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        問(wèn)
        抑郁癥用什么藥效果好

        16歲

               2006-02-20 03:31      瀏覽8376次
          病情描述:
          BR>我今年初三,寒假前患感冒2周,落下課程,心里著急吃不好睡不好,看心理醫(yī)生說(shuō)是抑郁癥,吃氫溴酸西酞普蘭片(邁克偉)一周,恢復(fù)正常,一月后復(fù)發(fā),再吃此藥效果不是很好,現(xiàn)在上午病重下午輕,晚上正常,不能堅(jiān)持上課.本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:4月25日至今目前一般情況:上午病重下午輕,晚上正常,不能堅(jiān)持上課.病史:無(wú)
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          我給你介紹我們的治療方法,我想對(duì)你應(yīng)該很效的,我們治療過(guò)你這樣的患者很多,如果需要幫助,可以點(diǎn)擊我的名字就能找到我們的聯(lián)系方式.可以打電話聯(lián)系也可以直接來(lái)我們醫(yī)院就診.下面我給你介紹一下我們的治療方法:中藥綠色療法的運(yùn)用原理 根據(jù)中醫(yī)安神鎮(zhèn)驚、解郁開(kāi)竅、舒肝理氣、調(diào)整氣血、平衡陰陽(yáng)的原理,運(yùn)用系列中成藥,再辯證組方,整體調(diào)理臟腑功能,補(bǔ)益氣血,改善血液循環(huán)、促進(jìn)大腦神經(jīng)細(xì)胞的生長(zhǎng)并恢復(fù)其正常傳導(dǎo)功能。 中藥綠色療法的主要優(yōu)勢(shì) 1.使用安定類西藥會(huì)產(chǎn)生藥物依賴性、抗藥性,一天不用就不能入睡;長(zhǎng)期使用還會(huì)對(duì)肝腎產(chǎn)生較大的毒副作用。 2.普通中藥治療,往往因診斷不明、用藥單一而導(dǎo)致見(jiàn)效緩慢,治療時(shí)間長(zhǎng),且效果也不明顯而使患者喪失繼續(xù)治療的信心。 3.中藥綠色療法是系列中成藥的組方,打破了頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳的傳統(tǒng)治療模式,從心、肝、脾、肺、胃、腎等方面整體調(diào)理臟腑功能,改善血液循環(huán),營(yíng)養(yǎng)、修復(fù)腦神經(jīng),達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。 中藥綠色療法的治療三階段 第一階段:攻補(bǔ)階段采用解郁鎮(zhèn)驚、平衡陰陽(yáng)的方法,打通大腦的經(jīng)絡(luò),滋養(yǎng)神經(jīng),解除因失眠而產(chǎn)生的不良癥狀,改強(qiáng)制睡眠為自然睡眠。 第二階段:調(diào)理階段通過(guò)養(yǎng)心安神、補(bǔ)氣養(yǎng)血進(jìn)一步調(diào)理臟腑功能和氣血津液的運(yùn)行,提高患者大腦神經(jīng)細(xì)胞自我修復(fù)能力和自身免疫力。 第三階段:鞏固階段在保證健康睡眠和良好精神狀態(tài)的基礎(chǔ)上逐步減少用藥,使患者恢復(fù)良好的自我調(diào)控能力,徹底擺脫疾病的困擾。

          王營(yíng)

          主任醫(yī)師 已幫助 698546
          2006-02-20 03:35
        向TA提問(wèn)

        有用(5)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          藥物治療,是一方面,最主要的還要你自己把自己的心態(tài)調(diào)節(jié)好.祝你早日康復(fù)!回到課堂!

          趙力

          主任醫(yī)師 已幫助 698646
          2006-02-20 04:38
        向TA提問(wèn)

        有用(3)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          1,單受氧化酶抑制劑 異丙肼是本世紀(jì)50年代問(wèn)世的第一個(gè)抗抑郁藥物。異丙肼原是一種抗結(jié)核藥,因有多說(shuō)、多動(dòng)、失眠和欣快感等中樞興奮作用,1957年試用于抑郁病人并獲得成功。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)其可逆轉(zhuǎn)利血平引起的淡漠、少動(dòng),同時(shí),腦單胺含量升高。推測(cè)其中樞興奮和抗抑郁作用是因?yàn)榇竽X單受氧化酶受抑制單胺降解減少,使突解間隙單受含量升高的緣故。從而提示了動(dòng)物行為和大腦單受類遞質(zhì)之間的相互關(guān)系,有著重要理論和實(shí)踐意義,為精神藥理和精神疾病病因?qū)W研究奠定的基礎(chǔ)。 屬于這一類的還有異卡波肼、苯乙肼、反苯環(huán)丙胺等。這些藥物曾一度廣為應(yīng)用,不久因陸續(xù)出現(xiàn)與某些食物和經(jīng)物相互作用,引起高血壓危象、急性黃色肝萎縮等嚴(yán)懲不良反應(yīng)而被淘汰。 80年代后期出現(xiàn)了新一代半日受氧化酶抑制劑,即可逆性單胺氧化酶一個(gè)亞型(maoa)抑郁劑,它的特點(diǎn)是:1對(duì)maoa選擇性高,對(duì)另一種同功酶maob選擇性小,故仍可降解食物中的酷胺,從而減少高血壓危象風(fēng)險(xiǎn)。2對(duì)maoa抑制作用具有可逆性,僅810小時(shí)即可恢復(fù)酶的活性,而老的半日胺氧化酶抑制劑抑制時(shí)間長(zhǎng)達(dá)2周之久,因而也降低了與食物相互作用的危險(xiǎn)。主要產(chǎn)品有嗎氯貝胺,劑量150450mg/d,分次服。據(jù)稱療效與三環(huán)類抗抑郁藥相當(dāng)。 雖比老的半日胺氧化酶抑制劑安全,但仍應(yīng)注意體位性低血壓及潛在的食物、藥物間相互作用,一般也不作為首選藥。 2,三環(huán)類抗抑郁藥 是緊接單胺氧化酶抑制劑之后的另一類抗抑郁藥,以丙咪嗪為代表。 它的化學(xué)結(jié)構(gòu)與氯丙嗪相似,原以為可能是一種新的抗精神病藥,但臨床試驗(yàn)結(jié)果大出所料,該藥對(duì)精神分裂癥無(wú)效,卻能改善抑郁心境。以后又經(jīng)大量,雙盲安慰劑對(duì)照研究證實(shí),從而取代單胺氧化酶抑制劑,一躍成為抑郁癥治療的首選藥,壟斷抗抑郁藥市場(chǎng)長(zhǎng)達(dá)30年之久。 三環(huán)類抗抑郁藥共有產(chǎn)品10余種,我國(guó)除丙咪嗪外還有阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。馬普替林雖為四環(huán)結(jié)構(gòu),但藥理作用與三環(huán)類抗抑郁藥一致。三環(huán)類抗抑郁藥的適應(yīng)證為各種類型抑郁癥,有效率約70%80%,起效時(shí)間12周,劑量范圍50250mg/d,緩慢加量,分次服。因鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),晚間劑量宜大些。治療范圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50250ng/ml。 三環(huán)類抗抑郁藥臨床應(yīng)用時(shí)間最長(zhǎng),藥理作用研究得也最多最充分,簡(jiǎn)言之,其主要藥理作用為:1阻滯單胺遞質(zhì)(主要為腎上腺素和5ht)再攝取,使突觸間隙單受含量升高而產(chǎn)生抗抑郁作用。2阻斷多種遞質(zhì)受體,它與治療作用無(wú)關(guān),卻是諸多不良反應(yīng)的主要原因,如陰滯乙酰膽大堿m受體,可能出現(xiàn)口干、視力模糊、竇性心動(dòng)過(guò)速、便秘、尿潴留、青光眼加劇、記憶功能障礙;阻滯腎上腺素a1受體,可能出現(xiàn)加強(qiáng)哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動(dòng)過(guò)速;陰滯組胺h1受體,可出現(xiàn)加強(qiáng)中樞抑制劑作用、鎮(zhèn)靜、嗜睡、增加體重、降低血壓;陰滯多巴胺d2受體,可出現(xiàn)錐體外系癥狀、內(nèi)分泌改變。 抗抑郁藥物副作用較重者,宜減量、停藥或換用其他藥。一般不主張兩種以上抗抑郁藥聯(lián)用,由于本病有較高復(fù)發(fā)率,癥狀緩解后尚應(yīng)維持治療46個(gè)月,以利鞏固療效,防止復(fù)發(fā)。(2)電休克治療:對(duì)病情嚴(yán)重、自殺觀念強(qiáng)的病人,電休克治療是當(dāng)然的適應(yīng)證,臨床醫(yī)生稱之為“救命措施”。此法顯效快,效果好,應(yīng)不失時(shí)機(jī)地及早使用之。待癥狀緩解后,可用抗抑郁藥物維持治療。 應(yīng)注意,在電休克治療期間,抗抑郁藥的劑量不宜過(guò)大。 (3)胰島素低血糖治療:對(duì)輕型抑郁或由于拒食而體質(zhì)較差者,可改善其食欲。對(duì)失眠癥狀也有一定療效。

          翟麗梅

          副主任醫(yī)師 已幫助 698395
          2006-02-20 05:36
        向TA提問(wèn)

        有用(11)