- 問
- 肺炎,持續(xù)高燒
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30歲
2006-12-02 03:14 瀏覽8188次
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病情描述：
患者感冒后第二日開始點滴,第六日病重,呼吸困難,急救,第七日轉(zhuǎn)至大慶醫(yī)院,靜點頭孢他定消炎,第八日早咳出數(shù)塊黑色柱狀硬塊,遂呼吸通暢,第十四日轉(zhuǎn)至哈醫(yī)大二院,至今30日,期間仍持續(xù)高燒咳嗽,CT結(jié)果顯示無明顯好轉(zhuǎn),做痰培養(yǎng)3次,每次結(jié)果均不相同,分別為鏈球菌和單孢菌感染,分別用過泰能、海超、依米沙星、棵倍寧、喜炎平、西汀鈉、氟嗎寧、他唑仙、樂來、青霉素類藥物，目前未得到明確診斷，想了解一下究竟為何原因高燒不退，病癥不見好轉(zhuǎn)。 本次發(fā)病及持續(xù)時間: 目前一般情況:每日發(fā)燒一次或兩次，咳嗽，為淺黃色痰 病史:無 以往診斷治療經(jīng)過及效果:X光，CT，放射線檢查為重癥肺炎 輔助檢查:X光、CT、各種化驗檢查
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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肺炎是指肺實質(zhì)的炎癥，有肺毛細(xì)血管充血、水腫、肺泡內(nèi)纖維蛋白滲出和細(xì)胞浸潤，乃至肺實變等病理改變。其最常見的病因是感染、物理、化學(xué)和過敏性等。日常所講的肺炎主要是指細(xì)菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常見的一種。本病的防治措施主要如下： 1)飲食療法： ①貝母粥；先以粳米100g和砂糖適量煮粥，待粥成時，調(diào)入川貝母粉末5～10g，再煮二、三沸即可，上、下午溫?zé)岱质场Ｓ糜诳人钥┩抡程挡凰摺?②竹瀝粥：粳米50g煮粥，待粥將成時，兌入竹瀝50～100ml，稍煮即可，早晚或上下午溫?zé)岱质?。用于咯吐膿痰或間有神志欠清者。 ③蘇子粥：蘇子15～20g，搗爛如泥，用水煮取濃汁，去渣，入粳米50～100g，冰糖適量，同煮成粥，早晚溫?zé)岱?。用于咳嗽氣喘者?④大蒜粥；紫皮大蒜30g，去皮，將蒜放沸水中煮10分鐘后撈出，然后將粳米100g，放入煮蒜水中，煮成稀粥，再將蒜放入粥內(nèi)，同煮片刻即成，早晚溫?zé)岱场Ｓ糜诜窝酌咕腥菊摺?⑤銀杏石葦燉冰糖：白果20粒，去殼、衣、搗破，與石葦30g同放瓦鍋中，加水2碗，煮至1碗，去渣，入冰糖15g，溶化，飲服。用于咳嗽、咯痰、氣喘者。 ⑥百合糖水：百合60～100g，加糖適量，水煎，飲食。 ⑦川貝雪梨煲豬肺：川貝10g，雪梨2個，豬肺250g，雪梨去皮切塊，豬肺切塊漂去泡沫，與川貝同放入砂鍋內(nèi)，加冰糖少許，清水適量，慢火熬煮3小時后服食。用于陰虛痰熱者。 ⑧山藥粥：干山藥片45～60g(或鮮山藥100～120g)粳米100～150g，同者粥，早晚溫?zé)岱?。用于氣虛痰濁者?2)單方驗方： ①魚腥草、鴨跖草、半枝蓮各30g，水煎服，每日1至2劑。用于肺熱證。 ②穿心蓮、十大功勞各15g，橘皮6g，水煎，分2次服，每日1劑。用于痰熱證。 ③蚤休、敗醬草、大青葉、矮茶風(fēng)各30g，水煎，分2次服，每日1劑。用于肺熱證。 ④魚腥草30g，桔梗15g，生石膏60g，水煎服，每日1劑。用于痰熱證。 ⑤肉桂、丁香、川烏、草烏、乳香、沒藥、紅花、當(dāng)歸、川芎、赤芍、透骨草，做成10％油膏敷背，每2日1次。用于肺炎吸收消散期。 3)針灸療法： 體針：常用穴為肺俞、膈俞、尺澤、魚際、太淵、內(nèi)關(guān)。配用穴為大椎、曲池、合谷、孔最、委中、太溪、三陰交、十二井、膏肓俞。病情進(jìn)展期，每日針2次，瀉法，留針30分鐘。恢復(fù)期，每日針1次，平補平瀉。 水針：取肺俞、風(fēng)門、曲池、豐隆。用青霉素40萬單位/2ml(先皮試)合鏈霉素0.125g/2ml，每穴各注0.5ml，每日1～2次。亦可采用其它肌肉注射用抗菌素或抗菌中藥注射液作穴位注射。 4)預(yù)防調(diào)養(yǎng)： ①平時注防寒保暖，遇有氣候變化，隨時更換衣著，體虛易感者，可常服玉屏風(fēng)散之類藥物，預(yù)防發(fā)生外感。 ②戒除吸煙，避免吸入粉塵和一切有毒或刺激性氣體。 ③進(jìn)食或喂食時，注意力要集中，要求患者細(xì)嚼慢咽，避免邊吃邊說，交食物嗆吸入肺。
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