- 問
- 霉菌性陰道炎和支原體合并感染如何治療？
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36歲
2006-06-22 22:11 瀏覽9390次
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病情描述：
我去年體檢發(fā)現(xiàn)陰道有兩顆息肉，需要摘除，但經(jīng)過檢查有霉菌性陰道炎和支原體合并感染，治療了有一年，一直沒有治愈，因?yàn)槊咕恢斡蜔o法摘除息肉，現(xiàn)很擔(dān)憂息肉病變，想詢問有什么好的方法，謝謝！ 檢驗(yàn)報(bào)告光滑球擬孝母菌大量生長 藥敏 氟康cuo 敏感（S） 伊曲康cuo 中介（I） 兩性霉素B 敏感（S） 5氟胞嘧啶 敏感（S） 還有我用過所有治療霉菌的藥物，就是不見效果~ : 第一次問題補(bǔ)充以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:經(jīng)過治療后，白帶化驗(yàn)還是顯示有霉菌
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來給你談?wù)勚委煛懊咕躁幍姥住薄?根據(jù)你陳述的情況來看，你患的是念珠菌陰道炎，過去叫霉菌性陰道炎，現(xiàn)在國際上統(tǒng)稱之為陰道念珠菌病。這種病是由白色念珠菌引起，白色念珠菌是存在于人體體表及體腔的一種真菌，如口腔、直腸、陰道內(nèi)等，正常情況下，即使陰道內(nèi)存在這種真菌也不引起疾病，只有當(dāng)其大量繁殖時才發(fā)病。發(fā)病時表現(xiàn)為外陰瘙癢、陰道時有灼燒感、白帶呈豆腐渣樣。 霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法，也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療： 1）一般治療 積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 2）改變陰道酸堿度 念珠菌生長最適宜的pH值為5.5，因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道，改變陰道的酸堿度，對霉菌的生長繁殖會有抑制作用。可使用24％的小蘇打水沖洗陰道，每日12次，2周為1療程。沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長。 3）陰道上藥 使用咪唑類栓劑陰道上藥，對霉菌性陰道炎有很好的療效?？嗣惯蛩客?粒，于沖洗后納入陰道，1014天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒，沖洗后陰道上藥，7天為1療程。 4）外用藥膏 使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂，可以治療因霉菌感染引起的外陰炎，減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次，應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?，加有少量局部類固醇治療劑制成，止癢效果良好，對患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰，早晚各1次。 5）口服用藥 由于霉菌感染可以通過性生活在夫妻間相互傳染，您丈夫也應(yīng)同時用藥，只用口服藥即可，服用的藥物、劑量及服藥時間與您的用藥完全相同?？诜幫瑯涌梢砸种颇c道念珠菌，氟康唑口服：一次150毫克，頓服。或斯皮仁諾口服：如為初次感染念珠菌陰道炎，每次服200毫克，于早、晚飯后服用，僅服1天；如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，斯皮仁諾藥量需加大，可每次服200毫克，每日1次，連服3天，也可每日服2次，每次100毫克，連服3天。服藥均在飯后。 6）中草藥治療 使用具有清熱解毒，殺蟲止癢作用的中藥煎水，熏洗外陰，既可以減輕癥狀，又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕，因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女，可以減輕患者痛苦。另外，將中草藥制成散劑或栓劑，還可以進(jìn)行陰道上藥。 1.取白鮮皮、黃柏、苦參、蛇床子各30克，冰片3克。將藥物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘熱熏蒸外陰，待藥液偏涼后坐浴20分鐘，每日12次。熏洗前將藥包取出晾干，可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒，外陰涂抹上述藥膏。 2.用藿香、大黃各30克，龍膽草20克，黃連、枯礬、薄荷各15克，丁香12克，冰片1克。本方清熱燥濕，殺蟲止癢，對白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用。用法：每天1劑，水煎外洗浸泡外陰12次，每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個療程?！秾?shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》 3.取苦參、蛇床子各30克，龍膽草20克，生百部、土槿皮、黃柏、地膚子各15克。加水20003000毫升，煎3040分鐘，去渣，熏洗、坐浴。每晚1次，每次2030分鐘?！缎圆〉淖钚炉煼ā?4.用苦參、蛇床子、黃連、黃柏各30克，川椒、枯礬各10克，冰片3克。共為細(xì)末，消毒備用。用時先用3％蘇打水沖洗外陰及陰道，然后取藥散適量撒于陰道和外陰，每日12次。5次為1個療程。《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》 7）食療藥膳 1.患急性霉菌性陰道炎時，患者宜選用以下具有清熱利濕作用的食療膳方： ①取茵陳30克，粳米50克，冰糖少許。先將茵陳以適量水煮取汁液，去渣，入粳米煮粥，食用時調(diào)入冰糖即成。每日服23次，?710天為1療程。本方具有清利肝膽濕熱之功?！赌信扑幧琶貙毚笕?②用椿白皮12克，扁豆花9克。用紗布把藥包好，加水200毫升，煎取150毫升，服用。本方能清熱利濕。《中華食物療法大全》 2.急性霉菌性陰道炎未經(jīng)治愈轉(zhuǎn)為慢性后，患者外陰癢痛癥狀可以不明顯，平時白帶較多，色白，此時宜選用具有健脾祛濕作用的食療膳方： ①取白扁豆50克，冰糖適量。扁豆煎湯，不去渣，入冰糖，喝湯吃豆?！秾?shí)用男女病性病臨床手冊》 ②用扁豆花適量。取含苞未開的扁豆花曬干，研末，每日早晚煮大米粥，粥成調(diào)入花末15克，煮沸即成。本方具有健脾利濕的功效?！秾?shí)用男女病性病臨床手冊》 應(yīng)用上述方法治療后，患者的臨床癥狀會很快得到改善，但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈，患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程，然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀，做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物，如果都無異常，說明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容，連續(xù)3個月，如果都為陰性，才是徹底治愈。 以上回答如果滿意，請不要辜負(fù)我的一片好意，及時點(diǎn)擊“采納為答案”。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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口服斯皮仁若+拴劑治療霉菌很有效，我跟你癥狀一樣，現(xiàn)在霉菌好了，支原體還在治療
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