- 問
- 我得了支原體肺炎，滴水十三天以后，咽喉一直腫痛，有
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39歲
2007-04-16 09:01 瀏覽5903次
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病情描述：
我得了支原體感染，滴水十三天，胸悶好轉(zhuǎn)，喉嚨腫痛，有白痰，把有胃口痛，請醫(yī)生們幫我出幾種藥，謝謝大家 病史:80多天 以往診斷治療經(jīng)過及效果:效果不是很好
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類的藥物,如紅霉素,羅紅霉素,阿齊霉素.選其中一種藥物堅(jiān)持治療即可,用藥的同時(shí)要注意肝功的變化.病情較重的如咳嗽,高熱可靜點(diǎn)紅霉素或者阿齊霉素,如果現(xiàn)在癥狀較輕可口服羅紅霉素.
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，1.一般治療 呼吸道隔離由于支原體感染可造成小流行，且患兒病后排支原體的時(shí)間較長，可達(dá)1～2個(gè)月之外。嬰兒時(shí)期僅表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀，在重復(fù)感染后才發(fā)生肺炎。同時(shí)在感染支原體期間容易再感染其它病毒，導(dǎo)致病情加重遷延不愈。因此，對患兒或有密切接觸史的小兒，應(yīng)盡可能做到呼吸道隔離，以防止再感染和交叉感染。 護(hù)理保持室內(nèi)空氣新鮮，供給易消化、營養(yǎng)豐富的食物及足夠的液體。保持口腔衛(wèi)生及呼吸道通暢，經(jīng)常給患兒翻身、拍背、變換體位，促進(jìn)分泌物排出、必要時(shí)可適當(dāng)吸痰，清除粘稠分泌物。 氧療對病情嚴(yán)重有缺氧表現(xiàn)者，或氣道梗阻現(xiàn)象嚴(yán)重者，應(yīng)及時(shí)給氧。其目的在于提高動(dòng)脈血氧分壓，改善因低氧血癥造成的組織缺氧。給氧方法與一般肺炎相同。 2.對癥處理 祛痰目的在于使痰液變稀薄，易于排出，否則易增加細(xì)菌感染機(jī)會(huì)。但有效的祛痰劑甚少，除加強(qiáng)翻身、拍背、霧化、吸痰外，可選用必嗽平、痰易凈等祛痰劑。由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn)，頻繁而劇烈的咳嗽將影響患兒的睡眠和休息，可適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜劑如水合氯醛或苯巴比妥，酌情給予小劑量待因鎮(zhèn)咳，但次數(shù)不宜過多。 平喘對喘憋嚴(yán)重者，可選用支氣管擴(kuò)張劑，如氨茶堿口服，4～6mg/(kg·次)，每6h1次；亦可用舒喘靈吸入等。 3.抗生素的應(yīng)用 根據(jù)支原體微生物學(xué)特征，凡能阻礙微生物細(xì)胞壁合成的抗生素如青霉素等，對支原體無效。因此，治療支原體感染，應(yīng)選用能抑制蛋白質(zhì)合成的抗生素，包括大環(huán)內(nèi)脂尖、四環(huán)素類、氯霉素類等。此外，尚有林可霉素、氯林可霉素、萬古霉素及磺胺類如SMZxo等可供選用。
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