- 問
- 倍受困擾的陰道炎
- 2006-04-18 02:49 瀏覽8238次
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病情描述：
各位大夫好: 半年前我得了陰道炎，治療了大半年了，還是沒能治愈，我去做了兩次白帶常規(guī)檢查，都是霉菌性陰道炎，大夫給開了滴蟲和霉菌的放入陰道的藥物，還要求坐浴，可半年后，我的陰道炎沒有治愈，肛門和會(huì)陰部倒是又痛又癢的，不知道是不是因?yàn)殛幍婪潘帲胍沽飨碌乃幰捍碳ち烁亻T部位呢，我坐臥不寧，倍受困擾，沒有一個(gè)安穩(wěn)覺睡，我都快崩潰了，哪位大夫幫幫我吧，謝謝了！1 第一次問題補(bǔ)充:感謝大家的幫助。我現(xiàn)在都不敢在陰道內(nèi)放藥了，因?yàn)榱飨碌乃幰捍碳ず艽?，外部及肛門部位都火辣辣的疼，我平時(shí)很注意個(gè)人衛(wèi)生的，內(nèi)褲都用開水消毒后放在陽(yáng)光下暴曬，衛(wèi)生紙和衛(wèi)生巾也是這樣，我都不知道能用什么藥了，睡也睡不好，一般哪種藥刺激性比較小，又比較有用呢？哪位給我提個(gè)建議吧。謝謝
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，我不是大夫，給你的建議可能不夠?qū)I(yè)，可是我也有陰道炎治療經(jīng)歷，分享一下，希望對(duì)你有幫助！ 1，霉菌陰道炎是條件性致病的，陰道里有益的菌群大大減少，念珠菌增多，引起的。所以第一，你在治療時(shí)，同時(shí)要加強(qiáng)自身的抵抗力，補(bǔ)充有益菌，喝多點(diǎn)酸奶是有用的！ 2，因?yàn)槟钪榫m宜生長(zhǎng)的環(huán)境是偏酸性5.5以下，而正常陰道的ph值也是酸性，我自己的經(jīng)驗(yàn)就是，陰道沖洗只在病情嚴(yán)重的時(shí)候進(jìn)行，當(dāng)病情穩(wěn)定后，只要清洗外陰，就可以了，而到了鞏固期，就漸漸恢復(fù)只用清水洗，讓陰道慢慢恢復(fù)自靜功能；以免長(zhǎng)期破壞陰道ph值。 3，選藥要準(zhǔn)，穩(wěn)，不要沒有耐性，用一下這個(gè)又用一下那個(gè)。堅(jiān)持。你現(xiàn)在可能病情更嚴(yán)重了，累及外陰及肛門，同時(shí)用一點(diǎn)外用藥膏，如達(dá)克寧，可以的。還有就是，每天起床后，清水洗陰部，去除晚上用藥的殘液，也很重要！ 4，治愈是起碼兩次月經(jīng)后檢查白帶正常。其間一定不要性交。否則前功盡棄。反復(fù)病情，你一定更痛苦。 5，注意個(gè)人衛(wèi)生，經(jīng)常換內(nèi)褲。根據(jù)自己的白帶情況及時(shí)跟進(jìn)病情，可以及早發(fā)現(xiàn)問題。 5，如果你都有遵循以上規(guī)則，還是治不好，那就讓你另一半也一起治療（最好一開始就這樣做）。 希望你早日康復(fù)。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法，也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療。 1）一般治療：積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 2）改變陰道酸堿度：念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5，因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道，改變陰道的酸堿度，對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用?？墒褂?%4%的小蘇打水沖洗陰道，每日12次，2周為1療程。沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長(zhǎng)。 3）陰道上藥：使用咪唑類栓劑陰道上藥，對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效?？嗣惯蛩客?粒，于沖洗后納入陰道，1014天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒，沖洗后陰道上藥，7天為1療程。 4）外用藥膏：使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂，可以治療因霉菌感染引起的外陰炎，減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次，應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?，加有少量局部類固醇治療劑制成，止癢效果良好，對(duì)患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰，早晚各1次。 5）口服用藥：由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染，因此可以通過口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療，口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。氟康唑口服：一次150毫克，頓服?；蛩蛊と手Z口服：如為初次感染念珠菌陰道炎，每次服200毫克，于早、晚飯后服用，僅服1天；如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，斯皮仁諾藥量需加大，可每次服200毫克，每日1次，連服3天，也可每日服2次，每次100毫克，連服3天。服藥均在飯后。 6）中草藥治療：使用具有清熱解毒，殺蟲止癢作用的中藥煎水，熏洗外陰，既可以減輕癥狀，又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕，因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女，可以減輕患者痛苦。另外，將中草藥制成散劑或栓劑，還可以進(jìn)行陰道上藥。 處方①：白鮮皮30克，黃柏30克，苦參30克，蛇床子30克，冰片3克。將藥物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘熱熏蒸外陰，待藥液偏涼后坐浴20分鐘，每日12次。熏洗前將藥包取出晾干，可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒，外陰涂抹上述藥膏。 處方②(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》)：丁香12克，藿香30克，黃連15克，大黃30克，龍膽草20克，枯礬15克，薄荷15克，冰片1克。本方清熱燥濕，殺蟲止癢，對(duì)白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用。用法：每天1劑，水煎外洗浸泡外陰12次，每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個(gè)療程。 處方③(《性病的最新療法》)：苦參30克，蛇床子30克，龍膽草20克，生百部15克，土槿皮15克，黃柏15克，地膚子15克。加水20003000毫升，煎3040分鐘，去渣，熏洗、坐浴。每晚1次，每次2030分鐘。 處方④(《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》)：苦參30克，蛇床子30克，黃連30克，黃柏30克，川椒10克，枯礬10克，冰片3克。共為細(xì)末，消毒備用。用時(shí)先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道，然后取藥散適量撒于陰道和外陰，每日12次。5次為1個(gè)療程。 應(yīng)用上述方法治療后，患者的臨床癥狀會(huì)很快得到改善，但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈，患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程，然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀，做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物，如果都無異常，說明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容，連續(xù)3個(gè)月，如果都為陰性，才是徹底治愈。
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