- 問
- 孕婦得了霉菌性陰道炎怎么治療？
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30歲
2005-06-29 16:04 瀏覽6798次
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病情描述：
我姐姐30歲，懷孕28周，在懷孕前就已經(jīng)得了霉菌性陰道炎一直沒治好，她以前治療了一個療程，在停藥一周后又復(fù)發(fā)了，所以她索性一復(fù)發(fā)就用藥，一顆藥只能維持3天，3天后又復(fù)發(fā)，請問要怎么治療才能痊愈呢？
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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她一直使用陰道泡騰片，是不是應(yīng)該換成栓劑的效果會好一點呢？另外她早晨起床后，手指關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，這有可能是什么原因引起的呢？要怎么治療呢？
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您好：霉菌性陰道炎是一種常見的婦科病 ,主要由念珠菌引起。 孕期患霉菌性陰道炎 ,不僅因白帶增多、外陰瘙癢、燒灼痛等癥狀使孕婦坐臥不安 ,還由于分娩時孩子要經(jīng)過陰道 ,生后又與母親密切接觸 ,新生兒感染霉菌的機(jī)會增多 ,容易發(fā)生鵝口瘡、皮炎等 ,出生后 1 2周內(nèi)的女嬰可出現(xiàn)霉菌性陰道炎的典型癥狀。為了母嬰的健康 ,確診為霉菌性陰道炎的孕婦應(yīng)積極治療。 孕婦患了霉菌性陰道炎 ,治療一定要徹底 ,絕不能癥狀一減輕就自動停藥。治療方法是 ：妊娠 12周以內(nèi) ,可用 2% 3%蘇打水、潔爾陰清洗外陰及陰道 ,同時每天換內(nèi)褲 ,并將之與毛巾和盆一起洗燙。妊娠 12周以后 ,在按上法清洗后 ,輕輕擦干外陰并在陰道深部放置制霉菌素栓劑、咪康唑或克霉唑栓劑 ,每晚睡前使用 ;有外陰炎時 ,可用達(dá)克寧霜涂于外陰。一般 10 14天為一療程 ,停藥 7天后復(fù)查 ,癥狀消失 2周后第 3次復(fù)查霉菌 ,痊愈后方可結(jié)束治療。妊娠 35周以后 ,為避免宮內(nèi)感染 ,不宜進(jìn)行陰道內(nèi)操作。
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謝謝醫(yī)生您的回答，我還想問一下潔爾陰對孕婦和胎兒都沒有影響吧？還有昨天做了檢查說胎兒過小，請問要怎么補充營養(yǎng)的呢？相對于雞蛋，鴿子蛋是不是更有利于孕婦和胎兒？
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因為你現(xiàn)在處于懷孕期間所以只要是采用保守治療！至于別的治療方法只要是等到生產(chǎn)以后再根據(jù)情況確定怎么治療！
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制霉菌素陰道泡騰片的說明書寫著：孕婦患者連續(xù)使用36周?，F(xiàn)在胎兒已經(jīng)28周了，要是在這段時間沒用治療成功，那后期要怎么治療才能不影響到胎兒呢？
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使用潔爾陰的沒有問題的！至于飲食營養(yǎng)像你所說的是可以多吃點的 ！ 孕婦補充營養(yǎng)是必要的。但是,如果盲目吃喝,胡亂進(jìn)補,不僅損害母體健康,而且影響胎兒發(fā)育,甚至導(dǎo)致畸胎。為了優(yōu)孕優(yōu)育,在日常飲食中,應(yīng)注意以下八點： 一、不多吃肉孕婦由于腸道吸收脂肪的功能增強(qiáng),血脂相應(yīng)升高；體內(nèi)脂肪的積貯也多。但是,妊娠量消耗較多,而糖的貯備減少,這對分解脂肪不利,因而常因氧化不足產(chǎn)生酮體，使酮血癥傾向增加，孕婦可出現(xiàn)尿中酮體、嚴(yán)重脫水、唇紅、頭昏、惡心、嘔吐等癥狀。 二、不多吃蛋蛋類食品富含蛋白質(zhì),磷脂等營養(yǎng)素,孕婦多吃蛋,攝入蛋白質(zhì)過多,在體內(nèi)可產(chǎn)生大量硫化氫、組織膠等有害物質(zhì),引起腹脹、食欲減退、頭暈、疲倦等現(xiàn)象。同時,高蛋白飲食可導(dǎo)致膽固醇增高,加重腎臟的負(fù)擔(dān),不利孕期保健。 三、不多補鈣營養(yǎng)學(xué)家認(rèn)為,孕婦補鈣過量,胎兒可能得高鈣血癥,出世后；患兒會因囪門太早關(guān)閉,顎骨變寬而突出、鼻梁前傾、主動脈窄縮等,不利小兒健美。一般說來,從日常魚肉蛋食品中攝取就夠了。 四、不宜多吃酸性食品孕婦在妊娠早期可出現(xiàn)擇食,食欲不振、惡心、嘔吐等早孕癥狀,不少孕婦喜歡酸性飲食,以圖減輕和預(yù)防孕吐反應(yīng)。德國學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),妊娠早期的胎兒酸度低,母體攝入的酸性藥物或其它酸性物質(zhì),容易大量聚積于胎兒組織中,影響胚胎細(xì)胞的正常分裂增殖與發(fā)育生長,并易誘發(fā)遺傳物質(zhì)突變,導(dǎo)致胎兒畸形發(fā)育。 五、不多吃太咸的食物過度咸食,攝人鈉鹽過多,由于鈉鹽具有促使血壓升高與吸附水分的作用,會加重患有妊娠高血壓綜合癥孕婦的癥狀,使浮腫、高血壓和蛋白尿更明顯,甚至頭痛、眼花、胸悶、暈眩,因發(fā)生癲癇而危及母嬰安全。 六、不多吃糖孕婦由于生理性變化,會顯得疲倦、懶動、愛躺臥。但是如果經(jīng)常高糖飲食以振奮精神則有弊病。因血糖偏高的孕婦生出體重過重胎兒的可能性、胎兒先天畸形的發(fā)生率、出現(xiàn)妊娠毒血癥的機(jī)會或需剖腹產(chǎn)的次數(shù),分別是血糖偏低孕婦的3倍、7倍和2倍。 七、不多服食補品孕婦由于周身血流量明顯增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,子宮頸、陰道壁和輸卵管等部位的血管也處于擴(kuò)張、充血狀態(tài),加上孕婦內(nèi)分泌功能旺盛、分泌的醛固醇增加，容易發(fā)生水腫、高血壓等病癥。再者,孕婦由于胃腸道功能減弱,會出現(xiàn)食欲不振、胃脹和便秘等現(xiàn)象。在這種情況下，孕婦盲目服食鹿茸、桂圓、胡桃肉等溫?zé)嵝匝a品,易致陰虛陽亢，加劇孕吐、水腫、高血壓、便秘等癥狀,甚至發(fā)生流產(chǎn)或死胎等。 八、不吃霉變食品研究表明在娃振早期23個月，胚臉著床發(fā)育,胚體細(xì)胞正處于高度增殖、分化階段,如受霉菌毒素的侵害,可使染色體斷裂或畸變,有的停止發(fā)育，發(fā)生死胎、流產(chǎn),有的產(chǎn)生遺傳性疾病或胎兒畸形,如先天性心臟病、先天性弱智等。另一方面,胎兒由于各器官發(fā)育不完美，特別是肝、腎的功能十分低弱,霉菌毒素都會對胎兒產(chǎn)生毒性作用,影響發(fā)育。
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