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        請問各位專家小兒支氣管肺炎怎么治療

        11個(gè)月

               2007-12-16 08:39      瀏覽6315次
          病情描述:
          我女兒12日下午發(fā)燒吃點(diǎn)退燒藥.燒退了到晚上又發(fā)燒.早上到醫(yī)院診斷為支氣管肺炎.喉炎.住院治疔.化驗(yàn)支原體為陽性.打針有先鋒類.炎琥寧.煙酸安秀鎖.喘定.阿奇霉素.共5瓶藥.口服藥吃的有桃花散.小兒清肺化痰泡騰片.護(hù)彤小兒氨酚黃那敏顆粒.阿奇霉素干混懸劑.打了3天不見好轉(zhuǎn)咳嗽加重.有痰吐不出來,呼呼響,請問專家怎么辦. 本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:1天 以往診斷治療經(jīng)過及效果:11個(gè)月也同樣病.針打了一個(gè)月醫(yī)生說吃點(diǎn)口服藥不干打了,回家吃了5天口服藥就好了.
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          這是小兒支氣管炎扁桃體炎沒有徹底治愈的表現(xiàn).最簡單、最有效又毒副作用小的治療方法是注射青霉素每次80萬單位,每日2次,1至2個(gè)療程,每個(gè)療程6天.如果沒有痊愈,隔一天注射第2療程.直到徹底治愈為準(zhǔn).既然你已經(jīng)用了抗生素了,不仿多用幾天,一次性治愈為好.能作肌肉注射時(shí),最好不輸液. 怎樣提高兒童免疫力 一是注意小孩的冷熱,不要穿得太熱,要讓他有適當(dāng)?shù)哪秃憻?不要只想著小孩冷,而更重要的是隨時(shí)要注意不要讓小孩熱著了.有的小孩一直穿得多,就是冬天,也是整天汗?jié)褚路?,成天穿著汗?jié)竦膬?nèi)衣,他怎么會(huì)不感冒呢.古人云:“要讓小兒安,必得3分饑與寒”,就是這個(gè)道理. 2是活動(dòng)后發(fā)熱時(shí)要及時(shí)松衣,不要汗?jié)褚路?育兒要求:應(yīng)在小孩3歲上幼兒園之前,教會(huì)小孩自己穿衣,脫衣.如果汗?jié)褚路?,?yīng)及時(shí)更換干內(nèi)衣,不要讓小孩成天穿著汗?jié)竦膬?nèi)衣.3歲以下的小孩,由于體溫調(diào)節(jié)功能尚未健全,他們的體溫調(diào)節(jié)完全是隨著環(huán)境溫度的變化而變化的,熱了就會(huì)出汗而達(dá)到降溫的目的.所以小孩汗多,完全是穿熱了引起的,絕大多數(shù)小孩不是因?yàn)榧膊《鎏摵沟?人在出汗后,表皮毛孔舒張,更易出現(xiàn)感冒的機(jī)會(huì),有的小孩說是見不得風(fēng),見風(fēng)后容易感冒,就是這個(gè)原因.經(jīng)常這樣的話,抵抗力會(huì)明顯降低的. 3是如果有感冒,要盡可能早的給點(diǎn)藥治療,不要延誤病情.中醫(yī)兒科認(rèn)為:“小孩發(fā)病容易,變化迅速”,小孩出現(xiàn)感冒后,早一小時(shí)服藥與晚一小時(shí)服藥,所出現(xiàn)的結(jié)果是完全不一樣的.長期接觸小孩的家長們,要學(xué)會(huì)觀察小孩是否有感冒的異常情況,發(fā)現(xiàn)有異常時(shí)就應(yīng)及時(shí)作出處理. 4是有病要一次性治愈,不要半途而廢.小孩發(fā)燒超過39℃時(shí),應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)將體溫降至38℃以下,體溫持續(xù)39℃以上超過2小時(shí)會(huì)引起大腦細(xì)胞受損,影響小兒智力.有的小孩感冒后出現(xiàn)扁桃腫大或咳嗽(支氣管炎),由于沒有一次性治愈,導(dǎo)致以后有感冒首先就表現(xiàn)為扁桃腫大或咳嗽,并很難徹底治愈,時(shí)間長了就會(huì)轉(zhuǎn)成慢性扁桃體炎和慢性支氣管炎. 這會(huì)出現(xiàn)兩種可能:一是小孩經(jīng)常生病,且不易治愈,容易損害抵抗力;2是經(jīng)常用藥,在小孩體內(nèi),出現(xiàn)細(xì)菌對藥物的耐藥性增加,用藥效果逐漸減弱.這種情況下,為了治好小孩的疾病,使用抗生素時(shí),只有不斷地升級(jí)才有效,俗話說小孩用藥栽根就是這么回事. 5是均衡膳食,加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì).人體必需的營養(yǎng)素有7種,即水、蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、微量元素、維生素、膳食纖維.營養(yǎng)學(xué)家提出的“營養(yǎng)全面,比例合理,均衡膳食”及“一把蔬菜一把豆,一個(gè)雞蛋加點(diǎn)肉,5谷雜糧要吃夠”,就很好地體現(xiàn)了膳食平衡的思想.同時(shí)還要戒除小孩隨意吃0食的不良習(xí)慣,0食有害,很多家長都明白的.不要為了心疼孩子,而只給予高營養(yǎng)的精制食品,那樣也會(huì)出現(xiàn)高營養(yǎng)性營養(yǎng)不良的. 6是要訓(xùn)練小孩自己的事自己做,要有相對獨(dú)立的良好的生活和飲食習(xí)慣.只有他自己掌握了什么時(shí)候冷該加衣,什么時(shí)候熱該減衣,并自已穿衣和脫衣,他才能自己掌握冷熱而減少感冒的次數(shù).只有他自己吃飯,才會(huì)有吃飯的性趣,才會(huì)吃得多吃得好,才會(huì)有能保證生長發(fā)育所需的營養(yǎng).父母不要總認(rèn)為孩子小而什么事都包辦代替,應(yīng)從小就開始教育,越早越好. 如何預(yù)防小兒反復(fù)感冒 季節(jié)交替,也是兒童最容易感冒的時(shí)候.雖說感冒不是什么大病,但是護(hù)理不當(dāng),感冒反復(fù)發(fā)作,不僅讓孩子苦不堪言,也會(huì)讓病兒的父母煩惱不已,甚至一不留神,病兒還可能患上氣管炎、肺炎等疾病. 一、反復(fù)感冒的原因有哪些 1、缺乏鍛煉:孩子平時(shí)很少參加戶外活動(dòng),而缺乏必要鍛煉的兒童,身體狀況往往比較差. 2、缺乏營養(yǎng):缺乏均衡營養(yǎng)的小孩,會(huì)同時(shí)缺乏維生素和微量元素.缺鈣的兒童很容易感冒,因?yàn)檫@類孩子體內(nèi)蛋白質(zhì)不足,所以形成的抗體也少.缺鈣的孩子往往缺乏維生素D,而維生素D不足會(huì)影響孩子呼吸道功能的發(fā)育.其他微量元素的缺乏,比如鐵、鋅等,都會(huì)影響兒童的抵抗力.而缺乏必須維生素的小孩,肯定是抵抗力很弱的. 3、空氣污染:如果家中有人吸煙,兒童所受的危害往往最大. 4、口腔疾?。汉⒆涌谇挥新圆≡?,比如慢性鼻炎、鼻竇炎、齲齒等. 5、溫差:季節(jié)交替的時(shí)候,時(shí)冷時(shí)熱,會(huì)讓孩子極不適應(yīng). 6、接觸感染:一般,容易患感冒的孩子應(yīng)盡量避免去人多的公共場所,因?yàn)椋抢锶藛T復(fù)雜,容易發(fā)生交叉感染,一不小心孩子就容易被傳染上. 由此看來,要預(yù)防兒童反復(fù)呼吸道感染,父母要做的并不是去給孩子買些增強(qiáng)抵抗力的藥物,更重要的是做好護(hù)理工作和更改一些不良的生活習(xí)慣. 2、預(yù)防感冒的9大措施 1、運(yùn)動(dòng):父母應(yīng)鼓勵(lì)孩子多參加戶外運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)能有效增強(qiáng)孩子的抵抗力,在這一點(diǎn)上運(yùn)動(dòng)比服用增強(qiáng)抵抗力的藥物作用更實(shí)際、更明顯. 2、穿衣:季節(jié)交替的時(shí)候,溫差比較大,因此,有些父母擔(dān)心孩子凍著,就給孩子穿得過多,這種做法的結(jié)果往往會(huì)使孩子失去適應(yīng)氣候變化的能力.同時(shí),衣服穿得太厚,又使小孩經(jīng)常出汗,濕衣,這樣更導(dǎo)致小孩抵抗力減弱. 3、早餐:吃好早餐很重要,因?yàn)槟苁购⒆拥捏w內(nèi)產(chǎn)生足夠的熱量增加孩子的抵抗力和御寒能力. 4、衛(wèi)生:要培養(yǎng)孩子養(yǎng)成飯前、便后洗手的習(xí)慣. 5、通風(fēng):兒童的房間一定得開窗通風(fēng),父母不要怕孩子吹風(fēng)就會(huì)著涼,其實(shí),閉塞房間中的污濁空氣對孩子的健康更不利. 6、隔離:如果家里有人感冒,應(yīng)避免和孩子接觸,以免孩子被傳染上. 7、著涼后、受熱后的措施:著涼的孩子很容易感冒,這時(shí)父母要做的是,立即讓孩子去溫暖的地方呆會(huì)兒,并可以給予熱湯和熱牛奶.孩子受熱汗?jié)褚路?,?yīng)及時(shí)更換干衣服.否則,汗?jié)褚路?,由于體溫降低,更易發(fā)生感冒. 8、交叉感染:如果幼兒園有孩子感冒,應(yīng)注意隔離和預(yù)防,并進(jìn)行必要的消毒、通風(fēng)、曬被褥等處理.另外,不要帶孩子去人多的公共場所,也不要帶孩子去別人家串門,以避免感染. 9、積極治療呼吸道疾?。夯急馓殷w炎、支氣管炎、鼻炎等慢性上呼吸道疾病的兒童更易患感冒,因此,父母應(yīng)帶孩子去醫(yī)院對這些疾病進(jìn)行積極的徹底的治療. 要避免孩子反復(fù)感冒,積極做好以上9項(xiàng)預(yù)防工作是當(dāng)務(wù)之急. 3、孩子反復(fù)感冒,父母該如何護(hù)理 1、休息:增加休息時(shí)間,保證孩子有充足的睡眠時(shí)間,以起到增強(qiáng)孩子抗病能力的作用. 2、觀察體溫:如果孩子的體溫超過38.5攝氏度就說明孩子發(fā)燒了,應(yīng)立即進(jìn)行物理降溫(溫水浴)或藥物降溫(最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行). 3、飲食:感冒的孩子往往食欲不佳,因此父母可將進(jìn)食的時(shí)間安排在退熱后體溫接近正常的時(shí)候,給孩子吃些清淡、易消化的食物. 4、補(bǔ)充水分:尤其是高熱的時(shí)候,更應(yīng)多飲食以補(bǔ)充水分的損失. 5、衣著被褥要適宜:不要在孩子高熱的時(shí)候穿得過多、蓋得過多,因?yàn)?,一方面不易散熱、使體溫升高,另一方面會(huì)使孩子出汗過多,造成水分流失.正確的做法是發(fā)熱時(shí)衣著不宜過多,睡覺時(shí)應(yīng)脫去一些衣服以免起床后著涼,蓋的被子可比平常稍多點(diǎn),但在出汗后應(yīng)及時(shí)減少些.并及時(shí)更換汗?jié)竦囊路? 6、保持大便通暢:保持大便通暢有利于孩子體溫恢復(fù)正常.如果孩子發(fā)生便秘,父母可用開塞路緩解. 7、止咳:感冒的孩子常常會(huì)因咳嗽而休息不好,除了按時(shí)服藥,睡覺時(shí)可將孩子的枕頭墊高些,呈半臥位,這樣可以減少呼吸道分泌物對咽部的刺激.

          李麗

          副主任醫(yī)師 已幫助 697508
          2007-12-16 07:42
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