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        感冒引起的肺炎

        14歲

               2009-07-20 08:44      瀏覽4777次
          病情描述:
          主要癥狀:近段時間來經(jīng)常有咳嗽 發(fā)病時間:近15天 化驗檢查結(jié)果:肺炎
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          兒童肺炎對癥治療1,退熱與鎮(zhèn)靜:一般先用物理降溫,如枕部冷敷,溫水擦浴,若體溫不下降可給藥物,APC每次510mg/kg,對個別病例可用氯丙嗪與異丙嗪靜注或肌注,使體濕維持在38℃以下.患兒即能安靜入睡.如有驚厥,立即給予10%水合氯醛每次60mg/kg灌腸,如無效改用安定0.3 mg/kg/次肌注或靜注.2,祛痰止咳平喘:一般痰稠不易咯出,可口服少兒氯化胺合劑,每次1m1/歲,一日3次,必嗽平每日0.7 mg/kg,分三次服.痰稠咳嗽劇烈可采用超聲霧化吸入,喘甚口服咳喘寧1m1/歲,一日三次,亦可口服,亦可口服6542每日0.5mg/kg,每 12小時1次,咳劇可肌注維生素K1每次1 mg/kg,肌注或靜椎.治療肺炎除使用消炎,止咳,祛痰等中西結(jié)合治療外,做好日常的飲食調(diào)理也是緩解病情,使患者早口康復(fù)的一個重要措施.

          朱梅君

          主任醫(yī)師 已幫助 697399
          2009-07-20 08:54
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        有用(9)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          肺炎是一類多發(fā)常見的感染性疾病患病時主要表現(xiàn)為發(fā)熱,咳嗽,有痰,胸疼,重癥者喘氣急促,呼吸困難,可危及生命.然而,肺炎常常侵害體質(zhì)較弱的人:(1)營養(yǎng)發(fā)育不良的兒童;(2)患有慢性疾病(例如鐮狀細胞性貧血),或未查出的免疫功能低下(例如免疫球蛋白缺乏癥)的兒童;(3)年齡在60歲以上的老年人(散居或集體養(yǎng)老者);(4)患有某些慢性疾病的成年人,老年人,例如慢性心血管病,慢性呼吸道病,糖尿病,慢性肝病,脾功能障礙及脾切除者,以及接受免疫抑制治療的患者; (5)反復(fù)發(fā)作的上呼吸道感染的兒童和成年人;(6)中耳炎,鼻竇炎患者;(7)確定要進行脾切除者或接受免疫抑制治療者; 肺炎可分為1.細菌性肺炎 2.病毒性肺炎 如腺病毒呼吸道合胞病毒流感病毒 麻疹病毒巨細胞病毒單純皰疹病毒等 3.支原體肺炎 由肺炎支氣體引起 4.真菌性肺炎 如白色念珠菌曲菌放線菌等 5.其他病原體所致肺炎 如立克次體(如Q熱立克次體)衣原體(如鸚鵡熱衣原體)弓形體(如鼠弓形體)原蟲(如卡氐肺孢子蟲)寄生蟲(如肺包蟲肺吸蟲肺血吸蟲)等機體免疫力低下者(如艾滋病患者)容易伴發(fā)肺部卡氏肺包子蟲軍團菌鳥形分支桿菌結(jié)核菌弓形體等感染. 肺炎病人的治療應(yīng)包括: 1抗病原菌治療又稱“治本”這是最重要的特別要注意的是正確合理使用抗生素 2全身支持療法:包括充足的熱量營養(yǎng)蛋白的攝入維持體內(nèi)水電解質(zhì)的平衡 3治療原發(fā)疾病及提高免疫力:如糖尿病腫瘤所致的阻塞性肺炎應(yīng)積極控制原發(fā)病 4如果導(dǎo)致肺炎的病原體是從原發(fā)灶經(jīng)血流循環(huán)入侵至肺引起的應(yīng)及時消除及治療原發(fā)病灶 5 如肺炎有合并癥時如休克膿胸時應(yīng)預(yù)積極治療⑹對癥治療:充分休息吸氧

          孫東

          主任醫(yī)師 已幫助 698495
          2009-07-20 09:51
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        有用(17)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          肺炎一定要積極治療,如果有痰的話,可以做一下痰培養(yǎng)加藥敏,選擇敏感的抗生素.還有一種情況是支原體肺炎,癥狀不是很明顯,以刺激性咳嗽為主.可以到醫(yī)院查一下支原體抗體.平時多注意鍛煉身體,增強抵抗力.不要偏食,多吃新鮮的水果和蔬菜.

          李偉

          主任醫(yī)師 已幫助 698197
          2009-07-20 10:10
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        有用(12)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好~在才常規(guī)治療的同時,建議用食療的方法. ①貝母粥;先以粳米100g和砂糖適量煮粥,待粥成時,調(diào)入川貝母粉末5~10g,再煮二,三沸即可,上,下午溫熱分食.用于咳嗽咯吐粘痰不爽者. ②竹瀝粥:粳米50g煮粥,待粥將成時,兌入竹瀝50~100ml,稍煮即可,早晚或上下午溫熱分食.用于咯吐膿痰或間有神志欠清者. ③蘇子粥:蘇子15~20g,搗爛如泥,用水煮取濃汁,去渣,入粳米50~100g,冰糖適量,同煮成粥,早晚溫熱服食.用于咳嗽氣喘者. ④大蒜粥;紫皮大蒜30g,去皮,將蒜放沸水中煮10分鐘后撈出,然后將粳米100g,放入煮蒜水中,煮成稀粥,再將蒜放入粥內(nèi),同煮片刻即成,早晚溫熱服食.用于肺炎霉菌感染者. ⑤銀杏石葦燉冰糖:白果20粒,去殼,衣,搗破,與石葦30g同放瓦鍋中,加水2碗,煮至1碗,去渣,入冰糖15g,溶化,飲服.用于咳嗽,咯痰,氣喘者.

          許鐵

          主任醫(yī)師 已幫助 698323
          2009-07-20 11:05
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        有用(14)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          感冒引起的肺炎要看具體的致病菌是什么才能知道是否會傳染的.如果是支原體肺炎的話,有時候也會有傳染性,主要是自身抵抗力降低后,會比較容易感染這些病原體.另外結(jié)核性的肺炎也會引起傳染,但一般的肺炎大多數(shù)不會傳染.但如果您接觸肺炎患者比較頻繁的話,盡量還是要保護好自己,必要時可以戴上口罩,防止呼吸道的傳播.

          李勁松

          主任醫(yī)師 已幫助 696956
          2009-07-20 11:56
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        有用(11)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          引起肺炎的病原很復(fù)雜,包括細菌,病毒,支原體等多種.其中由肺炎球菌引起的肺炎最為多見,達83%,居首位.在世界范圍內(nèi),有5%—10%的健康成人和20%—40%的健康兒童都攜帶有肺炎球菌.肺炎球菌一般寄居在正常人的鼻咽部,但多數(shù)無致病力或致病力極低.肺炎球菌能否致病,主要取決于細菌對組織的侵襲能力和機體抵抗力. 當人體免疫力下降時,如感冒,勞累,患慢性支氣管炎,慢性心臟病,長期吸煙等,肺炎球菌就會侵入人體,引起肺炎以及中耳炎,鼻竇炎,腦膜炎,心內(nèi)膜炎,敗血癥等疾病. 在3種情況下,最可能發(fā)生肺炎.首先是上呼吸道病毒感染.病毒感染能破壞支氣管黏膜的完整性,影響?zhàn)ひ汉屠w毛活動,從而導(dǎo)致細菌的感染.其次是突然受涼,饑餓,疲勞,醉酒等,全身抵抗力減弱,容易造成發(fā)病.再有就是患有一些慢性疾病的人,如免疫缺陷,糖尿病,心腎功能衰竭等. 肺炎最常見的癥狀有畏寒,發(fā)熱,胸痛,咳嗽,咳痰,氣促等,咳出的痰可為膿性痰或血痰,還可伴有惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉等消化道癥狀. 老人和兒童最易得肺炎 在肺炎患者中,老人和兒童最多.他們的 共同特點是免疫力低,他們得了肺炎后的表現(xiàn)與其他人群也大不一樣,老人和兒童要特別留意肺炎的癥狀. 老人得肺炎大多數(shù)不發(fā)熱,沒有胸痛,而出現(xiàn)輕微咳嗽,四肢發(fā)冷,呼吸困難,心跳緩慢,血壓下降,稍不注意就會發(fā)生休克,搶救不及時容易死亡.許多老年性肺炎首先表現(xiàn)為胃腸道不適,如食欲不振,惡心嘔吐,腹脹和腹瀉等,表現(xiàn)隱匿難以掌握,非常兇險. 兒童由于表達能力有限,得了肺炎后,家長可能懷疑是其他疾病而延誤了治療.兒童的癥狀有輕有重,開始時一般會發(fā)熱,咳嗽,氣急,嚴重的可見鼻翼扇動,點頭狀呼吸以及鼻,唇周圍出現(xiàn)青紫,重癥患兒面色青灰,蒼白;有的還會有嘔吐,腹瀉;還有的會煩躁不安,精神委靡,昏迷入睡,呻吟等. 治肺炎要用對抗生素 確診肺炎還要經(jīng)過醫(yī)生聽診,驗血,拍胸片等.肺炎患者的胸片可表現(xiàn)為片狀,斑片狀浸潤性陰影等,有的還會有胸腔積液. 肺炎治療主要是抗病原菌治療,關(guān)鍵是要正確合理使用抗生素.抗生素的療程應(yīng)為14天.用得不對,要么沒有作用,要么可能造成耐藥性.此外,近年來,由于肺炎球菌對抗生素產(chǎn)生不同程度的耐藥性,給肺炎的治療帶來了困難.治療肺炎的同時,還要治療原有疾病,提高免疫力,如糖尿病,腫瘤患者合并肺炎,應(yīng)積極控制原有疾病.此外,保證攝入充足的熱量,營養(yǎng),蛋白質(zhì)等,對維持體內(nèi)水電解質(zhì)的平衡,祛痰,解熱鎮(zhèn)痛等也很重要. 肺炎恢復(fù)需要家庭護理 家庭護理對肺炎患者的恢復(fù)很重要.發(fā)熱的患者要臥床休息,注意保暖,保持室內(nèi)空氣清新,要多吃高熱量,高蛋白,易消化的食物.有胸痛的患者最好采取患側(cè)臥位或者用寬膠布固定患側(cè)胸廓,目的是減少胸廓的活動以減輕疼痛,在咳嗽,深呼吸時用手或枕頭壓緊胸壁,也可減輕疼痛. 有一點對于肺炎患者很重要,就是要注意咳嗽和咳痰.咳嗽,咳痰對機體起到自凈和防護作用,因此,肺炎患者不能盲目止咳,應(yīng)鼓勵患者每隔1小時進行1次深呼吸和有效咳嗽,臥床患者應(yīng)注意翻身,患者家屬每隔4小時應(yīng)為患者拍背排痰1次.對年老體弱者,家屬要特別注意觀察患者病情變化,尤其在發(fā)病初期的24小時,要注意其一般狀況,如呼吸,脈搏,體溫,血壓等. 治愈后的患者,在恢復(fù)期還應(yīng)注意采取措施,促進機體徹底康復(fù),如增加休息時間;堅持深呼吸鍛煉至少要持續(xù)4—6周,這樣可以減少肺不張的發(fā)生;還要避免呼吸道刺激,如吸煙,灰塵,化學(xué)飛沫等;盡可能避免去人群擁擠的地方或接觸已有呼吸道感染的患者. 參考鏈接:http:www.0514zx.com/jbdq/ekwd/20090401/jbdq387600.html

          鹿存芝

          副主任醫(yī)師 已幫助 697590
          2009-07-20 12:52
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