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        問(wèn)
        患有前列腺炎的精液正常嗎?

               2005-12-27 12:40      瀏覽6644次
          病情描述:
          您好,我男朋友患有前列腺炎,房事的時(shí)候也時(shí)而會(huì)有些疼痛的感覺(jué)或是泄精,少精,我們?cè)谝黄鸫蟀肽炅丝晌乙恢睕](méi)有懷孕過(guò),這跟他的前列腺炎有關(guān)嗎?這種情況下他的精液是正常的嗎?
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好: 前列腺炎發(fā)病年齡集中在男人兩個(gè)年齡階段,在男子2532歲和更年期男性發(fā)病較多 一、前列腺的結(jié)構(gòu)和功能 前列腺位于膀胱與尿生殖隔之間,與膀胱、精囊、輸精管相通,在進(jìn)行前列腺檢查時(shí)可通過(guò)肛門觸及前列腺的后部。 前列腺呈前后稍扁的栗子形,上端寬大,稱前列腺底;下端尖細(xì),稱前列腺尖;中間的部分稱前列腺體;體的后面平坦,正中線有一縱行淺溝,稱前列腺溝,前列腺增生時(shí)此溝消失。前列腺一般分為5葉,即前、中、后及兩側(cè)葉。中葉位于尿道與射精管之間,是前列腺增生的好發(fā)部位。其增生時(shí)會(huì)壓迫尿道造成排尿困難。 前列腺是男性體內(nèi)最大的性腺,其分泌物前列腺液是精液的主要成份,內(nèi)含多種蛋白酶及微量元素,與精液液化及精子活動(dòng)力有密切關(guān)系。 前列腺與人體健康 前列腺是男性獨(dú)有的、最大的附屬性腺。它位于人體下腹部膀胱的下面,包繞后尿道。它的主要功能是分泌前列腺液。這種分泌物是精液的主要組成成份,約占精液總量的1/3。前列腺液呈灰白色,偏堿性,含有多種蛋白水解酶,微量元素。它可以中和陰道內(nèi)的酸性分泌物,促進(jìn)精液液化,有利于精子與卵子的結(jié)合。 男性青壯年期,前列腺容易在各種致病因素作用下發(fā)生前列腺炎。如不潔性交,尿路感染使病原微生物逆行侵入前列腺導(dǎo)致急性或慢性細(xì)菌性前列腺炎?;蛴捎陂L(zhǎng)期食用刺激性食物(酒、辣椒等),久坐壓迫,性生活頻繁引起前列腺反復(fù)充血導(dǎo)致非細(xì)菌性前列腺炎。無(wú)論前列腺發(fā)生何種疾病,均可引起前列腺的分泌功能及前列腺液的理化性質(zhì)發(fā)生改變,從而引起性功能障礙,精子活動(dòng)力下降,死亡數(shù)增加,精液不液化等到一系列疾病。 二、前列腺炎 前列腺炎尤其是慢性前列腺炎是成年男性的常見(jiàn)病。其中少數(shù)由細(xì)菌感染引起,多數(shù)屬于非感染性炎癥。研究表明非細(xì)菌性前列腺炎約占90%左右。 前列腺炎綜合癥可分為四類: 1、急性細(xì)菌性前列腺炎; 2、慢性細(xì)菌性前列腺炎; 3、非細(xì)菌性前列腺炎; 4、前列腺痛。 前列腺炎的致病原因多種多樣,如細(xì)菌感染,頻繁性交或手淫,嗜好煙酒,辛辣刺激食物,受寒等,均可引起前列腺體反復(fù)充血,使腺泡擴(kuò)張,間質(zhì)水腫,炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。各種前列腺炎綜合癥的臨床表現(xiàn)多種多樣,既有共同點(diǎn),又有不同點(diǎn)。常見(jiàn)的表現(xiàn)有以下幾種: 1、排尿異常:如尿急、尿頻、尿痛、尿不凈感,尿道灼熱,大便時(shí)或排尿末尿道口有白色混濁分泌物滴出,俗稱尿白。 2、疼痛:常發(fā)生在腰骶部、下腹部、會(huì)陰部、恥骨上、腹股溝、睪丸、精索等處,疼痛較輕微,多屬于間歇性。 3、性功能低下:如性欲減低、早泄、射精痛、遺精、陽(yáng)痿等。常因輸精管道炎癥,使精子活動(dòng)力減退,而導(dǎo)致不孕。 4、神經(jīng)衰弱癥狀:如頭暈、頭痛、多夢(mèng)、精神抑郁等。 三、前列腺炎對(duì)男性生育的影響 前列腺是男性最大的附屬性腺,它分泌的前列腺液是精液的主要成份之一。正常的前列腺液內(nèi)含有大量的枸櫞酸和磷酸酶,使前列腺液呈弱酸性。它還含有許多微量元素及氨基酸,如鈉、鉀、鈣、氯、鋅等,其中鋅對(duì)維持精子的正常活力有重要作用。前列腺內(nèi)含有的蛋白溶解酶,可使精液射出體外后迅速液化。5a還原酶可使睪酮轉(zhuǎn)變?yōu)樯砘钚愿鼜?qiáng)的雙氫睪酮,促進(jìn)睪丸的生精功能。當(dāng)患有前列腺炎時(shí),不但會(huì)出現(xiàn)較嚴(yán)重的性功能減退,如陽(yáng)萎、早泄等,而且精液的質(zhì)量也嚴(yán)重下降。前列腺的炎性改變會(huì)使精液的成份和理化性質(zhì)改變。如果發(fā)生細(xì)菌性前列腺炎,則會(huì)使精液中含有細(xì)菌及毒素,抑制精子的活力,引起精子中毒、凝集、死亡,從而使男性的生育能力大幅降低。 四、前列腺炎為何易復(fù)發(fā) 慢性前列腺炎患者常有這樣的經(jīng)歷,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后,癥狀消失,停藥后癥狀會(huì)再發(fā),甚至較前加重,如此反復(fù),給病人帶來(lái)了巨大的精神痛苦,嚴(yán)重影響了病人的日常生活。為什么慢性前列腺炎容易復(fù)發(fā)呢?這不但與該病病因復(fù)雜,尚未完全探明有關(guān),還有其它因素的影響。 1、前列腺的解剖位置較深,位于盆腔深部,發(fā)病緩慢;其排泄口與尿道、射精管、輸精管相通,易受其它部位感染的影響。 2、前列腺的腺體數(shù)量較多,排泄管長(zhǎng),彎曲,開口多,前列腺液不易排出,且一組腺體感染后可傳染其它腺組。 3、前列腺內(nèi)微小病灶不易診斷治療。 4、前列腺體周圍有結(jié)締組織和平滑肌構(gòu)成的被膜,并深入腺體內(nèi)將腺體隔開,形成血前列腺屏障使藥物難于穿透該層被膜達(dá)到前列腺體內(nèi)。 5、病灶及其周圍形成瘢痕,使藥物難于達(dá)到病灶。 6、某些微量元素缺乏及前列腺液PH值對(duì)藥物活性的影響,使藥力減弱。 7、病人生活不規(guī)律,難以配合治療。 正是以上的綜合原因,才使前列腺炎較為難以治療,容易復(fù)發(fā)。 五、中醫(yī)治療前列腺炎及鄭州市廣宇醫(yī)院治療前列腺炎的治療方法介紹 中醫(yī)藥辨證治療前列腺炎雖療程較長(zhǎng),但具有療效穩(wěn)定,愈后不易復(fù)發(fā)的優(yōu)點(diǎn)。其常見(jiàn)證型如下: 1、膀胱濕熱型:證見(jiàn)小便頻急,灼熱刺痛,會(huì)陰墜脹,尿道口有白色粘稠分泌物溢出,惡寒發(fā)熱,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)。常見(jiàn)于前列腺炎急性期,治療時(shí)應(yīng)清熱利濕化濁。 2、肝經(jīng)濕熱型:尿道口常滴白,會(huì)陰、睪丸、脹痛,小便頻急不爽,大便秘結(jié),口苦心煩,尿黃目赤,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù),治宜清熱利濕瀉肝。 3、腎陰不足型:多見(jiàn)于中年人,病久體虛,腰膝酸軟,五心煩熱,遺精早泄,尿后余瀝,尿道口常有白濁溢出,舌紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰補(bǔ)腎,清熱泄火。 4、腎陽(yáng)虛損型:病程久,尿頻,小便淋瀝不盡,夜尿多,尿白,腰酸乏力,手足欠溫,性欲淡漠,陽(yáng)萎,早泄,舌淡胖,苔薄白,脈沉細(xì)弱。治療時(shí)溫腎補(bǔ)陽(yáng),斂氣固精。 5、瘀阻精室型:尿末滴白或大便時(shí)尿道口溢白濁,小便淋漓刺痛,少腹、會(huì)陰、睪丸脹痛,舌質(zhì)暗,有瘀斑,苔薄白,脈澀。治宜活血化瘀通絡(luò)止痛。 六、前列腺炎的治愈的標(biāo)準(zhǔn) 有些前列腺炎患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的規(guī)律治療后,自覺(jué)已無(wú)明顯不適,便停止用藥,誰(shuí)知,沒(méi)過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間前列腺炎的癥狀再次出現(xiàn)。這是由于病人的前列腺炎并沒(méi)有真正治愈停藥過(guò)早而導(dǎo)致的。這不但加重病人的精神負(fù)擔(dān),而且增加了細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的機(jī)會(huì),使治療更加困難。那么,如何判斷前列腺炎是否治愈呢?臨床上前列腺炎治愈的標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn): 1、自覺(jué)癥狀消失。 2、直腸指診前列腺正?;蚋纳啤?3、定位分段尿檢查正常。 4、前列腺涂片染色正常,細(xì)菌培養(yǎng)陰性。 根據(jù)以上幾點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)判定前列腺炎是否治愈,才能為何時(shí)停止用藥提供一個(gè)科學(xué)的依據(jù)。 七、前列腺炎患者的注意事項(xiàng) 前列腺炎的治療雖然比較困難,但并不復(fù)雜。其關(guān)鍵在于能否持之以恒及防治結(jié)合。時(shí)斷是續(xù)的治療往往會(huì)加重病情?;颊咴谥委熯^(guò)程中不但要按時(shí)服藥,而且在生活中應(yīng)注意避免使病情加重的因素。 1、注意性衛(wèi)生,克服不良的性習(xí)慣,切忌性交中斷或頻繁手淫。規(guī)律的性生活使前列腺液定期排出,對(duì)疾病治療有重要作用。 2、盡量減少對(duì)會(huì)陰局部的壓迫,不穿緊身褲,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車、騎馬或作騎跨動(dòng)作。 3、戒除煙酒、忌食辛辣等刺激性食物,減少疾病復(fù)發(fā)誘因。 4、多飲開水、增加排尿量,有利于炎性分泌物的排出。 5、積極參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。 八、如何看前列腺液檢查單? PH值:正常前列腺液呈酸性PH值為6.2?/FONT>6.5。前列腺炎時(shí)PH值可增高。 外觀:正常前列腺液外觀呈稀薄的淡乳白色,有炎癥時(shí)分泌物濃厚,色黃或淡紅色,渾濁。 卵磷脂小體:正常前列腺液中卵磷脂小體幾乎布滿視野,檢查單上標(biāo)為+++?/FONT>++++。發(fā)生前列腺炎時(shí)卵磷脂小體減少,只有+?/FONT>++,并有聚集成堆的傾向。 紅細(xì)胞:正常前列腺液中無(wú)或很少有紅細(xì)胞,即每高倍視野內(nèi)不超過(guò)10個(gè)。 前列腺炎時(shí)每高倍視野內(nèi)可超過(guò)10?/FONT>15個(gè)。 白細(xì)胞:正常前列腺液內(nèi)每高倍視野內(nèi)白細(xì)胞不超過(guò)10個(gè)。發(fā)生前列腺炎時(shí)白細(xì)胞可大大超過(guò)10個(gè),檢查單上顯示為+?/FONT>+++(每+代表10個(gè)白細(xì)胞)。 精子:若按摩前列腺時(shí)壓迫到精囊腺,可在前列腺液中檢出精子。 滴蟲與霉菌:正常情況下前列腺液內(nèi)無(wú)滴蟲和霉菌。當(dāng)有滴蟲和霉菌感染時(shí)可在前列腺液內(nèi)檢 這是我的詳細(xì)的解釋,你能不能明白啊,如果滿意請(qǐng)及時(shí)采納。謝謝。

          滕一農(nóng)

          主任醫(yī)師 已幫助 698403
          2005-12-27 12:57
        向TA提問(wèn)

        有用(14)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          前列腺炎患者的精液一般是不正常的。這做一次精液常規(guī)檢查就可明確診斷。

          王營(yíng)

          主任醫(yī)師 已幫助 698559
          2005-12-27 14:56
        向TA提問(wèn)

        有用(11)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好:如果不是很嚴(yán)重,一般不影響懷孕,但最好還治療痊愈后再懷孕也不遲,這有利于優(yōu)生優(yōu)育,如果特別嚴(yán)重也是可以導(dǎo)致不孕的

          許鐵

          主任醫(yī)師 已幫助 697899
          2005-12-27 15:41
        向TA提問(wèn)

        有用(4)