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        自閉或抽動癥

        12歲

               2009-06-27 09:36      瀏覽6033次
          病情描述:
          我侄女.12歲.幾年前,開始不愿和生人交流.不愿和同學(xué)交往,整天一個人獨來獨往.9歲時檢查有小兒抽動癥.請問怎么治療.
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好! 兒童自閉癥又稱孤獨癥,是一種較為嚴(yán)重的發(fā)育障礙性疾病.自閉癥應(yīng)早期治療:一般來說,孤獨癥患兒的預(yù)后好壞與發(fā)現(xiàn)疾病苗頭早晚,疾病嚴(yán)重程度,早期言語發(fā)育情況,認(rèn)知功能,是否伴有其它疾病,是否用藥,是否訓(xùn)練等多種因素有關(guān).針對你說的情況建議你到正規(guī)大醫(yī)院咨詢下心理醫(yī)生另外還要排除下小孩有沒有伴有其他疾病如肝腎損害,聽力受損等. 至于你您說的小兒抽動癥我們要科學(xué)確診,當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有眨眼,清桑,甩頭,伴有發(fā)聲等等的抽動表現(xiàn)癥狀時,應(yīng)立即帶小孩到正規(guī)醫(yī)院檢查,一般的檢查項目為微量元素檢測,智商與記憶力檢測等.這樣可更好的配合專家對患兒是否患有抽動癥或多動癥的確診.確診后要合理治療:因為抽動癥或多動癥是一種兒童慢性病,因此,在治療過程中需要嚴(yán)格按照專家的治療方案堅持治療方可見效. 在專家治療過程中,患者家長應(yīng)積極配合專家,不可對孩子大罵,不可將注意力集中在患兒上,尤其是不要在患兒抽動的時候注視患兒,這樣會對患兒造成一種心理壓力,不利于患兒康復(fù). 綜合以上分析并結(jié)合小孩的情況盡快就醫(yī)是必須的,建議你一定要到正規(guī)大醫(yī)院就診! 祝早日康復(fù)!

          朱祖安

          主任醫(yī)師 已幫助 696701
          2009-06-27 07:38
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        有用(12)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          跟年齡關(guān)系不大,成年人也會有這樣類似的問題. 盡量與他們聊他們特別有興趣的話題,多提供他們交流的機會. 需要長期的堅持,循序漸進.

          張舟

          副主任醫(yī)師 已幫助 697732
          2009-06-27 07:40
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        有用(16)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,小兒抽動癥近些年來雖然已經(jīng)引起了廣大家長的重視,但還是不能讓患兒家長正確的給孩子選擇治療手段,起不到一個很好的引導(dǎo)作用,往往是待孩子癥狀較為嚴(yán)重時才選擇就醫(yī),又因為找不到規(guī)范有效的治療方法而感到茫然.根據(jù)你的孩子的目前情況,現(xiàn)在就來給你以下應(yīng)對之策:首先,要科學(xué)確診,當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有眨眼,清嗓,甩頭,伴有發(fā)聲等等的抽動表現(xiàn)癥狀時,應(yīng)立即帶孩子到醫(yī)院進行檢查.其次,應(yīng)該合理治療,因為抽動癥是一種兒童慢性病,因此,在治療過程中需嚴(yán)格按照專家的治療方法堅持治療方可見效,對于重癥者一般為多部位抽動,病程較長(一年或以上者),以專家有針對性的治療方案,一般治療12個月方可見效治療期會因病情嚴(yán)重程度不同而有所不一,需要患兒及家長配合治療使癥狀得到控制或消失,并做好鞏固.

          曹馳

          主任醫(yī)師 已幫助 697529
          2009-06-27 08:45
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        有用(16)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          小兒抽動癥,雖然是近些年來才被慢慢認(rèn)識,但已經(jīng)引起了廣大家長及相關(guān)人士的重視.然而,即使這樣,還是不能讓患兒家長正確的給孩子選擇治療手段,起不到一個很好的引導(dǎo)作用.往往是待孩子癥狀較為嚴(yán)重時才選擇就醫(yī),又因為找不到規(guī)范有效的治療方法而感到茫然. 這里需要提醒家長的是,往往有些家長發(fā)現(xiàn)孩子這些行為時以為是孩子淘氣,沒有在意,很容易被忽視病情,待癥狀嚴(yán)重時,在治療上就增加了一定的難度.所以,在初期發(fā)現(xiàn)孩子有異常癥狀時,首先應(yīng)帶孩子進行確診. 現(xiàn)在我們就來介紹一下當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子有抽動表現(xiàn)癥狀時該如何應(yīng)對. 首先,要科學(xué)確診:當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子有眨眼,清嗓,甩頭,伴有發(fā)聲等等的抽動表現(xiàn)癥狀時,應(yīng)立即帶孩子到醫(yī)院進行檢查.一般的檢查項目為微量元素檢測,美國IVA檢測,智商與記憶力檢測,有條件的還可進行兒童腦電圖檢測.這樣可更好的配合專家對患兒是否患有抽動癥或多動癥的確診. 通過以上途徑的檢測,即可有效的判斷孩子是否患的是抽動或多動癥,在確認(rèn)后即可進入治療過程. 其次,要合理治療:因為抽動癥或多動癥是一種兒童慢性病,因此,在治療過程中需嚴(yán)格按照專家的治療方案堅持治療方可見效.對于輕度患兒,發(fā)病時間短(一般不超過一年),癥狀較輕者,在用藥12個月左右療效顯著,癥狀基本控制或消失.可根據(jù)專家臨床診斷建議,進行鞏固,避免復(fù)發(fā);而對于重癥者,一般為多部位抽動,病程較長者(一年或以上者),依專家有針對性的治療方案,一般治療12個月方可有效,治療期會因病情嚴(yán)重程度不同而有所不一,需要患兒及家長配合治療使癥狀得到控制或消失,并做好鞏固. 在專家治療過程中,患兒家長應(yīng)積極配合專家,不可對孩子打罵;不可將注意力集中在患兒身上,尤其是不要在患兒抽動的時候注視患兒,這樣會對患兒造成一種心理壓力,不利于患兒康復(fù).合理的做法應(yīng)該是: 1,幫助孩子制定合理的作息時間,不可過度勞累,要保持足夠的睡眠; 2,在家庭環(huán)境里,應(yīng)避免直接用敏感語言明示患兒癥狀; 3,在患兒抽動時應(yīng)給予忽視,視而不見狀; 4,給予患兒更多的鼓勵,培養(yǎng)孩子建立自信,緩解壓力; 5,不可讓孩子參加劇烈運動,如軍訓(xùn),長跑,競技性體育活動及重體力活動; 6,學(xué)習(xí)時間不宜過長; 7,應(yīng)與學(xué)校老師溝通,避免給予患兒敏感性語言批評教育,要很好的配合治療期患兒的教育工作; 8,注意治療期的飲食,不吃油膩,生冷,含鉛量高的食物,服藥期間不吃辛辣,海鮮,方便面,膨化食品,應(yīng)以清淡佳肴為宜,適當(dāng)補充營養(yǎng); 9,季節(jié)交換期,尤其是春,秋季為感冒高發(fā)期,應(yīng)注意患兒的脫,穿衣,謹(jǐn)防感冒,因為感冒極易引起患兒復(fù)發(fā)或癥狀復(fù)發(fā),加重. 10,每天看電視時間不可超過半小時,且不可看過于激烈,刺激畫面,對于重癥者應(yīng)避免看電視.避免使用電腦,如確有學(xué)習(xí)需要,每次使用電腦不宜超過半小時,嚴(yán)禁杜絕過度使用電腦或玩游戲. 11,在治療期間應(yīng)按時復(fù)診,確保及時根據(jù)病情調(diào)整用藥,提高康復(fù)進度. 引起小兒抽動癥的原因有哪些 慣性抽動的病因較多.有的起始時,由于某些部位的不適感,產(chǎn)生保護性或習(xí)慣性的動作而固定下來,如眨眼動作,可因眼結(jié)膜炎或異物進眼引起;皺眉,皺額可因戴帽過小或眼鏡架不適合引起;搖頭或扭頸,可因衣領(lǐng)過緊等引起.以上原因去除后,動作本身雖已失去合理性,可是由于在大腦皮層已形成了惰性興奮灶,因而可反復(fù)出現(xiàn)抽動動作.此外模仿別人的類似動作,心理刺激和軀體性疾病,也可以誘發(fā)本病.常見的心理刺激因素有: (1)受驚嚇,如突然受到狗的襲擊,過馬路時幾乎被車壓傷等; (2)慢性焦慮不快,如父母不和,父母長期生病,母親又生了孩子,分散了對患兒的寵愛等.常見的軀體因素有:急性扁桃體炎,上呼吸道感染等以及其他急性病癥.

          王營

          主任醫(yī)師 已幫助 698560
          2009-06-27 08:56
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        有用(4)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          抽動障礙起病與兒童時期,主要表現(xiàn)為不自主的,無目的,反復(fù)的,快速的運動和發(fā)生抽動,并可共存注意力不集中,多動,強迫障礙或其他癥狀.你侄女現(xiàn)在不愿和陌生人交往,那和你們家里的親人交往怎樣?她不愿和別人來往一方面可能是她因患這個抽動癥,覺得她和其他孩子不一樣,自尊心受挫,害怕別人笑話她;不知道你侄女夜間休息怎樣,白天有無坐立不安,急躁,易發(fā)脾氣等,如果有可能是抑郁癥,你們要帶她到精神科去看醫(yī)生,確定他這種情況是否屬于異常,如果是抓緊時間治療;如果沒有這些情況那可以帶她到心理咨詢機構(gòu)去做心理治療,生活中藥多鼓勵她,不要在意她的那些特殊的動作,即使你看著她那些特殊的動作令你們家人心理不舒服,也要漠視這些動作,只當(dāng)看不到,多鼓勵她做的好的事情;平時,讓她多做些具有爆發(fā)力的運動,戶外運動對抽動癥是有很好的輔助作用的,飲食上要注意食物搭配,營養(yǎng)均衡,作息要規(guī)律,盡量少玩電腦.

          劉凱

          副主任醫(yī)師 已幫助 698812
          2009-06-27 10:14
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        有用(7)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          自閉癥的形成原因到現(xiàn)在沒有一個具體的定性的說法,人們多年來一直在尋找自閉癥的遺傳學(xué)因素,但目前所有研究都證實自閉癥還與外部因素有關(guān),如母親在嬰兒出生前的壓力.還有的專家說孤獨癥兒童嬰兒期的發(fā)汞水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于其他兒童.研究人員推測孤獨癥兒童可能存在汞代謝紊亂,不能正常吸收汞或排泄汞,后者的可能性更大. 自閉癥的主要表現(xiàn): 1.社會交流障礙一般表現(xiàn)為缺乏與他人的交流或交流技巧,與父母親之間缺乏安全依戀關(guān)系等. 2.語言交流障礙語言發(fā)育落后,或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退,或語言缺乏交流性質(zhì). 3.重復(fù)刻板行為. 4.智力異常70%左右的孤獨癥兒童智力落后,但這些兒童可能在某些方面具有較強能力,20%智力在正常范圍,約10%智力超常,多數(shù)患兒記憶力較好,尤其是在機械記憶方面. 5.感覺異常表現(xiàn)為痛覺遲鈍,對某些聲音或圖像特別的恐懼或喜好等. 6.其他常見行為包括多動,注意力分散,發(fā)脾氣,攻擊,自傷等.這類行為可能與父母教育中較多使用打罵或懲罰有一定關(guān)系.

          項潔

          主任醫(yī)師 已幫助 698481
          2009-06-27 10:46
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        有用(17)