關(guān)于霉菌性陰道炎

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關(guān)于霉菌性陰道炎: 2009-08-22 13:08 瀏覽7858次

病情描述：

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

霉菌性陰道炎,用堿性溶液如2~4％碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道,改變陰道酸堿度,使不利于霉菌生長(zhǎng).沖洗后,再用制霉菌素片劑或栓劑塞入陰道內(nèi),每次10萬(wàn)~20 萬(wàn)單位,每晚一次,10~14天為一療程,外陰再涂以3％的克霉唑軟膏,效果可更好.頑固病例可口服氟康唑,每次150毫克,一天一次,連服三天,治療中禁性交,內(nèi)褲每日更換洗凈煮沸消毒 .治療一療程后,霉菌檢查為陰性,之后每次月經(jīng)周期后復(fù)查霉菌為陰性,連續(xù)鞏固治療三個(gè)療程才算治愈.最好男方也應(yīng)該同時(shí)治療.鞋襪與內(nèi)褲分開(kāi)洗.同房最好戴避孕套.

朱梅君

主任醫(yī)師

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2009-08-22 12:11

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有用(14)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

霉菌性陰道炎需要持續(xù)的治療,不能間斷,否則可影響治療效果,也會(huì)導(dǎo)致耐藥的發(fā)生.因?yàn)槟壳芭R床上用于治療霉菌性陰道炎的藥物多為咪唑藥物,具有很好的抗霉菌作用,因此經(jīng)過(guò)口服和外用治療后,癥狀會(huì)很快改善或消失,但這并不說(shuō)明霉菌性陰道炎已痊愈,而是念珠菌暫時(shí)受到了抑制.千萬(wàn)不要就此停藥,而是應(yīng)該遵照醫(yī)生囑咐,完成治療療程(月經(jīng)期可以暫停用藥),然后在月經(jīng)來(lái)潮前到醫(yī)院做婦科檢查和陰道分泌物的檢查,若為陰性,可嚴(yán)密觀察.只有連續(xù)三個(gè)月婦科檢查及陰道分泌物顯微鏡檢查均無(wú)異常,才算完全治愈.

師毅冰

主任醫(yī)師

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2009-08-22 13:11

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有用(10)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好.這是需要(1)一般治療：積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. (2)改變陰道酸堿度：念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用.可使用2%～4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1～2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長(zhǎng). (3)陰道上藥：使用婦寶寧栓劑陰道上藥,對(duì)此病有很好的療效.婦寶寧丸每1粒使用三到四天,于沖洗后納入陰道,一盒（6粒）為1療程,一般1到2個(gè)療程就能治愈. (4)外用藥膏：使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂,可以治療因霉菌感染引起的外陰炎,減輕外陰癢痛的癥狀.每日外涂數(shù)次,應(yīng)用2周.益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?加有少量局部類固醇治療劑制成,止癢效果良好,對(duì)患霉菌性外陰炎,陰道炎外陰癢痛難耐者更適合.外涂外陰,早晚各1次. (5)口服用藥：由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過(guò)口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌.氟康唑口服：一次150毫克,頓服.或斯皮仁諾口服：如為初次感染念珠菌陰道炎,每次服200毫克,于早,晚飯后服用,僅服1天;如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎,斯皮仁諾藥量需加大,可每次服200毫克,每日1次,連服3天,也可每日服2次,每次100毫克,連服3天.服藥均在飯后.

縱雪梅

主任醫(yī)師

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2009-08-22 13:19

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有用(2)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好；霉菌性陰道炎是由霉菌中的白色含念珠菌感染所致陰道炎.輕度感染可無(wú)癥狀.最常見(jiàn)的癥狀為外陰搔癢,白帶增多.典型者為白色豆腐渣樣白帶,并可形成一層白膜附著于小陰唇內(nèi)外及陰道粘膜.外陰搔癢常由小陰唇內(nèi)側(cè)逐漸蔓延至外陰部,有奇癢,患者常難以忍受.并常伴有外陰燒灼感,疼痛,性交痛等.繼發(fā)化膿菌感染可有膿性白帶.陰道粘膜炎性感染可有血性白帶及粘膜淺表潰瘍.繼發(fā)泌尿系感染時(shí)則會(huì)有尿頻,尿急,尿痛等癥狀.具有上述臨床癥狀并在陰道分泌物中找到白色含珠菌菌絲和芽胞,即可確診.在治療時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn)： (1)一經(jīng)確診,就應(yīng)積極治療,力求徹底根治,否則會(huì)遷延不愈,反復(fù)發(fā)作,給患者帶來(lái)諸多煩惱. (2)應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,用過(guò)的內(nèi)褲,盆,毛巾等應(yīng)用開(kāi)水燙洗,并在陽(yáng)光下曬干. (3)應(yīng)合理應(yīng)用抗生素及激素類藥物,有糖尿病者應(yīng)積極治療原發(fā)病. (4)霉菌的藥物治療以局部用藥為主.因霉菌在堿性環(huán)境中不易生長(zhǎng),故可用堿性溶液加2%～4%碳酸氫鈉溶液沖洗外陰及陰道,然后用制霉菌素片劑或栓劑10萬(wàn)～20萬(wàn)單位塞入陰道內(nèi),每晚一次,10～14天為一療程.亦可用曲古霉素片劑或栓劑10萬(wàn)單位,塞入陰道內(nèi),每晚一次,10～14天為一療程.達(dá)克寧栓(硝酸咪康唑栓)對(duì)霉菌性陰道炎亦有較好的療效.米可定泡騰陰道片(主要含制霉菌素),因其特殊的劑型,放入陰道內(nèi)能迅速崩解,使制霉菌素能均勻分布于陰道內(nèi),故能取得滿意的療效. (5)反復(fù)霉菌感染者或久治不愈者,應(yīng)進(jìn)行全面的全身檢查,以排除糖尿病及其他臟器感染.同時(shí)注意有無(wú)不合理地應(yīng)用抗生素及激素類藥物.必要時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服制霉菌素,酮康唑等藥物. (6)患霉菌性陰道炎的孕婦應(yīng)認(rèn)真治療.以局部用藥為主,以免新生兒感染.

許鐵

主任醫(yī)師

已幫助 697884 人

2009-08-22 14:31

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有用(5)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好, 陰道炎往往是性傳播性疾病,如單純女方治療男方就會(huì)成為感染原而導(dǎo)致陰道炎復(fù)發(fā).如果同時(shí)使用避孕套可減少性伴侶間的相互感染,首先夫妻同治也是非常重要的. 而且,一般情況下,還需要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持外陰清潔,干燥,勤換內(nèi)褲,外陰用具專人專用,用過(guò)的內(nèi)褲,毛巾,盆均應(yīng)用開(kāi)水燙洗,去公共場(chǎng)所如公共廁所,游泳池,浴室要注意預(yù)防交叉感染,可以有效預(yù)防陰道炎的發(fā)生. 在發(fā)現(xiàn)的時(shí)候一定要對(duì)癥進(jìn)行治療,一般可以采用藥物治療,也可以選擇物理治療輔以藥物治療的方法,建議女性患者根據(jù)自身情況來(lái)選擇療法.

李勝開(kāi)

主任醫(yī)師

已幫助 697067 人

2009-08-22 15:16

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有用(16)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

白帶發(fā)黃還是說(shuō)明有陰道炎癥存在.一般陰道炎,需要持續(xù)治療2~3個(gè)療程.外用藥和口服藥都要使用,一般熱水坐浴或者清洗外陰后再外陰上藥,以月經(jīng)期為時(shí)間段劃分療程,月經(jīng)干凈后,進(jìn)行治療,一個(gè)療程大概7天左右.治療期間,禁止性生活或者安全套行房事.3個(gè)療程過(guò)后,月經(jīng)干凈后到醫(yī)院復(fù)查.再做治療方案的改變或者停藥. 女性有細(xì)菌感染,男性一般也要去醫(yī)院檢查,有問(wèn)題的,需要夫妻同治,治療期間,安全套行房事. 女性白帶正常,治療痊愈后.應(yīng)該注意衛(wèi)生,女性私處很容易感染,做到勤換內(nèi)衣,內(nèi)衣單獨(dú)清洗,陽(yáng)光下暴曬,避免細(xì)菌的侵襲.