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        問(wèn)
        請(qǐng)確認(rèn)小兒是否為癲癇病患者

        12個(gè)月

               2006-01-31 09:46      瀏覽4330次
          病情描述:
          歲半 在我縣醫(yī)院處理腹瀉,嘔吐的過(guò)程中,發(fā)生抽動(dòng)眼球斜叫她不應(yīng)全身伸直最后一次有吐啐現(xiàn)象 此種小兒是否為癲癇病患者 本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:發(fā)病時(shí)正在給她打點(diǎn)滴,哭鬧很厲害,在懷抱時(shí)發(fā)作.當(dāng)天11點(diǎn)鐘發(fā)作,持續(xù)不到一分鐘,5分鐘后又有一次發(fā)作不到1分鐘,過(guò)后安靜.到第二天8點(diǎn)又打點(diǎn)滴時(shí)哭鬧后,在3分鐘左右發(fā)作,此次口吐白啐. 目前一般情況:現(xiàn)在吃了3天安定,時(shí)常觀察她心情煩躁時(shí),身體向后仰,擔(dān)心再次發(fā)作.其它無(wú)明現(xiàn)異常. 病史:以往無(wú)發(fā)作.父母無(wú)病史,家族無(wú)病史 其它:望回信 請(qǐng)問(wèn)如果是此病,要如何護(hù)理?
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,孩子有可能是癲癇,癲癇大發(fā)作時(shí)護(hù)理工作應(yīng)做好如下幾個(gè)方面: (1)保護(hù)舌頭,最好在出現(xiàn)先兆癥狀時(shí)將一塊纏有紗布的壓舌板(或自制一塊長(zhǎng)約20厘米,寬1.5~2厘米,厚0.3~0.5厘米邊緣圓鈍或竹板)放在病人上、下磨牙之間以防痙攣期病人將自已的舌頭咬破。若先兆期不能放上,強(qiáng)直期當(dāng)病人張口也應(yīng)放入,到痙攣期就不宜放入。壓舌板壓著舌頭還可防止舌后墜堵塞呼吸道。 (2)發(fā)現(xiàn)有先兆時(shí)迅速讓病人平臥床上,或就近躺在平整的地方。如來(lái)不及做上述安排,發(fā)現(xiàn)病人要倒時(shí),應(yīng)迅速扶著病人,順勢(shì)讓其倒下,以防其自己突然倒地摔傷頭部或身子。 (3)病人強(qiáng)直期頭多過(guò)度后仰,下頜過(guò)張,可造成頸椎壓縮性骨折,或下頜脫臼,這時(shí)應(yīng)一手托著病人枕部稍用力,以防止其頸部過(guò)伸,一手托下頜,以對(duì)抗其下頜過(guò)張。 (4)癲癇大發(fā)作時(shí)呼吸道分泌物較多,易造成呼吸道阻塞或吸入性肺炎。自大發(fā)作開(kāi)始,應(yīng)將病人頭側(cè)向一方,以便分泌物自然流出。另外,最好將病人頸部扣子解開(kāi),以保持呼吸道通暢。 (5)痙攣期,四肢肌肉收縮,易造成關(guān)節(jié)脫臼和四肢擦傷。這時(shí)可適當(dāng)用力按壓四肢大關(guān)節(jié)處(如肩、肘髖、膝),限制其抽動(dòng)幅度,此時(shí)切忌用力過(guò)度,強(qiáng)行按壓,以免造成肌肉關(guān)節(jié)人為的損傷或骨折。 (6)發(fā)作時(shí)還應(yīng)將其腰帶解開(kāi),有假牙時(shí)應(yīng)取掉。 (7)大發(fā)作抽搐停止后,病人要過(guò)幾分鐘,幾十分鐘甚至幾個(gè)小時(shí)才能恢復(fù)正常。這段時(shí)間有些病人處于昏睡狀態(tài),只需讓其舒適、安靜入睡就行了。另有一些病人則處入一種朦朧狀態(tài),病人可出現(xiàn)一些無(wú)目的無(wú)意識(shí)的沖動(dòng)、破壞、攻擊行為,有時(shí)可發(fā)生自傷、傷人、自殺、殺人、毀物等。此時(shí)除立即給病人肌肉或靜脈注射鎮(zhèn)靜劑如魯米那或安定外,應(yīng)對(duì)病人行為嚴(yán)格限制,確保安全。

          項(xiàng)潔

          主任醫(yī)師 已幫助 698470
          2006-01-31 10:49
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