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        肺炎轉(zhuǎn)為支氣管炎該怎么辦?

               2005-06-13 09:49      瀏覽5818次
          病情描述:
          從7月29日開始有些感冒,然后在家給他吃了一天藥,第二天到醫(yī)院打了頭孢二天,但咳嗽無好轉(zhuǎn),然后送到醫(yī)院,照片后診斷為肺炎,開始輸液,輸了五天仙力素和來切利,但無好轉(zhuǎn),開始痰多,喘息起來,然后醫(yī)生給換藥用了頭孢、地塞米松,用了二天不見好轉(zhuǎn),又換了藥。這段時間已持續(xù)到了8月6日,7號我們換了醫(yī)院住院,住到12號出院,已有明顯好轉(zhuǎn),偶爾有些咳嗽,不喘了,有點流鼻涕。但到13日晚咳嗽加重,開始喘息,14日一早送醫(yī)院診斷為支氣管炎,現(xiàn)用藥野馬追糖漿、阿奇霉素、小兒咳喘合劑,今天為第二天用藥,但未見好轉(zhuǎn),我真不知道該怎么辦了?是不是肺炎咳久了就成了支氣管炎了,這都大半個月了,還這樣,但他的胃口還挺好的。請幫幫我,謝謝!
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好:支氣管炎在小兒時期很常見,大都繼發(fā)于上呼吸道感染之后。在發(fā)病開始時,先有上呼吸道感染的癥狀,如鼻塞、流涕,以后逐漸出現(xiàn)斷續(xù)的干咳。病初呼吸道分泌物增多,咳嗽有痰,初為粘痰,很快變成膿痰,經(jīng)過5—10天后,痰液變稀,咳嗽逐漸消失。發(fā)病時可無熱或發(fā)熱38.5℃左右,熱度經(jīng)2—4天退去。 在嬰幼兒時期,有一種特殊類型的支氣管炎,稱喘息型支氣管炎,多見于2歲以下虛胖小兒,往往有濕疹及過敏病史。起病不久就出現(xiàn)哮喘癥狀,可反復(fù)發(fā)作,一般到入學年齡時癥狀消失,僅有少數(shù)至年長后發(fā)展成為支氣管哮喘,其發(fā)病原因可能為患兒對感染過敏而表現(xiàn)為支氣管痙攣,引起喘息。 患支氣管炎的患兒要注意休息,保持臥室的空氣流通,保持適宜的溫度和濕度。給予易消化的食物,多飲開水。供給復(fù)合維生素B和維生素C,每次各1片,每日3次。對慢性和多次發(fā)病患兒,應(yīng)供給維生素AD,每次1片,每日2—3次。年幼體弱病孩,輕癥可口服磺胺類藥物或青霉素類藥物,并配用一定的化痰止咳藥,起協(xié)同治療作用。磺胺類藥可選用復(fù)方新諾明,每日每千克體重20毫克,分2次口服。由于磺胺類藥物排泄較慢,易在腎臟中引起結(jié)晶沉淀,故用藥期間要供給充分水分,以利排泄。有的孩子對磺胺類藥物有過敏。用后發(fā)生皮疹、剝脫性皮炎等,若遇有過敏史的不能用。青霉素類藥物可選用阿莫西林,每日每千克體重40—80毫克,分3—4次飯后口服??诜嗝顾仡愃幬镆惨⒁庥袩o青霉素過敏史,對有青霉素過敏的小兒要慎用,對特異性體質(zhì),以及容易引起過敏應(yīng)的小兒甚至要禁用。這類患兒可改用頭孢菌素類藥物頭孢拉定,每日每千克體重25—50毫克,分3—4次服用?;抵箍人幙蛇x用化痰片,每次1/2一l片,每日3次。 對于因各種原因引起的過敏性咳嗽,通過血象檢查可發(fā)現(xiàn)嗜伊紅計數(shù)增高,此類咳嗽往往病程較長,可增加抗過敏的藥物賽庚啶,每日每千克體重0。25毫克,分3次口服。對反復(fù)患支氣管炎的小兒,應(yīng)讓他積極參加體育鍛煉,增強體質(zhì),注意氣候冷暖變化,避免穿衣過多或過少。如果支氣管炎反復(fù)不愈,應(yīng)到醫(yī)院仔細檢查是否患有支氣管先天畸形、支氣管擴張、低蛋白血癥、結(jié)核以及慢性鼻竇炎、扁桃體炎等疾病。 小兒支氣管炎還可用中醫(yī)辨證施治: (1)風寒型:咳嗽、喉癢、痰稀色白、鼻塞、涕清、身疼、脈浮緊、苔薄白,方用杏蘇散加味:蘇葉3克,陳皮3克,半夏4.5克,獲苓9克,甘草3克,枳殼4.5克,薄荷3克,肺風草9克,白芷3克,前胡4。5克,水煎服,每日2次。 (2)風熱型:咳嗽痰黃、不易咳出、口渴、發(fā)熱、汗出、脈數(shù)、苔黃質(zhì)紅,方用溫膽湯加味:麻黃2克,苦杏3克,蘇子6克,桑白9克,竹茹15克,魚腥草15克,桔梗6克,膽星3克,黃芩6克,水煎服,每日2次。

          縱雪梅

          主任醫(yī)師 已幫助 699301
          2005-06-13 08:56
        向TA提問

        有用(15)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          對不起,如果現(xiàn)在想給他看中醫(yī)吃中藥,能行嗎但中藥能熬成10亳升左右喂他嗎?六個月不知道能不能吃.謝謝

          閻靜

          住院醫(yī)師 已幫助 697696
          2005-06-13 10:00
        向TA提問

        有用(13)