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        糖尿病,腦血栓病人尿潴癥的治療

               2005-07-20 17:21      瀏覽8137次
          病情描述:
          .去年11月和今年5月腦血栓曾經(jīng)復發(fā),經(jīng)打針治療好轉. 輔助檢查: 以往的診斷和治療經(jīng)過及效果: 其它:請教專家: 我母親今天通過彩色B超檢測,大約有600毫升尿潴留,是否必須人工得導尿,其他地方未發(fā)現(xiàn)病變醫(yī)生懷疑是神經(jīng)性的尿潴留.假若進行人工導尿,而后又該如何?醫(yī)生沒有說,只是說必須得導尿. 她今年73歲了,有78年糖尿病病史,5年腦血栓病史,我害怕人工導尿會對其泌尿系統(tǒng)有損害. 請問專家,()不進行人工導尿可以嗎,有什么辦法可以醫(yī)治? (二)假如必須進行人工導尿,那么后續(xù)治療工作又該怎么做呢? 萬分感謝,前面的問題就是我提出的,專家的回答很細致,非常感謝.
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好;尿潴留的病因分三類:①尿道狹窄、梗阻:尿道炎癥水腫或結石、尿道狹窄、外傷、前列腺增生或腫瘤、急性前列腺炎或膿腫、膀胱腫瘤等阻塞尿道;②膀胱疾病或功能障礙:膀胱結石、炎癥疤痕、腫瘤、膀胱頸肥厚等使尿道開口變窄或梗阻;③神經(jīng)因素:各種原因所致的中樞神經(jīng)疾患以及糖尿病等所致的植物神經(jīng)損害。 診斷時根據(jù)病史、膀胱脹滿的癥狀及體征,而尿不能排出或不能完全排空時可確定為尿潴留。通過恥骨上部的視診和叩診等發(fā)現(xiàn)尿潴留后,再進一步通過B超檢查和導尿來證實。病因診斷依靠詢問有無尿路感染、尿石排出、尿道損傷、前列腺病變、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染以及糖尿病等病史,結合癥狀、體征以及膀胱X線平片檢查、B超和尿道、膀胱鏡檢查,以查明尿潴留的原因。 1.對于反射性、精神性及脊椎麻醉后所致尿潴留者,可采用語言暗示,流水聲誘導和下腹熱敷等法可促進患者排尿。 2.可試用手擠壓膀胱幫助排尿。 3.針刺關元、氣海、中極、曲骨及水道主穴,并配合針刺三陰交、陰陵泉等配穴。 4.必要時插入導尿管進行導尿。

          朱梅君

          主任醫(yī)師 已幫助 697400
          2005-07-20 15:26
        向TA提問

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