- 問
- 多動癥如何治療？
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12歲
2005-05-01 17:32 瀏覽6969次
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病情描述：
我的朋友有個小孩12歲了，行為舉止都顯示患有多動癥的傾向，癥狀明顯，該如何治療呢？
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好,多動癥是一種常見的兒童心理疾病,這類孩子智力一般正常,但存在與實際年齡不相符合的注意力渙散、活動過多、沖動任性、自控能力差的特征，以致影響學(xué)習(xí)。多動癥的發(fā)病率為3%左右，男孩約為女孩的49倍。 兒童多動癥的治療，包括心理教育治療和藥物治療。關(guān)于多動癥的藥物治療，國外主張用精神振奮劑治療，但英國則很少應(yīng)用。一般認(rèn)為輕度兒童多動癥可以用教育、引導(dǎo)的方法糾正，但中、重度多動癥，單純用心理教育、家庭輔導(dǎo)等方法，收效甚微，則必須采用藥物治療。當(dāng)然，用中藥和西藥則不盡相同，藥物的副作用和敏感性因人而異。但總之，在治療兒童多動癥中，綜合運(yùn)用心理、教育、中醫(yī)療法，是能夠取得較好療效的。當(dāng)兒童進(jìn)入學(xué)齡期仍不能集中注意力，并有學(xué)習(xí)和行為障礙，經(jīng)確診后，就應(yīng)立即給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，?dāng)然，用藥要慎重，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。用藥標(biāo)準(zhǔn)一般由臨床經(jīng)驗決定，但一般在時間上宜早不宜晚，治療愈晚愈易加重心理障礙。可參考以下幾點(diǎn)： （ 1 ）年齡已達(dá)3歲以上，完全具備診斷條件，包括多動、注意力不集中、學(xué)習(xí)行為障礙、任性沖動等，經(jīng)腦誘發(fā)電位及心理測試確診為多動癥者，應(yīng)立即開始藥物治療。 （ 2 ）多動表現(xiàn)不突出，但思想很難集中，學(xué)習(xí)困難嚴(yán)重，成績很差或逐漸下降者，也宜試用藥物治療，觀察效果。 （ 3 ）學(xué)習(xí)無困難，但有多動行為，思想不很集中，或沖動任性，擾亂課堂秩序，則可先進(jìn)行心理指導(dǎo)和行為訓(xùn)練，若癥狀加重或?qū)W習(xí)成績還是下降，再進(jìn)行藥物治療。西藥治療兒童多動癥的藥物有三大類：（1）精神振奮劑；（2）a2受體激動劑；（3）三環(huán)類抗憂郁藥；（4）其它藥物。精神振奮劑（興奮劑）是常用藥物，包括利他林、匹莫林和苯丙胺。a2受體激動劑常用可樂定（Clonidine）。三環(huán)類抗抑郁藥主要是三環(huán)類抑郁劑和單胺氧化酶抑郁劑。其它新藥有安非布他酮、氟西汀及去甲替林等。 注意一定要到醫(yī)院確診后在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥治療.
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