- 問
- 隱匿性哮喘
- 2005-06-30 00:03 瀏覽7526次
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病情描述：
醫(yī)生說隱匿性哮喘與遺傳有關(guān)系是怎么回事? 那隱匿性哮喘是氣管變細(xì)嗎?
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，所謂隱匿，是隱藏，躲起來的意思。臨床上，隱匿性哮喘是指臨床表現(xiàn)不明顯，但從發(fā)病機(jī)制和病因各方面分析，仍屬哮喘的一類疾病。 診斷隱匿性哮喘一般比較困難，容易延誤病情，明確診斷是治療的關(guān)鍵。要正確診斷隱匿性哮喘，應(yīng)從以下幾方面考慮。 (1)病史?；颊哂羞^敏體質(zhì)，家族成員中有哮喘、過敏性鼻炎、蕁麻疹或特應(yīng)性皮炎患者，患者是否有鼻中隔偏曲、鼻息肉、副鼻竇炎、肺支氣管疾病，是否吸入花粉，吃魚蝦、藥物，接觸油漆等。 (2)實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查。這在隱匿性哮喘的診斷中非常重要。因?yàn)樗芊从吵黾膊〉陌l(fā)病機(jī)制，還可能檢查出變應(yīng)原等，可慎重地作皮膚劃痕或皮內(nèi)試驗(yàn)，血液檢查看是否有IgE升高，有條件的話還可以進(jìn)行氣道高反應(yīng)性測定。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，所謂隱匿，是隱藏，躲起來的意思。臨床上，隱匿性哮喘是指臨床表現(xiàn)不明顯，但從發(fā)病機(jī)制和病因各方面分析，仍屬哮喘的一類疾病。 診斷隱匿性哮喘一般比較困難，容易延誤病情，明確診斷是治療的關(guān)鍵。要正確診斷隱匿性哮喘，應(yīng)從以下幾方面考慮。 (1)病史?；颊哂羞^敏體質(zhì)，家族成員中有哮喘、過敏性鼻炎、蕁麻疹或特應(yīng)性皮炎患者，患者是否有鼻中隔偏曲、鼻息肉、副鼻竇炎、肺支氣管疾病，是否吸入花粉，吃魚蝦、藥物，接觸油漆等。 (2)實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查。這在隱匿性哮喘的診斷中非常重要。因?yàn)樗芊从吵黾膊〉陌l(fā)病機(jī)制，還可能檢查出變應(yīng)原等，可慎重地作皮膚劃痕或皮內(nèi)試驗(yàn)，血液檢查看是否有IgE升高，有條件的話還可以進(jìn)行氣道高反應(yīng)性測定。 (3)結(jié)合臨床：隱匿性哮喘雖然臨床表現(xiàn)不明顯，但只要仔細(xì)查體，仍能發(fā)現(xiàn)其陽性體征，需要在臨床中不斷積累經(jīng)驗(yàn) 多數(shù)學(xué)者認(rèn)為哮喘是有遺傳性的。國內(nèi)報(bào)道20%的哮喘病人家屬中有同樣疾病，哮喘病人有家族過敏史者占49.12%。所謂家族過敏史就是指某哮喘病人的家庭成員及其親代患有哮喘或其他過敏性疾病如過敏性鼻炎、皮膚過敏或食物、藥物過敏等。這種哮喘家族過敏史明顯者所生出的孩子多半有特應(yīng)體質(zhì)（也就是過敏體質(zhì)），這種孩子對外界各種致敏物比較敏感，因此容易患哮喘或其他過敏性疾病，他們得的哮喘常是幼年發(fā)病，稱為外源性過敏性哮喘。目前，大多數(shù)人的觀點(diǎn)傾向于認(rèn)為哮喘是一種多因子遺傳病，其遺傳度在70%—80%。 國外對雙生子的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)雙生子中哮喘發(fā)病的一致率很高，雙生子的遺傳基礎(chǔ)基本相同，所以說本病有較高的遺傳傾向。瑞士對7000多對雙生兒進(jìn)行了研究，發(fā)現(xiàn)雙生兒兩人都有哮喘的比率在單卵雙生兒是19%，而雙卵雙生兒則僅有4.8%，說明單卵雙生同時(shí)患哮喘的高于雙卵雙生兒。通過國內(nèi)對哮喘家系的調(diào)查和分析，已肯定哮喘與遺傳關(guān)系密切，這種免疫學(xué)發(fā)病機(jī)制又和人體內(nèi)一種血清免疫抗體IgE的質(zhì)和量有關(guān)。免疫調(diào)控有著直接的關(guān)系，特應(yīng)體質(zhì)的人血清IgE的水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于常人，甚至有的學(xué)者研究了過敏體質(zhì)的母親分娩后，胎兒臍帶血IgE的水平也增高，這也充分說明了哮喘與遺傳的關(guān)系。
