哮喘持續(xù)狀態(tài)和重癥支氣管哮喘

問

哮喘持續(xù)狀態(tài)和重癥支氣管哮喘: 2005-12-19 01:14 瀏覽10164次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好：一般支氣管哮喘發(fā)作治療后，大多經(jīng)幾小時(shí)至一日后逐漸平復(fù)，約10%患兒哮喘發(fā)作持續(xù)24小時(shí)以上，經(jīng)治療仍不能緩解，稱為哮喘持續(xù)狀態(tài)。此時(shí)患兒呼吸困難，呼吸時(shí)張口點(diǎn)頭，十分痛苦，口唇青紫，滿頭冷汗，煩躁不安，呈“端坐呼吸”，嚴(yán)重者可昏迷甚至死亡。引起哮喘持續(xù)狀態(tài)的原因有下列幾種： (1)支氣管哮喘合并呼吸道感染或感染沒有及時(shí)控制，因炎癥反應(yīng)不斷地刺激，使支氣管局部充血腫脹、分泌物增多及支氣管平滑肌痙攣，故一般支氣管解痙劑難以奏效。 (2)患兒周圍環(huán)境中某些過敏原物質(zhì)的持續(xù)存在和吸入，使支氣管一直處于高反應(yīng)狀態(tài)。 (3)由于哮喘時(shí)，患兒出汗過多、張口呼吸及應(yīng)用茶堿類藥物后的利尿作用，使體內(nèi)水分損失較多，致痰液變粘稠，阻塞大小氣道，形成惡性循環(huán)。 (4)某些藥物使用不當(dāng)，如突然停用糖皮質(zhì)激素及心得安的應(yīng)用等。 (5)嚴(yán)重缺氧、二氧化碳潴留、酸中毒、電解質(zhì)代謝紊亂等，使支氣管解痙劑起不到應(yīng)有的療效。 (6)由于精神緊張、情緒反應(yīng)、飲食過敏或其他疾病的影響等綜合因素。供參考。