- 問(wèn)
- 小兒腦癱如何治療
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24個(gè)月
2006-07-24 05:50 瀏覽9753次
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病情描述：
BR>.2歲目前一般情況:不會(huì)爬行，不會(huì)走，不會(huì)說(shuō)話.其他癥狀良好。以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:診斷為腦癱，現(xiàn)在做康復(fù)治療。頭部CT無(wú)異常，腦電圖異常。咨詢(xún)目的:什么方法治療腦癱最好，目前國(guó)內(nèi)最好的專(zhuān)家在哪個(gè)醫(yī)院。
- 相關(guān)問(wèn)題
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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腦性癱瘓是指小兒在出生前、出生時(shí)或出生后由多種原因引起的腦部疾病。常伴有智力低下、聽(tīng)覺(jué)與視力障礙及學(xué)習(xí)困難等。以早產(chǎn)兒較多見(jiàn)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為發(fā)生本病的原因有腦部缺氧,難產(chǎn)、產(chǎn)傷、腦血管疾病導(dǎo)致的顱內(nèi)出血,以及各種顱內(nèi)畸形、先天性腦積水、母親在懷孕早期嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)缺乏或放射線照射等皆可致腦性癱瘓。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腦性癱瘓屬“五遲”(立遲、行遲、發(fā)遲、語(yǔ)遲、齒遲)范疇?？捎筛改笟庋撊?先天不足,致嬰兒生下后,稟賦虧虛,或后天護(hù)養(yǎng)不當(dāng),或疾病纏綿,均可使小兒身體虛弱,肝腎虧損,氣血不足發(fā)為本病。常見(jiàn)癥狀為主要表現(xiàn)中樞性癱瘓,可有多種情況,如四肢癱瘓,或一側(cè)上下肢癱瘓,上肢一般較下肢重,發(fā)生于右側(cè)者多于左側(cè),或兩下肢癱瘓,一個(gè)肢體癱瘓等,輕癥患兒僅表現(xiàn)下肢輕度癱瘓,走路步態(tài)不穩(wěn),兩手動(dòng)作笨拙。另外,還可出現(xiàn)各種異常動(dòng)作,如手足徐動(dòng)癥及舞蹈樣動(dòng)作等。 按摩方法一 1．常用手法 (1)補(bǔ)脾經(jīng)300次,補(bǔ)腎經(jīng)300次。 (2)患兒仰臥,家長(zhǎng)以掌心對(duì)準(zhǔn)中脘穴,順、逆時(shí)針各摩動(dòng)1分鐘。 (3)雙手提捏雙側(cè)肩井穴各5～10次。 (4)以指按揉曲池、合谷、陽(yáng)陵泉、足三里穴各1分鐘。 (5)患兒俯臥,家長(zhǎng)以虛掌叩擊脊柱兩側(cè)背、腰及骶部肌肉5～10遍,手法刺激宜稍強(qiáng),然后,以掌根輕揉上述部位3遍。 (6)患兒仰臥,家長(zhǎng)以拇指和其余四指相對(duì),拿揉四肢處肌肉,反復(fù)操作2～5分鐘。 2．隨證加減 (1)肝腎虧虛型：癥見(jiàn)面色白,雙目無(wú)神,智力遲鈍,站立、行走、牙齒生長(zhǎng)遲緩,甚至肢體癱軟無(wú)力,囟門(mén)寬大難合,舌質(zhì)淡紅,苔薄。常用手法加 ①補(bǔ)肝經(jīng)100次,補(bǔ)腎經(jīng)加至400次。 ②以指按揉肝俞、腎俞各1分鐘。 ③按揉太溪1分鐘。 ④以掌搓擦患兒兩脅肋部1～3分鐘。 (2)心氣不足型：癥見(jiàn)面色白,智力不佳,精神呆鈍,語(yǔ)言發(fā)育遲緩,或肢體癱軟無(wú)力,或手足顫動(dòng),舌質(zhì)淡,苔薄白。常用手法加 ①補(bǔ)心經(jīng)300次。 ②按揉膻中、內(nèi)關(guān)各1分鐘, ③以指按揉心俞、厥陰俞各1分鐘。 (3)氣血虛弱型：癥見(jiàn)肢體癱軟,或走路步態(tài)不穩(wěn),面色蒼白,精神萎靡,疲倦乏力。頭發(fā)稀疏萎黃,舌質(zhì)淡,苔薄白。常用手法加 ①補(bǔ)脾經(jīng)至500次,推三關(guān)300次。 ②捏脊5～7遍。 ③揉血海20次,分腹陰陽(yáng)20次。 ④掐四橫紋10次,揉板門(mén)30次。 按摩方法二 1．常用手法 (1)患兒俯臥位,家長(zhǎng)站于一側(cè),以按揉法施于患兒脊注兩側(cè),并重點(diǎn)在肺俞、脾俞、胃俞、腎俞、氣海俞等背俞穴上,自上而下操作3～5遍。 (2)以拇指點(diǎn)揉脊柱兩側(cè)并向下至臀部、大腿后側(cè)。小褪后部,以環(huán)跳、委中、承山為重點(diǎn)治療,同時(shí)配合腰部后伸和髓關(guān)節(jié)后伸的被動(dòng)活動(dòng),反復(fù)操作3～5分鐘。 (3)患兒仰臥,家長(zhǎng)以拿揉法從肩關(guān)節(jié)起,沿上臂外側(cè),經(jīng)肘部至腕部進(jìn)行治療,以肩、時(shí)、腕關(guān)節(jié)為治療重點(diǎn),反復(fù)操作1～3分鐘。 (4)以擦、搓手法在肩部、上肢部,手腕部操作3～5遍。 (5)以拿揉法沿大腿正面,小腿外側(cè)面向下,同時(shí)配合手掌按揉膝關(guān)節(jié),反復(fù)操作3～5遍。 (6)以拇指端掐揉陽(yáng)陵泉、足三里、絕骨、三陰交穴各10～15次。 (7)以較重力量掐揉患兒指、趾未節(jié)端各3～5次。 生活調(diào)理 (1)腦性癱瘓是由固定的腦部病變所引起,治療起來(lái)比較困難,但如能早期發(fā)現(xiàn),給予適當(dāng)治療,可減輕功能障礙。 (2)要加強(qiáng)護(hù)理,對(duì)患兒要給予易消化富于營(yíng)養(yǎng)的食物,如雞蛋、瘦肉、魚(yú),小米粥、牛奶等,并要多給患兒吃水果和蔬菜。 (3)讓患兒進(jìn)行合理的功能鍛煉,如日常生活動(dòng)作訓(xùn)練,語(yǔ)言訓(xùn)練和和預(yù)防肌肉攣縮的措施等。 (4)腦性癱瘓的小兒,身體的抵抗力大都低下,要避免接觸患有傳染病和急性感染性疾病的人。 (5)家長(zhǎng)除睡前給小兒按摩外,在白天按上述方法,再加1～2次治療,以利于提高治療效果。
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師毅冰
主任醫(yī)師 已幫助 697081 人- 2006-07-24 06:59
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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治療腦性癱瘓全國(guó)最好的有幾家， 首推：廣東南海婦幼保健院神經(jīng)康復(fù)科，可以說(shuō)全世界都有名，我是搞神經(jīng)康復(fù)的，但我們那里沒(méi)有形成規(guī)?；阏覄⒄瓠h(huán)院長(zhǎng) 2.北京兒童康復(fù)中心 3東北黑龍江省小兒腦性癱瘓防治療育中心 全國(guó)還有很多，但我作為小兒神經(jīng)大夫認(rèn)為這幾所很好， 希望你早期治療，越早越好，后遺癥會(huì)越輕
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張舟
副主任醫(yī)師 已幫助 697731 人- 2006-07-24 09:55
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