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        谷丙轉(zhuǎn)氨酶膽紅素球蛋白均高肝炎病毒指標(biāo)全部正常

        30歲

               2007-03-13 07:10      瀏覽6828次
          病情描述:
          93年至96年,短短續(xù)續(xù)用了3年抗癆藥,當(dāng)時查谷丙轉(zhuǎn)氨酶已高至110,2002年發(fā)現(xiàn)總膽紅素、間接、直接都高,現(xiàn)在谷丙轉(zhuǎn)氨酶53.6,總膽21.9,直膽5.8,間膽16.1,球蛋白也高了:31.2。需要補(bǔ)充肝炎病毒指標(biāo)全部正常,dna正常。 訓(xùn)問專家:現(xiàn)在怎么治療? 第一次問題補(bǔ)充:(2007614 12:52:31)刚刚又做了B超检查,已经有轻微脂肪肝了。 第二次問題補(bǔ)充:(2007617 23:33:39)我去了302和佑安,掛了專家號,問關(guān)于藥物性肝炎的情況,專家答復(fù)說只有停了藥,這么多年了,就不會出現(xiàn)這種情況,我有點(diǎn)疑惑:是不是一停了藥就不會出現(xiàn)肝功不正常?需要說明就是我不飲酒,膽囊也做B超沒問題。去年做B超時,脂肪肝還沒有,血脂也不高,要得也是今年得的?,F(xiàn)在我覺得有些專家就是發(fā)現(xiàn)一些問題就像是發(fā)現(xiàn)新大陸一樣,從不考慮既往史,而是把現(xiàn)在出現(xiàn)的問題解釋以前的問題,這是不是有些不科學(xué)合理。 第三次問題補(bǔ)充:(2007617 23:51:07)抗癆藥已經(jīng)停了10年了,13年中共化驗(yàn)血脂5次、B超做了21次均沒有脂肪肝,今年檢查血脂也高了、也有脂肪肝了。b超顯示脂肪肝和纖維化是不是很難區(qū)別?我不會是長期肝功能受損導(dǎo)致纖維化而誤診脂肪肝了吧?再者,肝穿屬于創(chuàng)傷性檢查,如果沒有提取了有效組織也不一定檢查出外國有沒有不用肝穿就能檢查的新技術(shù),不行出趟國。
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          首先藥物性肝炎也可以成慢性,再脂肪肝分酒精性和非酒精性,你有無飲酒史,平均酒精量能不能到平均每日大于40G,建議先應(yīng)用保肝藥物如易善復(fù)、復(fù)方益肝靈觀察,必要是行肝穿刺檢查。

          李霞

          主任醫(yī)師 已幫助 696893
          2007-03-13 07:32
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        有用(12)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          1建議行護(hù)肝治療。 2應(yīng)避免刺激性食物,并適當(dāng)增加維生素的攝取。

          丁芹

          主任醫(yī)師 已幫助 698118
          2007-03-13 08:12
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        有用(12)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          1這可能是服用抗結(jié)核藥(抗癆藥)所致的肝損害,建議如病情允許,應(yīng)停用抗結(jié)核藥物,并進(jìn)行必要的護(hù)肝治療。 2可配合中醫(yī)藥調(diào)理。

          朱梅君

          主任醫(yī)師 已幫助 697416
          2007-03-13 08:13
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        有用(20)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好!看來應(yīng)該和脂肪肝有一定關(guān)系(不知道膽囊是否正常?) 引起脂肪肝的原因很多,主要是由于高脂肪高糖飲食引起肥胖,隨之發(fā)生脂肪肝。許多代謝性疾病如糖尿病、甲狀腺機(jī)能減退或亢進(jìn)、半乳糖血癥、糖原累積病及慢性肝炎、酒精中毒等也可誘發(fā)脂肪肝。脂肪肝在發(fā)展成為肝硬化之前是一個可逆性病變,只要去除病因,肝內(nèi)脂肪堆積可完全消失,預(yù)后良好。 合理的飲食是預(yù)防和治療脂肪肝的關(guān)鍵。應(yīng)控制高脂肪、高糖飲食,戒酒或少飲酒,少吃油炸食物、動物內(nèi)臟、蛋黃等,多吃新鮮蔬菜、豆腐、瘦肉、魚、蝦等,多吃水果。在采取合理飲食的同時,應(yīng)控制體重,增加體力活動。

          許鐵

          主任醫(yī)師 已幫助 698340
          2007-03-13 08:34
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