- 問
- 銀屑病的治療手段及注意事項(xiàng)，砷可以藥用嗎？
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50歲
2005-10-28 19:06 瀏覽7270次
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病情描述：
銀屑病的治療手段及生活中所需注意的問題。復(fù)方砷口服液可以服用嗎？銀屑病有什么重要小偏方嗎？ 本次發(fā)病及持續(xù)的時間:一年多 目前一般情況:已有好轉(zhuǎn) 病史:一年多 以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:趙秀珍皮膚病?？漆t(yī)院，服用其中藥及使用外用藥
- 相關(guān)問題
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好：局部外用藥物在銀屑病小面積皮損的治療中起很大作用 (1)焦油制劑：．目前仍然為治療銀屑病的較好藥物。常用約有煤焦油、松溜油、糠餾油，濃度一般為5%。缺點(diǎn)是有氣味和污染衣物。 (2)蒽林：是治療銀屑病的有效藥物之一。它通過對酶活性的影響，通過抗表皮增生作用來治療銀屑病。通常使用0,1%一1.0%的濃度，有軟膏、乳劑和蠟棒等劑型，其主要缺點(diǎn)是皮膚刺激及污染內(nèi)衣。 (3)水楊酸制劑：促進(jìn)表皮的角質(zhì)層恢復(fù)正常，通常使用5%濃度軟膏或霜劑，可與其他藥物混合配制。 (4)尿素：15%一20%濃度制成霜劑外用。具有增加皮膚蛋白質(zhì)的水合作用，止癢，促進(jìn)皮膚的穿透性。 (5)皮質(zhì)類固醇激素(以下簡稱激素)：有很強(qiáng)的抗炎作用。外用激素種類也很多，在使用中必須按皮損累及面積大小、程度的輕重及部位等因素來選用適當(dāng)?shù)闹苿?。如?qiáng)效激素有：0.05%丙酸鹵倍它索、0.05%鹵美它松、0.05%丙酸氯倍它索。皮質(zhì)類固醇激素外用制劑的優(yōu)點(diǎn)是清除皮損最快、清除效率最強(qiáng)，但它的缺點(diǎn)是復(fù)發(fā)快。非常強(qiáng)的激素有：倍它米松、膚輕松、氯氟舒松、糠酸莫米松等。較強(qiáng)的激素有：去炎松、倍氯米松、氯倍它松、仙乃樂、氟氫可的松等;較弱的激素有：氫化可的松、地塞米松、氫化潑尼松、潑尼松龍、甲基潑尼松龍等。像強(qiáng)效、較強(qiáng)效激素可用于軀干、四肢斑塊型皮損，弱效的用在面部。注意激素制劑不宜大面積使用。當(dāng)前市場上銷售的外用藥的商品名為：恩膚霜、適確得、丁酸氫化可的松軟骨、索康，以及艾洛松乳膏均含激素，患者使用時應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下，按說明使用。 (6)維甲酸：具有維持上皮細(xì)胞正常發(fā)育的功能。常用濃度為0.025%一0.3%，有霜劑、軟膏、凝膠，如維甲酸軟膏、維特明、維胺酷軟膏。對尋常型銀屑病的治療效果較好。 (7)鈣泊三醇： 用藥前需要注意： (1)在搽外用藥物前，宜先用熱水肥皂洗去鱗屑，以便使藥物更好地發(fā)揮效用。 (2)在銀屑病急性期，皮損炎癥明顯時不宜用刺激性強(qiáng)的外用藥物，如惠林、高濃度維甲酸、芥子氣、喜樹堿等，以免激發(fā)紅皮病的發(fā)生，穩(wěn)定期可選用作用較強(qiáng)的藥物。 (3)當(dāng)皮損廣泛時，大面積使用外用藥物，會因?yàn)槲者^多引起中毒。因此，選用的藥物濃度應(yīng)當(dāng)降低，而且應(yīng)分區(qū)域搽用不同藥物，以減少單一藥物的過多吸收。尤其不要大面積使用激素制劑。 (4)有些外用藥物容易引起刺激，產(chǎn)生皮炎，如惠林、芥子氣、鈣泊三醇、維甲酸等，這些藥物用于面部等處應(yīng)特別慎重。不能用于靠近粘膜的部位，如會陰部、肛門周圍等。 (5)腋下、腹股溝等摩擦部位以及面部對激素較敏感，容易產(chǎn)生皮膚萎縮、色素沉著、毛細(xì)血管擴(kuò)張等，因此在這些部位搽藥時應(yīng)選用不良反應(yīng)較少的外用激素，如艾洛松需、丁酸氫化可的松霜等。 (6)感染時應(yīng)先控制感染，再作治療。有滲出時應(yīng)接急性或亞急性皮炎處理。 復(fù)方砷口服液可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用
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