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- 要是患了多發(fā)性腎結(jié)石怎么治療？
- 2009-08-01 17:13 瀏覽8589次
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病情描述：
要是患了多發(fā)性腎結(jié)石怎么治療?誰可以告訴我嗎?
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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一.一般療法： 1.利尿：增加飲水量可以降低尿內(nèi)形成結(jié)石成分的濃度,減少沉淀成石的機會,促進小結(jié)石的排出,也有利于感染的引流.所以結(jié)石病人應(yīng)養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣,保持每日尿量在2000至3000ml以上. 2.控制泌尿系感染：結(jié)石,梗阻和感染在體內(nèi)常形成惡性循環(huán),故結(jié)石合并感染時,應(yīng)在控制感染的條件下進行結(jié)石的檢查和治療.在感染尿內(nèi)形成的是磷酸鎂按結(jié)石. 3.調(diào)節(jié)飲食：根據(jù)結(jié)石的成分決定防石飲食;尿酸結(jié)石應(yīng)采用低嘌呤飲食,胱氨酸結(jié)石應(yīng)采用低蛋氨酸飲食.水果蔬菜能使尿轉(zhuǎn)為堿性,對防止尿酸和眈氨酸結(jié)石較好;肉類食物使尿呈酸性,對防止感染石較好.對磷酸鹽結(jié)石可采用低鈣,低磷飲食,同時服用氫氧化鋁凝膠.含鈣腎結(jié)石宜避免高鈣,高鹽,高草酸,高動物蛋白,高動物脂肪及高糖,而采用高纖維飲食.一般認(rèn)為堅持大量飲水及限制飲食后,約2/3的患者可以減少結(jié)石的復(fù)發(fā)率. 4.在腎絞痛發(fā)作時應(yīng)首先解除痛苦：對劇烈的腎絞痛,腹脹,惡心及嘔吐等的急癥處理上,多數(shù)在輸液,局部熱敷,注射阿托品,嗎啡阿托品或杜冷丁后可以緩解.針灸及耳針均有止痛作用.注射消炎痛或氟聯(lián)苯丙酸等對止痛效果較佳. 5.排石治療：對任何成分,直徑小于0.5cm的結(jié)石,均可采用排石療法,多能自行排出. 6.溶石療法： ①純尿酸結(jié)石：用口服藥物溶解效果較好,如有腎造口可用鹼性藥物溶解尿酸石, 效果亦較佳.大量飲水保持每日尿量在3000ml以上,調(diào)節(jié)尿PH至6.5～7.0,限制高 膘呤飲食,并服別嘌呤醇0.1g,每日3次以降低尿酸含量,經(jīng)6～8月治療,可能將結(jié)石溶解.在治療癌瘤時,藥物引起的尿酸結(jié)石應(yīng)注意多飲水并堿化尿液.個別因回腸造口術(shù)后有大量體液流失時,應(yīng)盡量防止尿量過少及大量HCO3流失所引起的尿酸結(jié)石. 二.開放手術(shù)方法： (1)手術(shù)指征 ①結(jié)石直徑大于1cm,經(jīng)非手術(shù)治療無效者.②結(jié)石直徑雖小于1cm,但經(jīng)保守治療3個月后,出現(xiàn)梗阻側(cè)腎積水者.③合并尿路梗阻者.④合并較重的泌尿系感染,且經(jīng)治療無效者. (2)手術(shù)方式 ①腎盂切開取石術(shù)：適用于大于1cm的結(jié)石,或合并梗阻,感染的結(jié)石.②首竇腎盂切開取石術(shù)：沿腎竇分離至賢內(nèi)腎盂后切開,可向腎盞延伸擴大切口,取出較大結(jié)石.③腎實質(zhì)切開取石術(shù);一些較大結(jié)石由腎盂切口不能取出時,可用此法.④腎部分切除術(shù)：適用于結(jié)石位于腎的一極,或擴張,引流不暢的腎盞內(nèi),或有多發(fā)性砂石狀結(jié)石,不切除腎組織不易去除干凈時,可行此手術(shù).⑤腎切除術(shù)：適用于一側(cè)腎結(jié)石引起嚴(yán)重的腎破壞,經(jīng)檢查證實對側(cè)腎功能尚好時,可切除患腎.⑥輸尿管切開取石術(shù)：適用于大于1cm經(jīng)非手術(shù)治療無效的結(jié)石. 4.雙側(cè)腎及輸尿管結(jié)石的處理原則 ①雙側(cè)腎結(jié)石：先處理安全的一側(cè),盡可能保留腎臟.若腎功能極壞,梗阻嚴(yán)重,全身情況差,宜先行經(jīng)皮腎造瘺術(shù),待情況改善后再處理結(jié)石.②雙側(cè)輸尿管結(jié)石：宜先處理梗阻嚴(yán)重側(cè)的結(jié)石.③一側(cè)腎結(jié)石,對側(cè)輸尿管結(jié)石：宜先處理輸尿管結(jié)石.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好： 不知道結(jié)石有多大,位置在什么地方,數(shù)量有多少?如果結(jié)石較小,平時多喝水每日2000～3000毫升,盡可能使尿量達(dá)到每日2000毫升以上.這樣可稀釋尿液,減少尿鹽沉淀,有利于結(jié)石從尿液排出.平時多跳,多跑可催進結(jié)石的移動和下降,便于自行排出,但是一般情況下是排不靜的.可以采用中藥排石療法,體外碎石療法.如果結(jié)石卡到腎或輸尿管的某個地方,造成腎積水,腎功能萎縮,腎組織壞死,輸尿管梗阻等癥狀,就要進行手術(shù)治療了.平時注意飲食搭配,改變不合理的飲食結(jié)構(gòu). 祝您早日恢復(fù)健康.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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多發(fā)性多發(fā)性腎結(jié)石怎么樣治?多發(fā)性腎結(jié)石的治療包括對癥治療（止痛）,去除結(jié)石（促其排出或手術(shù)取出）,保護腎臟,尋找病因,針對代謝紊亂的治療及預(yù)防復(fù)發(fā)等方面.根據(jù)病人的具體情況,制定各個治療方案.結(jié)石不能看作局部疾病,大多數(shù)結(jié)石是全身代謝紊亂的表現(xiàn).因此去除結(jié)石后,并 不能確保不再生長結(jié)石,而尋找病因,治療病因,矯正尿成分的異常,防止尿石復(fù)發(fā),才是最根本的. 一.一般療法： 1.利尿：增加飲水量可以降低尿內(nèi)形成結(jié)石成分的濃度,減少沉淀成石的機會,促進小結(jié)石的排出,也有利于感染的引流.所以結(jié)石病人應(yīng)養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣,保持每日尿量在2000至3000ml以上. 2.控制泌尿系感染：結(jié)石,梗阻和感染在體內(nèi)常形成惡性循環(huán),故結(jié)石合并感染時,應(yīng)在控制感染的條件下進行結(jié)石的檢查和治療.在感染尿內(nèi)形成的是磷酸鎂按結(jié)石. 3.調(diào)節(jié)飲食：根據(jù)結(jié)石的成分決定防石飲食；尿酸結(jié)石應(yīng)采用低嘌呤飲食,胱氨酸結(jié)石應(yīng)采用低蛋氨酸飲食.水果蔬菜能使尿轉(zhuǎn)為堿性,對防止尿酸和眈氨酸結(jié)石較好；肉類食物使尿呈酸性,對防止感染石較好.對磷酸鹽結(jié)石可采用低鈣,低磷飲食,同時服用氫氧化鋁凝膠.含鈣多發(fā)性腎結(jié)石宜避免高鈣,高鹽,高草酸,高動物蛋白,高動物脂肪及高糖,而采用高纖維飲食.一般認(rèn)為堅持大量飲水及限制飲食后,約2/3的患者可以減少結(jié)石的復(fù)發(fā)率. 4.在腎絞痛發(fā)作時應(yīng)首先解除痛苦：對劇烈的腎絞痛,腹脹,惡心及嘔吐等的急癥處理上,多數(shù)在輸液,局部熱敷,注射阿托品,嗎啡阿托品或杜冷丁后可以緩解.針灸及耳針均有止痛作用.注射消炎痛或氟聯(lián)苯丙酸等對止痛效果較佳. 5.排石治療：對任何成分,直徑小于0.5cm的結(jié)石,均可采用排石療法,多能自行排出.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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多發(fā)性腎結(jié)石主要是通過飲食不注意而引起的,那么患上這個病后該怎么辦?下面我就給大家介紹一下治療這個病的方法. 多發(fā)性腎結(jié)石的治療方法： 一.一般療法： 1.利尿：增加飲水量可以降低尿內(nèi)形成結(jié)石成分的濃度,減少沉淀成石的機會,促進小結(jié)石的排出,也有利于感染的引流.所以結(jié)石病人應(yīng)養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣,保持每日尿量在2000至3000ml以上. 2.控制泌尿系感染：結(jié)石,梗阻和感染在體內(nèi)常形成惡性循環(huán),故結(jié)石合并感染時,應(yīng)在控制感染的條件下進行結(jié)石的檢查和治療.在感染尿內(nèi)形成的是磷酸鎂按結(jié)石. 3.調(diào)節(jié)飲食：根據(jù)結(jié)石的成分決定防石飲食;尿酸結(jié)石應(yīng)采用低嘌呤飲食,胱氨酸結(jié)石應(yīng)采用低蛋氨酸飲食.水果蔬菜能使尿轉(zhuǎn)為堿性,對防止尿酸和眈氨酸結(jié)石較好;肉類食物使尿呈酸性,對防止感染石較好.對磷酸鹽結(jié)石可采用低鈣,低磷飲食,同時服用氫氧化鋁凝膠.含鈣腎結(jié)石宜避免高鈣,高鹽,高草酸,高動物蛋白,高動物脂肪及高糖,而采用高纖維飲食.一般認(rèn)為堅持大量飲水及限制飲食后,約2/3的患者可以減少結(jié)石的復(fù)發(fā)率. 4.在腎絞痛發(fā)作時應(yīng)首先解除痛苦：對劇烈的腎絞痛,腹脹,惡心及嘔吐等的急癥處理上,多數(shù)在輸液,局部熱敷,注射阿托品,嗎啡阿托品或杜冷丁后可以緩解.針灸及耳針均有止痛作用.注射消炎痛或氟聯(lián)苯丙酸等對止痛效果較佳. 5.排石治療：對任何成分,直徑小于0.5cm的結(jié)石,均可采用排石療法,多能自行排出. 6.溶石療法： ①純尿酸結(jié)石：用口服藥物溶解效果較好,如有腎造口可用鹼性藥物溶解尿酸石, 效果亦較佳.大量飲水保持每日尿量在3000ml以上,調(diào)節(jié)尿PH至6.5～7.0,限制高 膘呤飲食,并服別嘌呤醇0.1g,每日3次以降低尿酸含量,經(jīng)6～8月治療,可能將結(jié)石溶解.在治療癌瘤時,藥物引起的尿酸結(jié)石應(yīng)注意多飲水并堿化尿液.個別因回腸造口術(shù)后有大量體液流失時,應(yīng)盡量防止尿量過少及大量HCO3流失所引起的尿酸結(jié)石. 二.開放手術(shù)方法： (1)手術(shù)指征 ①結(jié)石直徑大于1cm,經(jīng)非手術(shù)治療無效者.②結(jié)石直徑雖小于1cm,但經(jīng)保守治療3個月后,出現(xiàn)梗阻側(cè)腎積水者.③合并尿路梗阻者.④合并較重的泌尿系感染,且經(jīng)治療無效者. (2)手術(shù)方式 ①腎盂切開取石術(shù)：適用于大于1cm的結(jié)石,或合并梗阻,感染的結(jié)石.②首竇腎盂切開取石術(shù)：沿腎竇分離至賢內(nèi)腎盂后切開,可向腎盞延伸擴大切口,取出較大結(jié)石.③腎實質(zhì)切開取石術(shù);一些較大結(jié)石由腎盂切口不能取出時,可用此法.④腎部分切除術(shù)：適用于結(jié)石位于腎的一極,或擴張,引流不暢的腎盞內(nèi),或有多發(fā)性砂石狀結(jié)石,不切除腎組織不易去除干凈時,可行此手術(shù).⑤腎切除術(shù)：適用于一側(cè)腎結(jié)石引起嚴(yán)重的腎破壞,經(jīng)檢查證實對側(cè)腎功能尚好時,可切除患腎.⑥輸尿管切開取石術(shù)：適用于大于1cm經(jīng)非手術(shù)治療無效的結(jié)石. 4.雙側(cè)腎及輸尿管結(jié)石的處理原則 ①雙側(cè)腎結(jié)石：先處理安全的一側(cè),盡可能保留腎臟.若腎功能極壞,梗阻嚴(yán)重,全身情況差,宜先行經(jīng)皮腎造瘺術(shù),待情況改善后再處理結(jié)石.②雙側(cè)輸尿管結(jié)石：宜先處理梗阻嚴(yán)重側(cè)的結(jié)石.③一側(cè)腎結(jié)石,對側(cè)輸尿管結(jié)石：宜先處理輸尿管結(jié)石.
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你好,以你的情況最好用中藥的溶石排石的治療.中醫(yī)多以清利濕熱,通淋排石,尿結(jié)石患者應(yīng)用中藥治療,尚須注意以下幾點： 把握中藥排石療法的適應(yīng)癥 運用排石療法的條件是：（1）結(jié)石直徑小于1.0厘米,形狀規(guī)則,表面光滑,并且與腎盂腎盞無黏連而游離于腔內(nèi)者；（2）泌尿道無明顯畸形,狹窄和感染；（3）腎功能尚好者；（4）能配合大量飲水及參加有利排石的體育活動.只有充分了解用排石藥的條件,患者才能對多種治療手段作出最佳的自我選擇. 服排石藥應(yīng)注意多飲水,勤活動 服藥期間應(yīng)大量飲水,每日2000～3000毫升,盡可能使尿量達(dá)到每日2000毫升以上.這樣可稀釋尿液,減少尿鹽沉淀,有利于結(jié)石排出.要鼓勵自己多跳,多跑,常做體操,促使結(jié)石移動,下降,以利自行排出. 治療期間不可忽視飲食宜忌 尿結(jié)石病人的飲食原則傾向于低動物蛋白,高維生素的素食.對結(jié)石應(yīng)限制肉類,忌食動物內(nèi)臟,每日蛋白質(zhì)攝入量以不超過90克為宜；少食菠菜,香菇,菜花,多進食水果.尿液的堿化在尿酸結(jié)石的預(yù)防和治療中有重要意義,宜選食堿性蔬菜和水果,使尿液PH值保持在6,2～6,5的范圍內(nèi).
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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建議您先去做個B超,如果符合：結(jié)石直徑大于1cm,經(jīng)非手術(shù)治療無效者；結(jié)石直徑雖小于1cm,但經(jīng)保守治療3個月后,出現(xiàn)梗阻側(cè)腎積水者,合并尿路梗阻者；合并較重的泌尿系感染,且經(jīng)治療無效者.可以通過手術(shù)的方法取石,具體的手術(shù)方法醫(yī)生會告訴你您的情況適合那一種. 如果不做手術(shù)的一般療法,或不適合做手術(shù)的可以采取下面的方法： 1,利尿：結(jié)石病人應(yīng)養(yǎng)成多飲水的習(xí)慣,保持每日尿量在2000至3000ml以上. 2,控制泌尿系感染：結(jié)石,梗阻和感染在體內(nèi)常形成惡性循環(huán),故結(jié)石合并感染時,應(yīng)在控制感染的條件下進行結(jié)石的檢查和治療. 3,調(diào)節(jié)飲食：根據(jù)結(jié)石的成分決定防石飲食；尿酸結(jié)石應(yīng)采用低嘌呤飲食,胱氨酸結(jié)石應(yīng)采用低蛋氨酸飲食.水果蔬菜能使尿轉(zhuǎn)為堿性,對防止尿酸和眈氨酸結(jié)石較好；肉類食物使尿呈酸性,對防止感染石較好.對磷酸鹽結(jié)石可采用低鈣,低磷飲食,同時服用氫氧化鋁凝膠.含鈣腎結(jié)石宜避免高鈣,高鹽,高草酸,高動物蛋白,高動物脂肪及高糖,而采用高纖維飲食.一般認(rèn)為堅持大量飲水及限制飲食后,約2/3的患者可以減少結(jié)石的復(fù)發(fā)率. 4,在腎絞痛發(fā)作時應(yīng)首先解除痛苦：對劇烈的腎絞痛,腹脹,惡心及嘔吐等的急癥處理上,多數(shù)在輸液,局部熱敷,注射阿托品,嗎啡阿托品或杜冷丁后可以緩解.針灸及耳針均有止痛作用.注射消炎痛或氟聯(lián)苯丙酸等對止痛效果較佳. 5,排石治療：對任何成分,直徑小于0.5cm的結(jié)石,均可采用排石療法,多能自行排出. 只要耐心的治療,就可以痊愈的,咨詢您的醫(yī)生醫(yī)生吃藥,讓后平時一定要注意飲食調(diào)節(jié),還有如果您是結(jié)石體質(zhì)的話要一直很注意才行奧.
