- 問(wèn)
- 請(qǐng)問(wèn)廣東省內(nèi)哪家醫(yī)院有治療多動(dòng)癥的專(zhuān)科
- 2005-03-25 04:32 瀏覽10558次
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病情描述：
我的小孩上2年級(jí)，經(jīng)診斷為多動(dòng)癥，服用過(guò)利他林，開(kāi)始效果明顯，后來(lái)似乎看不到效果，我想再看看中醫(yī)，但投醫(yī)無(wú)門(mén)，請(qǐng)指點(diǎn)，謝謝?。ㄎ以谏钲冢?
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好,就診三級(jí)的兒科的醫(yī)院即可. 目前有關(guān)多動(dòng)癥的發(fā)生原因，還不十分清楚，一般認(rèn)為與腦神經(jīng)傳遞、大腦損傷、遺傳、家庭關(guān)系異常及教育不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。由于病因不十分清楚，因此治療往往需要很長(zhǎng)的時(shí)間，除了服用藥物改善癥狀外，心理治療十分重要，這要求家長(zhǎng)和老師的密切配合，切不可認(rèn)為多動(dòng)癥單純是醫(yī)療問(wèn)題，而把孩子的病癥僅僅交給醫(yī)生或藥物來(lái)解決，這也是一些孩子療效欠佳的原因。 建議家長(zhǎng)根據(jù)孩子的興趣，讓學(xué)齡前孩子上繪畫(huà)班或鋼琴班等，家長(zhǎng)可以與孩子一起參與，可以先堅(jiān)持?jǐn)?shù)分鐘，然后逐漸延長(zhǎng)時(shí)間，另外少讓孩子長(zhǎng)時(shí)間看動(dòng)畫(huà)片或玩電子游戲等，多做一些家庭或戶(hù)外小游戲，如過(guò)家家等。一般來(lái)說(shuō)，需要花一年甚至幾年的時(shí)間給孩子進(jìn)行綜合治療，多數(shù)患兒在服藥治療三年后才可能有效果。 兒童多動(dòng)癥的治療，包括心理教育治療和藥物治療。關(guān)于多動(dòng)癥的藥物治療，國(guó)外主張用精神振奮劑治療，但英國(guó)則很少應(yīng)用。一般認(rèn)為輕度兒童多動(dòng)癥可以用教育、引導(dǎo)的方法糾正，但中、重度多動(dòng)癥，單純用心理教育、家庭輔導(dǎo)等方法，收效甚微，則必須采用藥物治療。當(dāng)然，用中藥和西藥則不盡相同，藥物的副作用和敏感性因人而異。但總之，在治療兒童多動(dòng)癥中，綜合運(yùn)用心理、教育、中醫(yī)療法，是能夠取得較好療效的。當(dāng)兒童進(jìn)入學(xué)齡期仍不能集中注意力，并有學(xué)習(xí)和行為障礙，經(jīng)確診后，就應(yīng)立即給予適當(dāng)?shù)乃幬镏委煟?dāng)然，用藥要慎重，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。用藥標(biāo)準(zhǔn)一般由臨床經(jīng)驗(yàn)決定，但一般在時(shí)間上宜早不宜晚，治療愈晚愈易加重心理障礙?？蓞⒖家韵聨c(diǎn)： （ 1 ）年齡已達(dá)3歲以上，完全具備診斷條件，包括多動(dòng)、注意力不集中、學(xué)習(xí)行為障礙、任性沖動(dòng)等，經(jīng)腦誘發(fā)電位及心理測(cè)試確診為多動(dòng)癥者，應(yīng)立即開(kāi)始藥物治療。 （ 2 ）多動(dòng)表現(xiàn)不突出，但思想很難集中，學(xué)習(xí)困難嚴(yán)重，成績(jī)很差或逐漸下降者，也宜試用藥物治療，觀察效果。 （ 3 ）學(xué)習(xí)無(wú)困難，但有多動(dòng)行為，思想不很集中，或沖動(dòng)任性，擾亂課堂秩序，則可先進(jìn)行心理指導(dǎo)和行為訓(xùn)練，若癥狀加重或?qū)W習(xí)成績(jī)還是下降，再進(jìn)行藥物治療。西藥治療兒童多動(dòng)癥的藥物有三大類(lèi)：（1）精神振奮劑；（2）a2受體激動(dòng)劑；（3）三環(huán)類(lèi)抗憂郁藥；（4）其它藥物。精神振奮劑（興奮劑）是常用藥物，包括利他林、匹莫林和苯丙胺。a2受體激動(dòng)劑常用可樂(lè)定（Clonidine）。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥主要是三環(huán)類(lèi)抑郁劑和單胺氧化酶抑郁劑。其它新藥有安非布他酮、氟西汀及去甲替林等。
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縱雪梅
主任醫(yī)師 已幫助 699306 人- 2005-03-25 06:41
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