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- 怎么治療老年陰道炎
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2011-11-02 19:31 瀏覽6300次
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病情描述：
全部癥狀： 您好，我媽媽已經得了陰道炎好幾年了，去醫(yī)院看的那幾天就好些，一斷藥就又不好了，要怎么辦呢？ 發(fā)病時間及原因：幾年前 治療情況：去醫(yī)院開過藥，斷斷續(xù)續(xù)。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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意見建議 陰道炎是許多女性的難言隱痛.發(fā)生陰道炎后,應明確診斷,夫妻雙方有時須同時用藥,并在有經驗的醫(yī)師指導下對癥用藥,及時處理是最好的.陰道炎一般有以下原因引起.丁 滴蟲性陰道炎 由致病原陰道毛滴蟲所引起的,通過性交傳播或間接傳播（經浴池,浴盆,游泳池,衣物,敷料及污染的醫(yī)療器械等傳播）,主要表現為外陰瘙癢,白帶增多,白帶為淡黃色泡沫狀,嚴重時白帶可混有血液.并有灼熱感,性交痛,伴有尿道感染時可有尿頻,尿痛,甚至血尿. 治療通常可給予甲硝唑口服及陰道內放置滅滴靈栓,7～10天為一療程;同時可用1％乳酸液沖洗外陰.丈夫也應同時治療,在治療期間應避免性生活.此外,患者應注意個人衛(wèi)生,避免不潔性交和交叉感染. 霉菌性陰道炎 由致病原白色念珠菌感染引起,多發(fā)生于長期使用激素,抗生素的女性,糖尿病患者及孕婦身上,傳染途徑主要是性交,浴池,浴巾等.主要表現為豆腐渣樣白帶及外陰瘙癢. 可口服大扶康150mg,凱妮汀陰道用藥,也可用制霉菌素栓塞入陰道治療.治療期間避免性生活,勤換內褲,洗滌用具應用開水燙洗等. 加特納菌性陰道炎 由致病原加特納桿菌引起,可通過性交傳染,在性關系混亂的人群中,加特納菌性陰道炎有高流行率.加特納桿菌引起的感染多見于性活躍女性.急性期白帶增多,有魚腥或氨的臭味,外陰潮濕不適,常伴有陰道灼熱感,性交痛及外陰瘙癢. 治療這種陰道炎癥可將四環(huán)素和磺胺噻唑制成栓劑,置入陰道深部,每晚一次,共10日;口服滅滴靈,氨芐青霉素.有全身感染者,可靜脈滴注氨芐青霉素或氯霉素. 淋菌性陰道炎 由致病原淋病雙球菌引起,可通過不潔性交而傳染.也有少數患者因借穿感染淋球菌的泳衣或通過淋球菌污染的浴缸,坐式便器等間接傳染.其癥狀表現為下腹部疼痛,陰道分泌物增多,呈膿性白帶,陰道口紅腫疼痛等,如不及時治療,可轉為慢性婦科炎癥,有10％～20％的婦女可出現不孕或宮外孕. 治療可用頭孢三嗪或大觀霉素連續(xù)肌注10天.同時可選用麻柳葉100克,蒼術15克,黃連15克,黃柏15克,敗醬草20克,蛇床子15克,白頭翁30克,苦參30克,地膚子15克,水煎,趁溫熱時洗外陰每日 緊襠褲陰道炎 顧名思義,這種陰道炎是由于女子經常穿緊襠裹臀的三角內褲和高彈緊身健美褲引起的.有些愛美的女孩常喜歡穿顯露體形曲線的緊身衣,這類褲子緊襠,包臀,面料為化纖織物密不透氣,陰道分泌物和汗液不易散發(fā),適宜細菌滋生繁殖,引起陰道炎.其主要癥狀是白帶過多,陰道和大小陰唇瘙癢,并伴有尿頻,尿急,尿道刺激癥狀. 治療這種陰道炎,首先不要穿化纖織物的緊襠褲,改穿棉織內褲和松襠褲.每晚清洗外陰,服用環(huán)丙沙星,維生素C,或服用婦炎寶類中成藥.
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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1,.老年性陰道炎多見于絕經多年的老年婦女。絕經后卵巢功能衰退，內源性雌激素缺乏，生殖器萎縮，陰道上皮變薄，局部抵抗力減弱，致病菌易于繁殖而引起炎癥。老年性陰道炎的重要癥狀為白帶增多，常伴有下腹及陰道墜脹感和陰道燒灼感，典型的白帶呈淡黃色水樣或膿性，有臭味，?；煊猩倭垦骸Ｖ委熅植坑么姿峄?∶5000高錳酸鉀溶液沖洗陰道。久治不愈者可給予雌激素治療，方法是乙酚片劑或栓劑
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意見建議您好治療的原 則是增強陰道粘膜的抵抗力及抑制細菌生長。給予小劑量的雌激素后，可使萎縮的鱗狀上皮細胞增生，成熟，陰道粘膜增厚，陰道酸性度升高，有利于抑制致病菌的生長。通常經陰道每晚塞入已烯雌酚片劑或栓劑0.250.5mg，7日為一療程，或倍美力軟膏0.52g，每晚涂陰道1次，2周為一療程。頑固病例可口服尼爾雌醇，首次4mg，以后每24周1次，每次2mg，維持23個月。尼爾雌醇是雌三醇的衍生物，劑量小，作用時間長，對子宮內膜的影響小，較安全。與此同時，局部可采用1%乳酸或醋酸，或食用白醋60ml加入溫熱的清潔水1000ml中，作陰道沖洗每日一次。若合并有其它病原體感染（霉菌、滴蟲等），可針對性選擇有關抗菌素配合治療，可以收到滿意的效果。
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老年性陰道炎常見于絕經后的老年婦女，因卵巢功能衰退，雌激素很多水平降低，陰道壁萎縮，粘膜變薄，上皮細胞內糖原含量減少，陰道內Ph值上升，局部抵抗力降低，致病菌父母容易入侵繁殖引起并且炎癥。主要癥狀為陰道分泌物增多及外陰瘙癢、灼熱感。檢查見陰道呈老年性改變，上皮萎縮，皺襞消失，上皮變平滑、菲薄。陰道粘膜充血，有小出血點，有時見淺表潰瘍。若潰瘍面與對側粘連，陰道檢查時粘連可被分開而引起出血，粘連嚴重時可造成陰道狹窄甚至閉鎖，炎癥分泌物引流不暢可形成陰道積膿甚或宮腔積膿，目前這種情況少見。 意見建議治療原則為增加陰道抵抗力及抑制細菌的生長繁殖。 1．增加陰道酸度 女性護理液除了適合日常的清潔保養(yǎng)外，治病期間使用弱酸配方的女性護理液對有害細菌的生長繁殖會有抑制作用。外出如廁時要用女性衛(wèi)生濕巾拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制有害細菌的生長。 2.抑制細菌生長可在陰道內放入抗生素粉劑或嬌妍凝膠消毒劑，。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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治療原則為增加陰道抵抗力及抑制細菌的生長繁殖。 1．增加陰道酸度 女性護理液除了適合日常的清潔保養(yǎng)外，治病期間使用弱酸配方的女性護理液對有害細菌的生長繁殖會有抑制作用。外出如廁時要用女性衛(wèi)生濕巾拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制有害細菌的生長。 2.抑制細菌生長可在陰道內放入抗生素粉劑或嬌妍凝膠消毒劑，隔日1次 ，應用5～7次。 3．增加陰道抵抗力 炎癥較重者，需應用雌激素制劑。雌激素可以局部紿藥，也可以全身給藥。己烯雌酚0.1250.25mg，每晚放人陰道一次，7日為一療程，或用0.5%己烯雌酚軟膏涂布。全身用藥可口服尼爾雌醇，首次4mg，以后每24周1次，每次2mg，維持23個月。尼爾雌醇是雌三醇的衍生物，劑量小，作用時間長，對子宮內膜影響小，較安全。乳癌或子宮內膜癌患者禁用雌激素制劑。
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老年性陰道炎,又名萎縮性陰道炎;是一種非特異性陰道炎.多發(fā)生在絕經期后的婦女 意見建議1,一般治療積極治療可以消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. 2,改變陰道酸堿度念珠菌生長最適宜的pH值為5.5,因此采用堿性溶液沖洗外陰,陰道,改變陰道的酸堿度,對霉菌的生長繁殖會有抑制作用.可使用2%～4%的小蘇打水沖洗陰道,每日1～2次,2周為1療程.沖洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長
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