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        問(wèn)
        哮喘每日早晚用必可酮仍頻犯喘?
        2005-04-21 03:45      瀏覽3794次
          病情描述:
          我每天早晚各用一噴必可酮用來(lái)治療支氣管哮喘,但仍然隔兩天發(fā)生喘憋和咳嗽且痰多,發(fā)作時(shí)便服時(shí)爾平來(lái)平喘,好轉(zhuǎn)30小時(shí)左右又復(fù)發(fā),近一兩月以來(lái)一直這樣,感覺(jué)必可酮的治療效果不好,是否用量不夠?謝謝!
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
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          劉凱

          副主任醫(yī)師 已幫助 698818
          2005-04-21 00:11
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        有用(6)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          治療: (一)教育患者 使醫(yī)護(hù)人員、患者和家屬不斷的合作,讓患者對(duì)本病有較正確的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)信心,自覺(jué)與醫(yī)生配合,堅(jiān)持記錄病員日記、家庭監(jiān)測(cè)肺功能,定期來(lái)院隨訪,接受哮喘的診斷和最新的預(yù)防、治療方法。 (二)控制環(huán)境促發(fā)因素 主要是確定、控制并避免接觸各種變應(yīng)原、職業(yè)致敏物和其它非特異性刺激因素。 (三)藥物治療 應(yīng)分別制定哮喘長(zhǎng)期管理的用藥計(jì)劃和發(fā)作期的處理。治療的目的主要是抑制氣道炎癥,降低氣道高反應(yīng)性,達(dá)到控制癥狀,預(yù)防哮喘發(fā)作,維持正常肺功能,保障正常活動(dòng),PEF的晝夜變異率低于20%。藥物治療不但要個(gè)體化,而且應(yīng)隨時(shí)調(diào)整,按病情程度做到階梯式治療,做到系統(tǒng)合理用藥最終能不用或最少劑量地按需應(yīng)用β2激動(dòng)劑、甲基黃嘌呤和抗膽堿藥物等支氣管舒張劑。在給藥途徑方面以吸入療法優(yōu)于全身注射或口服治療,前者的優(yōu)點(diǎn)是氣道內(nèi)藥物濃度高、用量少,全身無(wú)或極少不良反應(yīng)。在吸入療法中現(xiàn)有定量型氣霧劑(MDI)、干粉劑和霧化溶液等給藥方法,霧化吸入多用于急性嚴(yán)重哮喘患者,也可用于5歲以下的兒童和某些發(fā)作較重的哮喘。若掌握定量型氣霧劑有困難的患者,則可配有儲(chǔ)霧器裝置,改善支氣管舒張劑的吸入,提高臨床療效,降低有可能發(fā)生的不良反應(yīng)。干粉劑配用有關(guān)吸入器后,則效果顯著,方法簡(jiǎn)便,易于掌握。

          曹馳

          主任醫(yī)師 已幫助 697535
          2005-04-21 01:51
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        有用(3)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          夜里睡眠尚好,平臥時(shí)也不覺(jué)憋氣,但清晨咽部和鼻內(nèi)積聚的分泌物較多,起床后清理時(shí)咳嗽且伴隨著氣喘,有時(shí)下午45點(diǎn)鐘感覺(jué)痰多咳嗽從而引起氣喘.服用茶堿緩釋膠囊后34小時(shí)后,逐漸緩解且保持一天多.我也找不出明顯的誘因.您看這是為什么謝謝!

          蔣曉林

          主任醫(yī)師 已幫助 697281
          2005-04-21 01:51
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        有用(5)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,請(qǐng)問(wèn)您目前是否有平臥時(shí)的憋氣等不適?;蛩瘯r(shí)憋醒等情況。

          周冬梅

          主任醫(yī)師 已幫助 697830
          2005-04-21 03:11
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        有用(9)