- 問
- 胃癌晚期患者嚴(yán)重的腹水及下肢浮腫
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69歲
2005-06-12 17:35 瀏覽6264次
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病情描述：
如何減輕或消除胃癌晚期患者嚴(yán)重的腹水及下肢浮腫 本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:05年6月至今 目前一般情況:無力、呼吸困難、下肢腫脹無力，由于患者為胃癌晚期患者，目前已無法進(jìn)食 病史:萎縮性胃炎胃癌
- 相關(guān)問題
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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因癌腫增殖而發(fā)生的能量消耗與代謝障礙，導(dǎo)致抵抗力低下、營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏等，表現(xiàn)為乏力、食欲不振、惡心、消瘦、貧血、水腫、發(fā)熱、便秘、皮膚干燥和毛發(fā)脫落等。 一般晚期胃癌的治療有； 1、手術(shù)治療 手術(shù)切除胃癌是最有效的治療方法，應(yīng)盡可能早期手術(shù)根治，根據(jù)術(shù)前及術(shù)中判斷腫瘤的位置、浸潤(rùn)生長(zhǎng)深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移程度而決定手術(shù)方案。III，IV期患者如不能作根治手術(shù)，則可考慮姑息性手術(shù)，如姑息性胃次全切除或胃腸造瘺等姑息性短路手術(shù)。 2、化療 （1）手術(shù)及術(shù)中化療 術(shù)前3d起（包括術(shù)中）及術(shù)后2d可應(yīng)用化療（如5Fu,每日500～750mg,靜滴）以減少手術(shù)時(shí)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。T3以上的胃癌手術(shù)后宜加用腹腔化療，以減少術(shù)后腹腔轉(zhuǎn)移率。 （2）常規(guī)化療 進(jìn)展期胃癌手術(shù)后或晚期胃癌患者，均需予以化療藥物以延長(zhǎng)生存時(shí)間，提高３年以致5年生存率。常用抗癌藥物為５Ｆu,絲裂霉素（ＭＭＣ）、阿霉素（ＡＤＲ）或表柔比星（表阿霉素）、卡鉑或順鉑。一般均應(yīng)用聯(lián)合化療，有多種聯(lián)合化療方案可供選擇，如①M(fèi)FC方案：MMC4mg,加生理鹽水20ml,靜注；5Fu250～500mg，加25%葡萄糖20ml,靜注；阿糖胞苷（AraC)100mg,加于10%葡萄糖500ml,緩慢靜滴；以上3藥同一日應(yīng)用，每4dl次，以10～12次為一療程；②FAM方案：5F u，750mg,緩慢靜注，持續(xù)時(shí)間10h以上，每日1次，共5d;第1日同時(shí)用ADR，60～80mg,加生理鹽水20ml,靜注，及MMC，6～10mg,加生理鹽水20ml，靜注，21～28d為一療程，持續(xù)數(shù)月；③也可單藥獨(dú)用：5Fu，500～750mg/d,連用5d，每月1次，靜滴時(shí)宜加微量泵慢滴注，療效較快速注射為佳；替加氟（喃氟啶，F(xiàn)T207)200mg，口服，每日4次，或氟鐵龍200mg，口服，每日4次。 胃癌細(xì)胞孕激素受體或雌激素受體如為陽性，則應(yīng)分別加用甲地孕酮或他莫昔芬（三苯氧胺），可延長(zhǎng)緩解期。 3、免疫增強(qiáng)治療 香菇多糖、云芝多糖、溶鏈菌等均為非特異性免疫增強(qiáng)劑，白細(xì)胞介素2為代表的細(xì)胞因子傳輸治療均可改善患者癥狀，提高患者生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存時(shí)間。 4、抗癌中藥治療 可作為綜合治療的措施之一，適用于一些不適合手術(shù)和放、化療或手術(shù)后復(fù)發(fā)的患者。河北傅山中醫(yī)腫瘤醫(yī)院運(yùn)用高科技成果開發(fā)研制的細(xì)胞分子調(diào)節(jié)劑抑癌中藥傅山神系列制劑（水丸、膠囊、口服液等）和抑癌針劑，打破了毒癌、殺癌、抗癌的傳統(tǒng)思維定勢(shì)，藥物本身毫無毒性，也不對(duì)癌瘤產(chǎn)生直接的正面刺激，它是細(xì)胞基因療法在臨床上的應(yīng)用。其克癌原理是：抑制癌瘤新生血管網(wǎng)的形成，阻斷癌細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，切斷癌細(xì)胞的新陳代謝渠道，造成癌瘤得不到營(yíng)養(yǎng)來源而逐漸枯萎，廢物不能排出而逐漸變性壞死，而且不傷害正常細(xì)胞。在增強(qiáng)機(jī)體自身的免疫功能，促進(jìn)機(jī)體抗癌免疫監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的再生，激活各類殺癌細(xì)胞的同時(shí)，調(diào)節(jié)細(xì)胞周期引擎分子和細(xì)胞動(dòng)力，使失控的癌細(xì)胞恢復(fù)正常的周期節(jié)律，讓癌細(xì)胞發(fā)生逆轉(zhuǎn)。該藥配合放、化療，可明顯減輕放、化療的毒副作用，提高白血球的數(shù)量。即使已失去手術(shù)、放化療機(jī)會(huì)的晚期患者，也可控制轉(zhuǎn)移、減除癌痛、改善證候、提高生存質(zhì)量、延長(zhǎng)帶癌生存期。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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從病人的情況來看，胃癌晚期，這時(shí)可以考慮通過中醫(yī)來治療的，中藥比較平和,沒有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌癥病人一般通過服用中藥大多數(shù)都可以做到減輕痛苦,延長(zhǎng)生命,提高生存質(zhì)量的.像病人的這些不適的癥狀都是可以通過中醫(yī)的辨癥施治來進(jìn)行對(duì)癥用藥的。
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