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        問(wèn)
        肺炎后片子上的影子不吸收怎么辦?

        3個(gè)月

               2005-05-14 02:58      瀏覽8339次
          病情描述:
          我小孩10歲,患支原體肺炎,治療后至今已3個(gè)月,體征已全部消失,但 CT片上還有大面積影,怎么辦呢?懇請(qǐng)專家指教!
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          專家您好,也有的醫(yī)院認(rèn)為他是痰沒(méi)吐出來(lái),所以給他做沐舒坦+靡蛋白酶的霧化吸入,同時(shí)給開(kāi)了草藥(也是化痰的),到現(xiàn)在已經(jīng)用了一周了,開(kāi)始的時(shí)候孩子沒(méi)什么反映,現(xiàn)在有咳嗽的動(dòng)作,但是咳不出來(lái),昨天晚上咳出一點(diǎn)點(diǎn)黃色的痰,您認(rèn)為如果有一天孩子真的咳出一大堆痰來(lái),會(huì)意味著什么呢

          汪莉萍

          主任醫(yī)師 已幫助 698497
          2005-05-14 03:02
        向TA提問(wèn)

        有用(9)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          請(qǐng)問(wèn)血常規(guī)及其它的復(fù)查的情況如何? 診斷支原體肺炎的依據(jù)有下列幾點(diǎn): (1)持續(xù)咳嗽,較頻繁,肺部無(wú)明顯陽(yáng)性體征,但X線檢查有斑狀或大片狀陰影,X線的病變明顯,這是本病最主要特征。 (2)白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多正?;蛏詼p低。 (3)使用青霉素、鏈霉素、磺胺藥無(wú)效,但紅霉素能明顯減輕癥狀或縮短病程。 (4)血清冷凝集滴定度增高,1∶32以上,陽(yáng)性率為50%~70%,冷凝集素多于起病后第1周末開(kāi)始出現(xiàn),至3~4周達(dá)高峰,2~4個(gè)月才消失。而細(xì)菌性(包括結(jié)核)及病毒感染都呈陰性反應(yīng),故可借此排除肺結(jié)核、細(xì)菌、病毒性肺炎。

          丁芹

          主任醫(yī)師 已幫助 698122
          2005-05-14 03:05
        向TA提問(wèn)

        有用(8)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          謝謝專家指點(diǎn)!我小孩在發(fā)病確診為支原體肺炎后,靜滴了8天的阿奇,26天的紅霉素,之后又吃3天停4天用了2周的阿奇,現(xiàn)在血常規(guī)正常,C反應(yīng)蛋白正常,支原體1:320,他5月17日發(fā)病,25日體溫正常,5月30日開(kāi)始體征正常,6月1日復(fù)查CT顯示左肺下部大面積陰影,抗炎后,6月20復(fù)查CT炎癥減輕,7月6日復(fù)查,CT顯示有好轉(zhuǎn),8月4日復(fù)查,無(wú)明顯變化,8月20日復(fù)查,仍無(wú)明顯變化,放射科提示:不除炎性假瘤的可能,建議手術(shù)治療,請(qǐng)專家指教:1.怎么才能確診是否是炎性假瘤2.會(huì)不會(huì)是體質(zhì)弱吸收的不好3.一般情況下這個(gè)陰影最長(zhǎng)有幾個(gè)月才吸收的4.假如是炎性假瘤,對(duì)小孩會(huì)有什么影響5.會(huì)不會(huì)有另外的可能比如痰堵.深謝

          張舟

          副主任醫(yī)師 已幫助 697737
          2005-05-14 04:08
        向TA提問(wèn)

        有用(15)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,要確診可以進(jìn)行肺部炎性假瘤的多層螺旋CT診斷. 肺部實(shí)性占位(或肺部陰影)是比較常見(jiàn)的診斷,它的意思是從X光胸片或CT上發(fā)現(xiàn)了肺內(nèi)的腫塊,但不確定性質(zhì)是什么。 事實(shí)上,肺部實(shí)性占位絕大多數(shù)是炎性假瘤、結(jié)核瘤或肺癌。如果是炎性假瘤,這也是最幸運(yùn)的情況,抗炎即可。

          閻靜

          住院醫(yī)師 已幫助 697699
          2005-05-14 06:26
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        有用(15)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          正因?yàn)榭日叻尾。士人灾畏问潜厝坏?,而在治肺的同時(shí),又強(qiáng)調(diào)調(diào)理脾臟,其原因主要有以下三個(gè)方面: (1)理脾可以祛邪:如外感風(fēng)寒犯肺,肺氣不宣就會(huì)咳嗽。在肺失宣降,不能輸津四布的情況下,水濕又必然會(huì)停留而成痰濁,痰濁阻肺,或壅塞氣道,則使咳嗽加重。 (2)理脾可以消除病源:“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”,小兒飲食不知自節(jié),使脾胃受傷,不論是濕熱內(nèi)蘊(yùn),久而成痰,還是脾虛濕盛,凝聚為痰濁,都可上貯于肺,使肺氣不利,氣道受阻,而致咳嗽。

          周冬梅

          主任醫(yī)師 已幫助 697829
          2005-05-14 06:42
        向TA提問(wèn)

        有用(14)