- 問(wèn)
- 什么是紫癜？什么是銀屑??？什么是骨髓炎？
- 2006-05-19 01:45 瀏覽6235次
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病情描述：
請(qǐng)問(wèn)各專家:什么是紫癜？什么是銀屑??？什么是骨髓炎？它們各自都有什么癥狀？都由什么引起的？謝謝你們對(duì)提問(wèn)者忠實(shí)的幫助！
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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紫癜的病因 本病的直接病因往往很難確定，其有關(guān)因素有： (1)感染：細(xì)菌（以B溶血性鏈球首所致的上呼吸道感染最多見(jiàn)，此外尚有金黃色葡萄球菌、肺炎球菌、結(jié)核桿菌）、病毒（風(fēng)疹、水痘、麻疹，流感）和腸道寄生蟲。 (2)食物：魚、蝦、蟹、蛋、乳等食物異性蛋白。 (3)藥物：抗生素（青、鏈、紅、氯霉素）、磺胺類、異煙肼和解熱鎮(zhèn)痛藥（水楊酸類、保泰松、奎寧等）等。 (4)其他寒冷、花粉、蟲咬、疫苗接種等。 銀屑病的病因尚未完全清楚,治療方法雖多,目前尚無(wú)根治本病的特效方法,但也并非不治之癥。早期診斷、規(guī)范治療十分重要,合理防護(hù)可以減少或延緩復(fù)發(fā)。 一、尋找發(fā)病規(guī)律,積極預(yù)防復(fù)發(fā) 銀屑病的發(fā)生和復(fù)發(fā)受許多因素影響,如上呼吸道感染、扁桃體炎、飲食等,每個(gè)銀屑病患者都要認(rèn)真分析發(fā)病前的誘發(fā)因素、復(fù)發(fā)因素,加以避免或適當(dāng)治療可減少?gòu)?fù)發(fā)。 二、消除緊張因素,樹立與疾病斗爭(zhēng)的信心 從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式(生物一心理一社會(huì))分析得出,心理和社會(huì)因素對(duì)銀屑病的發(fā)生和發(fā)展有重大影響。一些學(xué)者調(diào)查也表明,有半數(shù)以上的銀屑病患者在首次發(fā)病或復(fù)發(fā)前一段時(shí)間有明顯的精神創(chuàng)傷史,如工作中人際關(guān)系緊張、家庭糾紛或親屬中有重病或傷亡等。對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),使其消除緊張因素,樹立與疾病斗爭(zhēng)的信心,多數(shù)患者只用一般的藥物治療就能取得滿意的療效。 三、絕忌病急亂投醫(yī),以防嚴(yán)重后果 有些患者得了銀屑病后到處求醫(yī),尋找靈丹妙藥,千萬(wàn)要提防假醫(yī)庸醫(yī),注意藥物的毒、副作用,使病情延誤、加重或造成經(jīng)濟(jì)損失。 四、鞏固治療效果,延長(zhǎng)緩解期 銀屑病患者在臨床痊愈時(shí),很多檢查均未恢復(fù)正常,這可能是本病容易復(fù)發(fā)的重要原因之一,所以建議銀屑病患者達(dá)到臨床治愈時(shí),再鞏固治病2~3個(gè)月,延長(zhǎng)緩解期。 慢性骨髓炎 [診斷要點(diǎn)] 一、病史應(yīng)詢問(wèn)急性炎癥反復(fù)發(fā)作，破潰流膿及小塊死骨排出史，治療經(jīng)過(guò)，以往有無(wú)開放性骨折史。 二、體格檢查 1．注意全身情況，可有消瘦，貧血等。 2．檢查竇道的數(shù)目、部位，用探針可觸及骨質(zhì)。注意分泌物的性質(zhì)，患肢皮膚有無(wú)急、慢性炎癥及色素沉著。竇道多年不愈者癌變。 3．患肢較對(duì)側(cè)粗大，皮下組織增厚變硬，可有畸形、肢體變長(zhǎng)或縮短及功能障礙。 三、輔助檢查 1．送膿液涂片檢查、細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)。 2．?dāng)zX線正、側(cè)位片，必要時(shí)行體層攝片，可明確骨骼病變的范圍、死骨、死腔的大小、位置及包殼骨的多少等。 3．皮膚疑有惡變者，應(yīng)行病理檢查。 【治療要點(diǎn)】 一、一般治療 1．加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，改善和糾正全身情況。 2．如有炎癥急性發(fā)作，應(yīng)按急性骨髓炎治療。 3．使用抗生素。 4．局部換藥，保持引流通暢。 二、手術(shù)治療 1．當(dāng)炎癥急性發(fā)作膿液引流不暢時(shí)，應(yīng)手術(shù)切開引流。 2．當(dāng)急性炎癥控制后，包殼骨已大量形成，應(yīng)手術(shù)摘除死骨、切除增生的瘤痕組織和肉芽組織，消滅死腔，以便促進(jìn)愈合。 主要手術(shù)方式有：?jiǎn)渭儾≡钋宄?、帶蒂肌瓣填充、病骨摘除、松質(zhì)骨髓腔植入、帶蒂植皮、碟形術(shù)及截肢術(shù)等。還可利用顯微外科技術(shù)行帶蒂或游離皮瓣及肌皮瓣移植消滅殘存死腔和創(chuàng)面。
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李霞
主任醫(yī)師 已幫助 696885 人- 2006-05-18 23:53
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