見(jiàn)于幼女,婦女,糖尿病患者.以及絕經(jīng)后曾經(jīng)較大劑量使用雌性激素治療的患者. 原因是解剖學(xué)解釋,女性的外陰道處于一個(gè)自然閉合的狀態(tài),保證陰道與外界不相通.陰道壁在平時(shí)前后壁也是閉合的狀態(tài),宮頸也是一個(gè)閉合的狀態(tài). 另外,間接傳染也是霉菌性陰道炎的一條傳播途徑. 接觸哪些被傳染陰道炎一,接觸被霉菌患者感染的廁所的坐便器,浴盆,浴池,毛巾等等,都可以造成傳播,但被感染者外陰道的念球菌達(dá)到一定數(shù)量是,即可發(fā)生霉菌性陰道炎. 二,其他可導(dǎo)致陰道炎的行為,抗菌素,消炎藥等. 三,頻繁沖洗也會(huì)致病有些女性朋友為了保持為圣經(jīng)上使用洗液來(lái)清洗陰道,這會(huì)很容易破壞陰道的酸堿性環(huán)境,反而容易感染上念球菌性陰道炎. 四,糖尿病,懷孕期都有可能造成陰道的念球菌大量繁殖帶菌率增高. 治療方法： 1,改變引導(dǎo)的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可以用24%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環(huán)境. 2,投與殺菌劑 A,制霉菌素陰道栓,塞入陰道深部,早中晚各1次或每晚1次,共周. B,口服制霉菌素50萬(wàn)U,每日4次. C,復(fù)方制霉菌冷霜局部涂擦,每日2次. D,口服酮康唑400mg,每日2次,共5天. E,曲古霉素,詳見(jiàn)陰道炎的治療,另外,口服克霉唑或氯苯咪唑0.51g,每日3次,或局部用15%軟膏霜?jiǎng)┗虿雱?每日34次,療效亦佳. F,12%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來(lái)已久的療法,應(yīng)用極廣,但有污染內(nèi)褲之弊.（注意此藥有強(qiáng)烈的致癌作用）孕婦霉菌性陰道炎,產(chǎn)后雖有自愈可能,但新生兒被感染的危險(xiǎn),故讓然需要到醫(yī)院及時(shí)治療.祝您早日康復(fù).

許鐵

主任醫(yī)師

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2009-08-07 03:07

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有用(4)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

霉菌性陰道炎由霉菌感染引起.其發(fā)病率已高于滴蟲(chóng)性陰道炎.醫(yī)學(xué)上把霉菌感染稱(chēng)為是念珠菌的感染,因此霉菌性陰道炎也稱(chēng)念珠菌性陰道炎.多見(jiàn)于幼女,孕婦,糖尿病患者,以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者.【治療措施】1.改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2～4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環(huán)境.2.抗生素制：（1）制霉菌素陰道栓（含制霉菌素25萬(wàn)U）,塞入陰道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周.（2）口服制霉菌素50萬(wàn)U,每日4次.（3）復(fù)方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次.（4）口服酮康唑400mg,每日2次,共5天.（5）曲古霉素,詳見(jiàn)滴蟲(chóng)性陰道炎的治療.另外,口服克霉唑或氯苯咪唑0.5～1g,每日3次,或局部用1～5%軟膏霜?jiǎng)┗虿雱?每日3～4次,療效亦佳.（6）1～2%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來(lái)已久的療法,亦極有效,應(yīng)用極廣,但有污染內(nèi)褲之弊.（目前國(guó)家已禁止使用龍膽紫類(lèi)藥物,因其擁有強(qiáng)烈的致癌作用,慎記）.孕婦患霉菌性陰道炎,產(chǎn)后雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險(xiǎn),故仍需及時(shí)治療,以局部用藥為宜,方法同上.3.對(duì)于男性帶菌者也必須進(jìn)行常規(guī)治療,這是杜絕女性患者復(fù)發(fā)的重要措施之一.建議你到醫(yī)院婦科找專(zhuān)家看看,西藥療效不好時(shí)試試中藥.

丁芹

主任醫(yī)師

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2009-08-07 03:12

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有用(11)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

可以嘗試用2～4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環(huán)境.口服酮康唑400mg,每日2次,共5天.或者口服克霉唑或氯苯咪唑0.5～1g,每日3次,或局部用1～5%軟膏霜?jiǎng)┗虿雱?每日3～4次,療效亦佳.亦可用曲古霉素片劑或栓劑10萬(wàn)單位,塞入陰道內(nèi),每晚一次,10～14天為一療程.達(dá)克寧栓(硝酸咪康唑栓)對(duì)霉菌性陰道炎亦有較好的療效.米可定泡騰陰道片(主要含制霉菌素),因其特殊的劑型,放入陰道內(nèi)能迅速崩解,使制霉菌素能均勻分布于陰道內(nèi),故能取得滿意的療效.生活中應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,用過(guò)的內(nèi)褲,盆,毛巾等應(yīng)用開(kāi)水燙洗,并在陽(yáng)光下曬干.治療期間禁止性生活,不宜食用辛辣刺激性食品.最后,還要注意一定要男女雙方同治.公共場(chǎng)合可能隱藏著大量的霉菌.出門(mén)在外,不要使用賓館的浴盆,要穿著長(zhǎng)的睡衣,使用馬桶前墊上衛(wèi)生紙等等.

楊瑞華

副主任醫(yī)師

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2009-08-07 03:38

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,你說(shuō)的梅菌性陰道炎應(yīng)該是霉菌性陰道炎吧,沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)梅菌性陰道炎.對(duì)于霉菌性陰道炎德治療應(yīng)做到以下幾點(diǎn)： 1.改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2～4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環(huán)境. 2.殺菌劑：（1）制霉菌素（nestatin）陰道栓（含制霉菌素25萬(wàn)U）,塞入陰道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周. （2）口服制霉菌素50萬(wàn)U,每日4次. （3）復(fù)方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次. （4）口服酮康唑（ketoconazole）400mg,每日2次,共5天. （5）曲古霉素（trichomycin）,詳見(jiàn)滴蟲(chóng)性陰道炎的治療.另外,口服克霉唑（clotrimazole）或氯苯咪唑0.5～1g,每日3次,或局部用1～5%軟膏霜?jiǎng)┗虿雱?每日3～4次,療效亦佳. （6）1～2%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來(lái)已久的療法,亦極有效,應(yīng)用極廣,但有污染內(nèi)褲之弊.（目前國(guó)家已禁止使用龍膽紫類(lèi)藥物,因其擁有強(qiáng)烈的致癌作用,慎記）孕婦患霉菌性陰道炎,產(chǎn)后雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險(xiǎn),故仍需及時(shí)治療,以局部用藥為宜,方法同上. 3.對(duì)于男性帶菌者也必須進(jìn)行常規(guī)治療,這是杜絕女性患者復(fù)發(fā)的重要措施之一.

肖成華

主任醫(yī)師

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2009-08-07 03:53

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好,霉菌性陰道炎是由于白色念珠菌感染引起的一種陰道炎,主要的臨床表現(xiàn)癥狀就是陰道的瘙癢,豆腐渣樣的白帶,婦科檢查的時(shí)候可以看到陰道壁有很多片狀的白色的粘附物,擦掉這些粘附物就會(huì)出現(xiàn)陰道壁的充血點(diǎn).化驗(yàn)白帶會(huì)發(fā)現(xiàn)有大量的白色念珠菌的存在,沒(méi)有滴蟲(chóng)等感染.就可以確診的.霉菌性陰道炎的治療主要是應(yīng)用抗白色念珠菌的藥物治療,臨床上常用的抗白色念珠菌的藥物外用陰道防止的有克霉唑栓劑,達(dá)克寧栓劑等.洗液有碳酸氫鈉洗液,潔爾陰洗液,制霉菌素洗液等,口服的藥物有氟康唑膠囊,酮康唑膠囊等藥物,這些藥物基本上療效都是差不多的.霉菌性的陰道炎治療主要是口服藥物加陰道放藥,并且需要夫妻同服藥物治療,無(wú)論化驗(yàn)結(jié)果有無(wú)霉菌都需要最少治療三個(gè)療程,這樣就能減少?gòu)?fù)發(fā)的可能.

汪莉萍

主任醫(yī)師

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2009-08-07 06:04

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

霉菌性陰道炎其實(shí)就是發(fā)生在婦女身上的陰道念珠菌感染,屬于生殖器念珠菌病.霉菌性陰道炎最常見(jiàn)的癥狀就是外陰瘙癢,白帶明顯增多.治療霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法,也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療. (1)一般治療：積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. (2)改變陰道酸堿度：念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用.可使用2%～4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1～2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng). (3)陰道上藥：使用咪唑類(lèi)栓劑陰道上藥,對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效.克霉唑栓每晚1粒,于沖洗后納入陰道,10～14天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒,沖洗后陰道上藥,7天為1療程. (4)外用藥膏：使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周.益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?加有少量局部類(lèi)固醇治療劑制成,止癢效果良好,對(duì)患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次.(5)口服用藥：由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過(guò)口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服：一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服：如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天；如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后. (6)中草藥治療：使用具有清熱解毒,殺蟲(chóng)止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌.由于熏洗后患者的外陰癢痛,灼熱癥狀明顯減輕,因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女,可以減輕患者痛苦.另外,將中草藥制成散劑或栓劑,還可以進(jìn)行陰道上藥.