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        問(wèn)
        緊急求助:腦積水術(shù)后眼睛間斷失明什么原因,怎么辦?

               2005-02-01 12:37      瀏覽7703次
          病情描述:
          一親朋的女兒(大約十六七歲)04年12月腦積水術(shù)后至今已間斷失明3次,前兩次時(shí)間較短(幾天),第三次從3月7號(hào)開(kāi)始至今已超過(guò)半個(gè)月,不知什么原因,該怎么辦?非常緊急,請(qǐng)醫(yī)師回復(fù),謝謝!
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          楊醫(yī)師,我的親朋上次沒(méi)講清楚,昨天打電話時(shí)才弄明白,他們就是在南陽(yáng)衛(wèi)校附屬醫(yī)院做的這種手術(shù)(腦室鏡下),腦CT檢查則是在縣醫(yī)院,醫(yī)生說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題,不知現(xiàn)在該怎么辦?

          許鐵

          主任醫(yī)師 已幫助 698337
          2005-02-01 11:41
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        有用(8)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          楊醫(yī)師,好象腦積水分外傷性交通性和阻塞性兩種,您上面說(shuō)的分流術(shù)是不是針對(duì)阻塞性的,那交通性的怎么樣積極治療呢?

          滕一農(nóng)

          主任醫(yī)師 已幫助 698402
          2005-02-01 13:02
        向TA提問(wèn)

        有用(14)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          楊醫(yī)師,她這個(gè)眼睛間斷失明也屬于術(shù)后并發(fā)癥嗎?您說(shuō)腦積水的治療是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域上的難題,是不是沒(méi)辦法根治,患者要伴隨一生呢?

          縱雪梅

          主任醫(yī)師 已幫助 699297
          2005-02-01 13:12
        向TA提問(wèn)

        有用(12)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          腦積水是指各種原因引起的腦脊液分泌過(guò)多或腦脊液循環(huán)受阻造成腦室系統(tǒng)擴(kuò)張所產(chǎn)生的一系列癥候群。主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。CT及MRI表現(xiàn)為受阻部位以上的腦室系統(tǒng)擴(kuò)張和間質(zhì)水腫,三腦室呈球形擴(kuò)張。嚴(yán)重者可導(dǎo)致大小便障礙、智力下降、昏迷,甚至腦疝、死亡。從病因上可分為先天性和后天性。后天性包括炎癥、腫瘤、出血等原因。 腦積水的治療是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域上的難題,傳統(tǒng)上多采取腦室體腔分流和腦池分流,也就是將硅膠管的頭端插入腦室內(nèi),通過(guò)導(dǎo)管經(jīng)皮下將腦脊液分流至體腔或腦池內(nèi)來(lái)降低顱內(nèi)壓力,如引流至腹腔、心房等等。這是過(guò)去較為普遍采用的方法,它可以緩解病人的癥狀,但隨之而來(lái)也造成了一些并發(fā)癥:1、異物在體內(nèi)的排斥反應(yīng)造成病人難以耐受,最終不得不拔出分流管導(dǎo)致分流失敗;2、分流管的堵塞導(dǎo)致分流失?。?、小兒患者隨著身高的增加分流管不夠長(zhǎng)度,必要時(shí)還得再次換管,造成病人很大的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。近年來(lái)隨著腦室鏡和微侵襲神經(jīng)外科的發(fā)展,只需在頭顱上開(kāi)一個(gè)小孔,在腦室鏡下打通三腦室底部,腦室系統(tǒng)與腦池相通便可以解決腦積水問(wèn)題。此方法是人工形成腦室與腦池的內(nèi)引流,無(wú)需安放分流管。手術(shù)時(shí)間短(20分鐘左右)、創(chuàng)傷小、無(wú)異物反應(yīng),術(shù)后并發(fā)癥少,住院時(shí)間也短,被認(rèn)為是腦積水最佳的治療方法。

          李霞

          主任醫(yī)師 已幫助 696890
          2005-02-01 13:40
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        有用(15)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          楊醫(yī)師,那采用腦室鏡的最佳的治療方法在三甲醫(yī)院都能做到嗎?比如南陽(yáng)衛(wèi)校附屬醫(yī)院(三甲)有沒(méi)有能力做這種手術(shù)

          曹江

          主任醫(yī)師 已幫助 697542
          2005-02-01 14:47
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        有用(3)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          謝謝楊醫(yī)師!那他們還到做手術(shù)的南陽(yáng)衛(wèi)校附屬醫(yī)院(三甲)做腦CT檢查應(yīng)該好一點(diǎn)吧?縣醫(yī)院是二甲的,可能醫(yī)生水平有限

          朱祖安

          主任醫(yī)師 已幫助 696699
          2005-02-01 14:55
        向TA提問(wèn)

        有用(12)