- 問
- 人流術(shù)后13天,較嚴(yán)重宮頸問題該如何治療?
- 2006-12-27 21:06 瀏覽7570次
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病情描述：
醫(yī)生您好: 我06年12月19號做的人流手術(shù),做完后醫(yī)生對我說，我的宮頸問題很嚴(yán)重,在做手術(shù)的過程中就血流不止,醫(yī)生建議徹底治療一下宮頸問題,否則影響以后的懷孕,我現(xiàn)在把我情況羅列一下,希望醫(yī)生能給提供一個(gè)最好的治療方案。 1,我還沒生過孩子，并且在一年后打算要孩子。 2,我06年7月7號,做的第一次人流手術(shù)，所以現(xiàn)在是第二次做，時(shí)間間隔5個(gè)多月. 3,這次做完手術(shù)后,前三天都沒有出血,之后流血也是時(shí)有時(shí)無.比如今天可能流一點(diǎn)。明天就沒有了,再后天不知道什么時(shí)候又流一點(diǎn)。每次都很少，都不規(guī)則. 4,我現(xiàn)在宮頸部位很不舒服,疼。而且腰很疼.因?yàn)椴荒茏尭改钢?所以我就說我的宮頸問題很嚴(yán)重，2號開始輸液,藥物有甲硝磋等消炎藥.不知道能不能緩解一下，能否起到減小感染,或者是防止炎癥擴(kuò)散的作用? 5,我未懷孕前,得了宮頸糜爛后，醫(yī)生給我開的沖洗陰道的藥物,我用后感覺很不舒服，甚至用藥后小腹更加疼.停止用藥后,疼痛就會減輕.是不是我對這樣的藥物過敏或者是不適合? 這就是我現(xiàn)在的情況，我現(xiàn)在特別擔(dān)心手術(shù)或者是術(shù)后的削炎問題做不到位,從而導(dǎo)致我的不孕.到時(shí)候會痛不欲生.希望醫(yī)生給我提供一個(gè)最好的治療方案。或者是我現(xiàn)在需不需要去醫(yī)院做些什么檢查從而更早的發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。 還有就是如果人流術(shù)或者并發(fā)炎癥引起的不孕,用現(xiàn)在的技術(shù)還有沒有可能實(shí)現(xiàn)再孕? 謝謝,陳醫(yī)生在百忙中能夠解答我的問題。 再次深深感謝.
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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宮頸由于炎癥的刺激程度不同，宮頸處粘膜柱狀上皮生長較慢，上皮平坦，外表光滑，即為單純性糜爛；柱狀上皮生長速度快，形成腺體增生時(shí)為腺樣糜爛。如果腺體擴(kuò)張則可為濾泡型糜爛，同時(shí)伴間質(zhì)增生，形成小的突起，被覆柱狀上皮不均，則形成乳頭狀糜爛。上述類型常可混合發(fā)生。宮頸糜爛是婦科疾病中最常見的一種。 進(jìn)入宮頸疾病專題 病因 發(fā)病原因有機(jī)械性刺激或損傷，如性生活、流產(chǎn)和分娩裂傷和細(xì)菌的侵襲造成宮頸炎； 病原體侵襲，常見為一般化膿菌如葡萄球菌、鏈球菌、淋病雙球菌、結(jié)核桿菌、病毒、放線菌、滴蟲、阿米巴均可引起宮頸炎。 癥狀 主要癥狀為白帶增多，常呈膿性?？捎邢赂辜把静繅嬐醇鞍螂状碳ぐY狀；糜爛面較重的病人可伴不同程度淡血性分泌物，典型者在性生活后有血性分泌物，宮頸粘稠膿性分泌物，不利精子通過，造成不孕。 檢查 根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷并不困難，但應(yīng)注意宮頸糜爛與宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變或早期宮頸癌從外觀上難以鑒別，應(yīng)常規(guī)作宮頸刮片；宮頸管吸片，必要時(shí)作陰道鏡檢查及活體組織檢查以明確診斷。 子宮頸的糜爛面與周圍的正常鱗狀上皮有很清楚的界限。臨床上常根據(jù)糜爛面積將其分為輕(Ⅰ°）、中（Ⅱ°）、重（Ⅲ°）三類。凡糜爛面積占子宮頸總面積1/3者為輕度宮頸糜爛。糜爛面積占子宮頸為1/2者為中度宮頸糜爛。面積糜爛超過子宮頸總面積1/2以上者為重度宮頸糜爛。 治療 物理治療； 激光治療，冷凍治療，紅外線凝結(jié)療法，微波療法。 藥物治療； 手術(shù)治療。 回答者：oh 回答日期：2006122814：28：45 無論是輕、中、重度宮頸糜爛，陰道用藥、激光治療與微波治療幾種方法比較，前兩者療效接近，但微波治療的總有效率明顯高于前兩者，表明了微波治療是治療宮頸糜爛較好的一種方法。 但是，微波治療術(shù)后會有長時(shí)間的陰道大量排液，這大大限制了病人的可接受性，且其與激光治療一樣，宮頸的創(chuàng)面愈合時(shí)間較長，約需兩個(gè)月左右。 首先，應(yīng)除外目前有無宮頸癌的可能，因?yàn)樵缙诘膶m頸癌與宮頸糜爛外觀十分相似，一般用肉眼無法鑒別，需要做一個(gè)宮頸涂片來了解有無宮頸惡性疾病的存在。假如有宮頸癌而誤用了微波治療，不僅延誤了宮頸癌的治療，微波的局部效應(yīng)還可使癌細(xì)胞擴(kuò)散。 微波治療一般選在月經(jīng)干凈3～7天內(nèi)進(jìn)行，因?yàn)槲⒉ㄖ委熤髮m頸有一定的創(chuàng)面，如趕上月經(jīng)期易發(fā)生感染。因此，患者應(yīng)在月經(jīng)干凈后3天盡快來醫(yī)院治療。 另外，治療前幾天盡可能不要同房，若一定要有性生活，最好使用避孕套。 在進(jìn)行微波治療之前，還要讓婦科醫(yī)生除外患者有無陰道、宮頸的炎癥，特別是合并性傳播疾病，以免造成炎癥的加重或影響宮頸創(chuàng)面的愈合。
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