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        問(wèn)
        谷丙轉(zhuǎn)氨酶116正常040谷草轉(zhuǎn)氨酶79正常0

        3歲

               2006-08-12 21:18      瀏覽8775次
          病情描述:
          BR>以上都偏高病史:小時(shí)候得過(guò)甲肝 第一次問(wèn)題補(bǔ)充:謝謝各位醫(yī)師的解答! 我這個(gè)癥狀已經(jīng)持續(xù)了1年多了! 其實(shí)每個(gè)人都希望自己健康,我現(xiàn)在著急的是自己是否需要進(jìn)行大幅度的治療或者休息!希望早日能夠把病醫(yī)治好!想聽(tīng)聽(tīng)你們的建議!
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,你的肝是收到了損傷,究竟是那方面原因引起的,需要進(jìn)一步檢查,如超聲,甲肝.乙肝全面檢查,查后與我聯(lián)系

          朱祖安

          主任醫(yī)師 已幫助 696708
          2006-08-12 21:20
        向TA提問(wèn)

        有用(12)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          如果你最近沒(méi)喝酒,沒(méi)吃藥基本可以肯定是肝損害;如果有上述情況應(yīng)該過(guò)一個(gè)星期復(fù)查.

          韓寒

          主任醫(yī)師 已幫助 698607
          2006-08-12 21:28
        向TA提問(wèn)

        有用(1)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          谷丙轉(zhuǎn)氨酶116說(shuō)明肝功不正常,建議查乙肝五項(xiàng)、做肝膽B(tài)超

          李麗

          副主任醫(yī)師 已幫助 697510
          2006-08-12 22:16
        向TA提問(wèn)

        有用(7)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好: 轉(zhuǎn)氨酶存在細(xì)胞內(nèi),細(xì)胞破壞釋放到血中,可使化驗(yàn)結(jié)果增高。你的目前情況是有細(xì)胞破壞,所以兩個(gè)轉(zhuǎn)氨酶高,常見(jiàn)是肝病,建議查“全肝系列”化驗(yàn)檢查,如無(wú)問(wèn)題應(yīng)進(jìn)一步查有無(wú)風(fēng)濕性疾病等。

          劉凱

          副主任醫(yī)師 已幫助 698819
          2006-08-12 22:43
        向TA提問(wèn)

        有用(6)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好:你的轉(zhuǎn)氨酶升高與你小時(shí)候得的甲肝沒(méi)有任何關(guān)系,您應(yīng)當(dāng)找其它的原因如:B超、HBV、HCV、HDV等病毒。

          閻靜

          住院醫(yī)師 已幫助 697701
          2006-08-12 23:02
        向TA提問(wèn)

        有用(9)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來(lái)和你談?wù)勱P(guān)于“轉(zhuǎn)氨酶高”的問(wèn)題。 很多患者因轉(zhuǎn)氨酶增高,擔(dān)心自己患了嚴(yán)重的肝臟疾病。其實(shí)單純的轉(zhuǎn)氨酶增高不一定都是肝病。很多疾病都可引起轉(zhuǎn)氨酶增高,甚至健康人也可出現(xiàn)?,F(xiàn)將有關(guān)轉(zhuǎn)氨酶的情況詳細(xì)介紹如下。 1)什么是轉(zhuǎn)氨酶 身體內(nèi)約有22種氨基酸可以進(jìn)行轉(zhuǎn)氨反應(yīng),各種氨基酸轉(zhuǎn)氨反應(yīng)時(shí),都需要特殊的轉(zhuǎn)氨酶。因此,身體內(nèi)的轉(zhuǎn)氨酶不止一種。目前臨床診斷中常用的有谷丙轉(zhuǎn)氨酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶等。 2)表示轉(zhuǎn)氨酶的單位是什么意思 檢查轉(zhuǎn)氨酶的方法有分光光度法、紙上層析法及光電比色法三種。其中光電比色法比較常用,它的一個(gè)單位是指一毫升血清在26℃培養(yǎng)20分鐘后產(chǎn)生一微克丙酮酸的活力。一個(gè)病人在不同醫(yī)療單位檢查時(shí),因所用方法不同,結(jié)果也可能不一致,孤立地看轉(zhuǎn)氨酶一項(xiàng)是片面的。 3)體內(nèi)哪些組織有轉(zhuǎn)氨酶 體內(nèi)尤以骨骼肌、肝、心、腦、腎、胰、脾等轉(zhuǎn)氨酶活力最強(qiáng)。此外,睪丸、肺、消化道、紅細(xì)胞、血小板、血清等,也含有不同活力的轉(zhuǎn)氨酶。不同的組織所含的各種轉(zhuǎn)氨酶的多寡也不一致,比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶按其含量多寡為:肝、腎、心肌、腦;而谷草轉(zhuǎn)氨酶之次序?yàn)椋盒募 ⒛X、肝、腎。當(dāng)含有轉(zhuǎn)氨酶的組織細(xì)胞發(fā)生破壞或損害時(shí),相應(yīng)的轉(zhuǎn)氨酶則可進(jìn)入血流引起血清內(nèi)酶活力的增高,可以作為判斷某一器官疾病的指標(biāo)。 4)哪些疾病轉(zhuǎn)氨酶可增高 就谷丙酶而論,顯著增高者有急性傳染性肝炎、血清性肝炎;中度增高者有遷延型肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期、肝硬變代償期、阻塞性黃疸、彌漫性肝癌、急性風(fēng)濕熱、心肌梗死;輕度升高者有氯丙嗪肝炎、阿米巴肝膿腫、晚期血吸蟲病及銻劑治療中毒、急性胰腺炎、膽囊炎、風(fēng)濕活動(dòng)性心臟病、風(fēng)濕性心肌炎、中毒性休克、流感、前列腺肥大、營(yíng)養(yǎng)性肝病、多囊肝、肺結(jié)核、郁血肝、網(wǎng)狀細(xì)胞增多癥、腦出血等。 5)轉(zhuǎn)氨酶在肝炎過(guò)程中的規(guī)律 急性肝炎在癥狀出現(xiàn)前即可能有谷丙酶增高,但究竟是在癥狀出現(xiàn)前多少天,尚無(wú)確切資料。個(gè)別病例被觀察到在癥狀出現(xiàn)前10天、27天、65天即有谷丙酶增高。急性肝炎出現(xiàn)癥狀后,通常在3周內(nèi)升至高峰,46周下降,7周后進(jìn)入正常范圍。亦有部分病例在兩個(gè)月恢復(fù)正常者。一般說(shuō)來(lái)。谷丙酶的恢復(fù)略遲于臨床癥狀的恢復(fù)。無(wú)黃疸型肝炎谷丙酶陽(yáng)性者,一般說(shuō)來(lái)比黃疸型者低,由于各家報(bào)告的病程或病期不同,其陽(yáng)性率為2566.7%不等。痊愈之病例亦多在45周內(nèi)下降至正常,少數(shù)病例于一年后仍持續(xù)增高。遷延性或慢性肝炎谷丙酶升高者約占59.4%左右。癥狀明顯時(shí)谷丙酶較高,反之,癥狀消退時(shí)谷丙酶亦較低。 6)哪些藥物可使轉(zhuǎn)氨酶升高 凡是對(duì)肝臟有毒性影響的藥物,如安眠藥、麻醉藥、銻劑、砷劑等,可使谷草酶為明顯。7歲以上的學(xué)齡兒童、青年、壯年及老年人之谷丙酶活力無(wú)大的差異。正常成人一日間不同時(shí)間之檢查,或連續(xù)數(shù)日的檢查,亦有一定波動(dòng)。 必須從病史、癥狀結(jié)合體征及化驗(yàn)檢查進(jìn)行全面分析。如果谷丙酶升高的程度不超出正常值的一倍,也可能無(wú)任何臨床意義,可作為繼續(xù)觀察的對(duì)象,短期內(nèi)復(fù)查一次。如果復(fù)查仍稍高或初次檢查時(shí)即明顯升高,兼有(或無(wú))隱昧之癥狀及體征,則應(yīng)深入地作更詳細(xì)的檢查。根據(jù)具體情況,可作十二指腸引流、膽囊造影、乙狀結(jié)腸鏡檢查及活檢、大便孵化毛蚴等。如仍不能明確診斷,必要時(shí)可考慮肝穿刺活檢,切忌草率地把谷丙酶升高都認(rèn)為是肝炎。對(duì)肝炎患者谷丙酶長(zhǎng)期不恢復(fù)正常,除考慮肝炎病變之遷延反復(fù)外,還應(yīng)該想到脂肪肝的可能。近年平觀察一部分肝炎患者,由于長(zhǎng)期何處及攝取豐富的營(yíng)養(yǎng),體重逐漸增加,癥狀雖減輕甚或基本消失,但體力反而下降,肝功能亦不恢復(fù),甚或脂肪肝形成。故對(duì)肝炎患者的治療,在一定時(shí)期休息及營(yíng)養(yǎng)確甚重要,但過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的或片面地強(qiáng)調(diào)休息及營(yíng)養(yǎng),以致攝取過(guò)多,消耗過(guò)少,未也必有益。如果用藥種類太多或用藥時(shí)間太長(zhǎng),有時(shí)還可能得到相反的結(jié)果。因?yàn)槎鄶?shù)藥物都在肝臟內(nèi)處理,經(jīng)常用多種藥物及長(zhǎng)時(shí)間的治療,則會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)。因此,對(duì)于長(zhǎng)期輕度谷丙酶升高而又無(wú)體征變化或其他肝功變化的患者,除一般生活上注意及定期觀察外,不一定需要長(zhǎng)期的藥物治療 以上回答如果滿意,請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意,即使點(diǎn)擊“采納為答案”。

          翟麗梅

          副主任醫(yī)師 已幫助 698416
          2006-08-12 23:30
        向TA提問(wèn)

        有用(20)