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- 急須回答（早孕人流問題）
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2006-09-24 06:46 瀏覽8669次
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病情描述：
由于和男友不小心沒做安全措施，月經(jīng)周期到了可月經(jīng)沒來，去醫(yī)院做尿檢說正常。聽醫(yī)生說懷孕尿檢查一般都要40天才能發(fā)現(xiàn)，可我現(xiàn)在很著急想知道。 怕時間拖長了萬一懷孕了不想做人流，因為三個月前做過一次人流了。不想這次再做人流手術(shù)了。醫(yī)生說可以做藥物流產(chǎn)，我想咨詢下: 1，懷孕多少天內(nèi)可以做藥物流產(chǎn)？ 2，藥物流產(chǎn)對身體的傷害和人流比哪個大一些？有什么要注意的嗎？ 3，藥物流產(chǎn)會影響工作嗎？ 4，藥物流產(chǎn)后的反映是什么？ 很著急，請醫(yī)師們給予明確答復(fù) ，希望具體一些。因為自己對這方面很不懂。非常感謝 第一次問題補充:非常感謝各位醫(yī)師們的回復(fù)，我多少有了點了解，去醫(yī)院咨詢過婦科主任醫(yī)師，她說一般檢查出早孕要在受精30天左右。太早無論驗?zāi)蜻€是驗血可能都不會檢查出早孕與否，是這樣的嗎？ 這里我想強調(diào)的是:我在今年7月末做了一次人流手術(shù)。時間間隔太短了，這次再流產(chǎn)應(yīng)該選擇藥流產(chǎn)還是其他安全對身體傷害小點的方法呢！ 我剛剛大學(xué)畢業(yè)經(jīng)濟基礎(chǔ)很差，太昂貴的手術(shù)費出不起?？捎趾ε聦ψ约荷眢w造成太多副作用，所以現(xiàn)在很著急也很迷惑。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好！ 月經(jīng)延期10天就有懷孕的可能需要到醫(yī)院婦科進行妊免試驗一般可明確。正常宮內(nèi)妊娠，小于7周可做藥流，藥流和人流對身體都有一定的損害。藥流術(shù)后一般不影響輕工作。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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宮腔鏡取胚術(shù) 宮腔鏡取胚術(shù)新一代人流技術(shù)，具有無痛、手術(shù)時間短、恢復(fù)快、并發(fā)癥少等特點，是有生育要求的患者首選術(shù)式。 本術(shù)式是在可靠麻醉下，經(jīng)陰道將宮腔鏡置入宮腔，直視觀察胚胎的位置和狀態(tài)，并可通過操作孔摘取出胚胎和附屬組織，再用導(dǎo)管沖洗雙側(cè)輸卵管，最后用氣囊壓迫宮腔?？扇〈鷤鹘y(tǒng)的人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)和鉗刮術(shù)（懷孕超過人流時限）；特別適合早早孕和習(xí)慣性流產(chǎn)（RSA）胎停育的處置，可在取出胚胎的同時查找或排除胎停育的宮腔病因，為RSA進一步治療鋪平道路。 此術(shù)式具有直視、無痛、微創(chuàng)、集診斷與治療一體的優(yōu)點，有效的預(yù)防子宮穿孔、殘留出血、繼發(fā)不孕、反復(fù)自然流產(chǎn)等并發(fā)癥，有著很好的醫(yī)患依從性。 人流 采用人工方法，把已經(jīng)發(fā)育但還沒有成熟的胚胎和胎盤從子宮里取出來，達到結(jié)束妊娠的目的，稱為人工流產(chǎn)。目前，人工流產(chǎn)有了很快的發(fā)展，有普通人流及無痛人流兩種。 藥流 藥物流產(chǎn)是目前四種主要人工流產(chǎn)的方式之一，８０年代抗早孕藥米非司酮（Ｒu４８６）問世，具有劃時代的意義。到了９０年代人們再一次發(fā)現(xiàn)用治療胃潰瘍的藥物米縈前列醇（misoprost），同前者合用，應(yīng)用于終止早期妊娠效果更佳。這大大避免了器械性人工流產(chǎn)所導(dǎo)致的并發(fā)癥，為節(jié)育失敗對象提供了一種有效的輔助措施。 無痛人流術(shù) 是在人工流產(chǎn)的同時給予靜脈或局部麻醉，使病人在無感覺，無痛覺狀態(tài)下完成手術(shù)。由于病人在手術(shù)過程中身體肌肉松弛，精神放松，使得手術(shù)時間短，效果好，大大降低了人工流產(chǎn)并發(fā)癥的發(fā)生，但是子宮穿孔率高于傳統(tǒng)的人流或藥流。 四種人流術(shù)的比較宮腔鏡取胚的優(yōu)勢 項目 藥流o：p> 人流 無痛人流 宮腔鏡取胚術(shù) 適應(yīng)癥 孕7周內(nèi) 孕610周 孕610周 孕610周，特別適合早早孕和胎停育 疼痛程度 嚴(yán)重,持續(xù)2個小時 嚴(yán)重,持續(xù)30分鐘 無 無 并發(fā)腹瀉 有 無 無 無 術(shù)后出血 多持續(xù)720天 較少714天 較少714天 少310天 術(shù)中穿孔 無 有 有 少 并發(fā)不育 多 多 少 極少 專家建議 未分娩的婦女盡量避免傳統(tǒng)的人工流產(chǎn)或藥流。 若不得不實施流產(chǎn)，建議最好選擇宮腔鏡取胚術(shù)。特別是那些曾經(jīng)多次刮宮或短時間內(nèi)做過兩次以上流產(chǎn)的女性，她們的子宮壁已經(jīng)比較薄了，更應(yīng)該選擇實施宮腔取胚術(shù)。 如果因經(jīng)濟原因則可選擇無痛人流術(shù)，盡量減少多種并發(fā)癥。 預(yù)防醫(yī)源性不育癥 醫(yī)源性不育癥： 醫(yī)源性不育是指不正當(dāng)或過度治療而導(dǎo)致的不育，約占不育的40%。按比例依次為人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)、宮外孕保守治療或切除輸卵管的治療、其他開腹手術(shù)、不適的超排卵、宮頸電熨、未及時治愈宮盆腔感染、反復(fù)宮腔操作和宮內(nèi)節(jié)育器等。 為避免和預(yù)防醫(yī)源性不育癥的發(fā)生，醫(yī)院開展如下措施： 未育者流產(chǎn)應(yīng)采用宮腔鏡取胚,減少宮腔損傷； 宮外孕盡可能行介入或內(nèi)窺鏡手術(shù),最大限度的保留輸卵管及生育功能； 單純宮頸糜爛不宜物理治療以防宮頸管粘連； 慎用超排卵,不單用口服排卵藥,珍惜卵細胞； 盆腹腔疾病實施內(nèi)窺鏡手術(shù),預(yù)防盆腔粘連； 預(yù)防和控制盆腔生殖器感染,防止盆腔粘連； 如有不育征象應(yīng)先確診后治療,避免過度治療。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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孕50天以內(nèi)可以藥流，藥流和月經(jīng)差不多，痛苦較小。藥流后注意適當(dāng)休息，避免受涼，如果工作不是很累應(yīng)該沒影響。服藥后就和平時月經(jīng)差不多，注意排出物，藥流后有必要做以下B超，看是否流干凈。
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