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        橋本甲狀腺炎,抗體濃度怎么降低?

               2007-07-02 04:46      瀏覽10986次
          病情描述:
          醫(yī)院診斷患有橋本甲狀腺炎.TGAB TMAB 抗體濃度如下: 07年3月5日 TGAB 62.65%,TMAB 69.981% 07年6月20日 TGAB 80.30% TMAB 66.02% 07年8月16日 TGAB 94.59% TMAB 78.35% 甲狀腺其他化驗(yàn)均正常. 我一直服用強(qiáng)的松 10毫克/天 雷公藤多甙 40毫克/天 已經(jīng)半年多了,可是抗體為什么不降反升?我該怎么辦?抗體能降低到正常數(shù)值嗎? 第一次問題補(bǔ)充:(2007817 20:53:30)這病該怎么辦?是看中醫(yī)還是看西醫(yī)? 第二次問題補(bǔ)充:(2007819 13:37:01)有什么好的辦法降低TGAB TMAB濃度嗎?
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          1、典型甲狀腺腫大,可柔軟、光滑,亦可以堅(jiān)硬而呈結(jié)節(jié)狀,無壓痛,無血管雜音、無甲狀腺腫大不能排除本??; 2、TGA、MCA陽(yáng)性,TGA>30%,MCA>20%,如對(duì)每一病人都進(jìn)行兩種抗體檢查,其陽(yáng)性率可達(dá)40%以上,但陰性不能排除本?。?3、有甲狀腺疾病的家族史更應(yīng)慎重,不要輕易否定本病。 4、參考輔助檢查中的1、2二項(xiàng)以利協(xié)助診斷。 輔助檢驗(yàn):血沉、γ球蛋白及TSH都增高,血PBI較TSH增高>2μg/L。 甲狀腺掃描顯示放射性同位素不規(guī)則濃聚與稀疏。 過氧酸鉀排泄試驗(yàn)陽(yáng)性,正常人吸碘131率較試驗(yàn)前低10%,本病常低10~50%,平均為30%,但臨床少用。 甲狀腺活檢雖能準(zhǔn)確診斷,但臨床很少采用。 治療:甲狀腺輕度腫大,無甲亢或甲低表現(xiàn)且無壓迫癥狀,甲狀腺功能正常,可不用藥,注意隨訪,觀察甲狀腺腫大及甲狀腺功能變化。

          劉桂珍

          主治中醫(yī)師 已幫助 697711
          2007-07-02 03:55
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        有用(3)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好 證明你的情況有惡化趨勢(shì),我應(yīng)該檢查下有無甲狀腺病變! 補(bǔ)充:中藥調(diào)理身體很好,此病現(xiàn)在西醫(yī)很成熟,治療簡(jiǎn)單而且費(fèi)用低,首選西藥,可以結(jié)合中藥!

          朱祖安

          主任醫(yī)師 已幫助 696692
          2007-07-02 04:55
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        有用(18)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          橋本甲狀腺炎需甲狀腺激素終身替代治療以減少甲狀腺肥大和治療甲狀腺功能減退,偶爾甲狀腺功能減退是一過性.替代治療平均T4劑量是75~150μg/d. 1、給予甲狀腺片或甲狀腺素鈉治療。 2、伴有甲亢者可同時(shí)給予抗甲狀腺藥和甲狀腺片。 3、甲狀腺明顯腫大或伴有壓迫癥狀者,可短期應(yīng)用皮質(zhì)激素治療。 4、壓迫癥狀明顯經(jīng)上述治療無效者,可考慮手術(shù)治療。 四、慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎,必要時(shí)手術(shù)治療。

          項(xiàng)潔

          主任醫(yī)師 已幫助 698472
          2007-07-02 05:53
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        有用(8)