- 問(wèn)
- 錯(cuò)把抑郁癥當(dāng)做精神分裂癥治療會(huì)有怎么樣的后果？
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2005-09-26 12:20 瀏覽6472次
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病情描述：
詳細(xì)病情及次詢(xún)目的: 我在網(wǎng)上查詢(xún)認(rèn)為自己屬于偏執(zhí)形精神分裂癥，主要出現(xiàn)的是幻覺(jué)和妄想，用抑郁癥藥怡諾思和百優(yōu)解，早期診斷為抑郁癥，但現(xiàn)在出現(xiàn)復(fù)發(fā) 年齡22 本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間 現(xiàn)在出現(xiàn)復(fù)發(fā)，已有三次，前一次通過(guò)掛鹽水得到治療，后一次掛鹽水可能和藥量和天數(shù)有關(guān)，掛好后，并沒(méi)有第一次效果好，且現(xiàn)在出現(xiàn)第三次復(fù)發(fā)持續(xù)快兩星期了， 目前一般情況: 常出現(xiàn)幻覺(jué)，認(rèn)為有人在背后跟著我，和我說(shuō)話，也有說(shuō)我壞話的，這是第三次發(fā)作的情況，第一次是有人要害我，第二次又是幻覺(jué)和妄想，每個(gè)人都在說(shuō)我， 病史:以前沒(méi)有病史，發(fā)病就醫(yī)時(shí)被診斷為抑郁癥， 以往診斷治療經(jīng)過(guò)及效果: 診斷為抑郁癥，但當(dāng)時(shí)我出現(xiàn)幻覺(jué)和妄想，并不認(rèn)為自己有病，和家人沒(méi)有完全真實(shí)的闡述，治療后，效果好，通過(guò)每天掛鹽水，和吃藥，主要是怡諾思和百優(yōu)解，29天后，出院，當(dāng)時(shí)已沒(méi)有幻覺(jué)和妄想， 輔助檢查:心電圖，心理測(cè)試，血液檢驗(yàn)
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好：你的情況還是屬于抑郁癥的癥狀。郁癥表現(xiàn)的是情緒抑郁，語(yǔ)言減少，反應(yīng)遲鈍。病人感到精神不濟(jì)，想做事卻做不動(dòng)，覺(jué)得心有余而力不足，出現(xiàn)焦慮，嚴(yán)重可出現(xiàn)自殺意念，因此我們應(yīng)該從以下來(lái)護(hù)理： 1.改善家庭成員之間的關(guān)系，分析去除不良的刺激因素。 家庭是一個(gè)集體，而病人只不過(guò)是集體中的一部分。一個(gè)不和睦的家庭，或某些成員的不良傾向、不良行為可以構(gòu)成某些不良刺激因素，促使疾病的形成。在對(duì)抑郁癥病人的治療及護(hù)理上，應(yīng)該讓家庭成員一起分析、尋找病人發(fā)病根源，共同去除不良刺激因素，改善家庭成員間的關(guān)系，創(chuàng)造一個(gè)和睦的家庭環(huán)境，這是抑郁癥病人家庭治療及護(hù)理的關(guān)鍵。 2.加強(qiáng)心理護(hù)理，防止病人自殺 對(duì)抑郁癥狀明顯的病人往往都會(huì)出現(xiàn)自殺念頭，必須留有人陪伴。陪伴必須較能體貼、關(guān)心患者并能體會(huì)病人的心境，通過(guò)與病人的交談，從中誘導(dǎo)病人傾吐內(nèi)心的隱秘或痛苦，了解知道病人最關(guān)心的，最需要的，最擔(dān)心的是什么，從而盡量給予幫助解決。同時(shí)還要?jiǎng)駥?dǎo)病人面對(duì)現(xiàn)實(shí)對(duì)任何事情都不必過(guò)分擔(dān)心，順其自然，增強(qiáng)自信心及戰(zhàn)勝疾病的信心。注意觀察病人的情緒變化及異常言行，如發(fā)現(xiàn)病人流露出厭世念頭，或是抑郁狀態(tài)突然明顯好轉(zhuǎn)時(shí)，更應(yīng)嚴(yán)密觀察，警惕預(yù)防病人自殺。此時(shí)應(yīng)把家中危險(xiǎn)物品（小刀、剪刀、繩、藥物等）收好，以防萬(wàn)一。 3.睡眠護(hù)理： 抑郁癥病人常拌有失眠，以入睡困難、早醒為多見(jiàn)。常表現(xiàn)入睡前憂(yōu)心忡忡、焦慮不安。此時(shí)家人應(yīng)多在起身邊陪伴、安慰及勸導(dǎo)，這樣能使病人產(chǎn)生一定的安全感，焦慮情緒也較易消除，對(duì)病人的睡眠也會(huì)有幫助。抑郁癥患者常拌有早醒，自殺的時(shí)間多在清晨時(shí)分，所以對(duì)早醒的病人一定要給藥控制，延長(zhǎng)其睡眠時(shí)間。 4.飲食、生活護(hù)理 抑郁癥病人因情緒低落常拌有食欲下降，有些病人想通過(guò)拒食來(lái)達(dá)到消極身亡的目的，所以應(yīng)注意加強(qiáng)病人的飲食護(hù)理。另一方面，病人由于情緒抑郁，常臥床不起，需多注意督促起起床活動(dòng)，督促及協(xié)助病人自理個(gè)人衛(wèi)生，必要適當(dāng)?shù)膫€(gè)人衛(wèi)生可使病人精神振奮。 5.娛樂(lè)、休閑 對(duì)病情較輕的病人，應(yīng)鼓勵(lì)其參加一些力所能及的勞動(dòng)，當(dāng)病人能完成某項(xiàng)任務(wù)時(shí)，則給予鼓勵(lì)，以增強(qiáng)他們的生活信心，使之感到自己仍是一個(gè)有用的人。有些抑郁病人常用不停的勞動(dòng)來(lái)自懲及贖罪，這時(shí)則需勸其休息，防止過(guò)勞或發(fā)生虛脫。平時(shí)多聽(tīng)輕松、快樂(lè)的音樂(lè)，或是跳跳舞等，也可帶病人到公園散步，到郊外活動(dòng)，這些活動(dòng)對(duì)改善病人的抑郁癥狀，是很有好處的。
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劉桂珍
主治中醫(yī)師 已幫助 697717 人- 2005-09-26 08:30
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