- 問(wèn)
- 如何確診多動(dòng)癥
-
13歲
2011-07-14 17:37 瀏覽7843次
-
病情描述：
患者信息：男 13歲 山東 濟(jì)南 (發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等)： 兒子13歲，一直以來(lái)很多動(dòng)，注意力不集中，自控力差，愛(ài)肯手指甲，愛(ài)發(fā)脾氣 想得到怎樣的幫助： 是不是多動(dòng)癥？如何確診，如何治療？ 13歲的孩子如果多動(dòng)該看哪個(gè)科？還能看兒科嗎？
- 相關(guān)問(wèn)題
- 答
-
因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
-
您好，多動(dòng)癥主要表現(xiàn)在注意障礙和活動(dòng)過(guò)度，可伴有行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難，一般情況下會(huì)隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn)。一般是由于腦神經(jīng)遞質(zhì)數(shù)量不足、腦組織器質(zhì)性損害引起，當(dāng)然遺傳因素也有可能。其治療在康復(fù)科中運(yùn)動(dòng)治療效果還不錯(cuò)的，同時(shí)配合音樂(lè)療法等。建議您可以考慮去治療，祝您早日康復(fù)！
-
許鐵
主任醫(yī)師 已幫助 698337 人- 2011-07-14 17:39
- 答
-
因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
-
您好，多動(dòng)癥是兒童期常見(jiàn)的行為問(wèn)題。本癥有兩大主要癥狀，即注意障礙和活動(dòng)過(guò)度，可伴有行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難。通常起病于6歲以前，學(xué)齡期癥狀明顯，隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn)。部分病例可延續(xù)到成年。 九種表現(xiàn)可判斷兒童多動(dòng)癥：1．需要安靜的場(chǎng)合，他卻難以安靜，常動(dòng)個(gè)不停。 2．容易興奮和沖動(dòng)。 3．注意力難以集中，極易轉(zhuǎn)移。 4．做事常有始無(wú)終。 5．話(huà)多，好插話(huà)或喧鬧，常干擾其他兒童的活動(dòng)。 6．難以遵守集體活動(dòng)的秩序或紀(jì)律。 7．情緒不穩(wěn)，提出的要求必須立即得到滿(mǎn)足，否則就會(huì)產(chǎn)生情緒反應(yīng)。 8．學(xué)習(xí)成績(jī)差，但不是由智力障礙引起的。 9．動(dòng)作較笨拙，精細(xì)運(yùn)動(dòng)技能差。 藥物治療 采用中藥治療的效果比西藥的效果好，因?yàn)橹嗅t(yī)對(duì)多動(dòng)癥的病因認(rèn)識(shí)分為先后天因素，先天稟賦因素是：孕婦妊娠期間的健康狀況，特別是精神狀況，曾用藥物及難產(chǎn)、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)所致的小兒顱腦外傷或缺血、缺氧致患兒身體虛弱，陰陽(yáng)失調(diào);后天因素：飲食不當(dāng)，營(yíng)養(yǎng)不良，可造成小兒氣血虧虛，心肝失養(yǎng)，血脈不暢;情感不舒，精神抑郁，可造成肝氣郁結(jié)，肝郁日久，化火動(dòng)風(fēng);情緒過(guò)于激動(dòng)，陽(yáng)亢無(wú)制，嬰兒期的各種疾病，均可造成氣血逆亂，而心神失養(yǎng)。外邪侵襲，郁熱化燥，筋脈失養(yǎng)則攣急而自動(dòng)?？傊?，先天與后天的共同原因，造成陰陽(yáng)失調(diào)，陽(yáng)勝則熱;氣血不足，陰虛內(nèi)熱是其主要病因。 總之，陰陽(yáng)失調(diào)，陰虛陽(yáng)亢，是其主要發(fā)病機(jī)理，腎陰不足，肝陽(yáng)上亢，五內(nèi)燥熱，痰濕阻滯是其主要致病因素。 運(yùn)動(dòng)治療 過(guò)去我們認(rèn)為ADHD與腦部前額葉相關(guān)。然而，事實(shí)上，大部分受ADHD困擾的人是由于小腦沒(méi)有適當(dāng)?shù)匕l(fā)揮功能。在過(guò)去的20年中的研究發(fā)現(xiàn)，小腦發(fā)育不良的人同時(shí)有ADHD的癥狀。藉由功能性?huà)呙枰舶l(fā)現(xiàn)ADHD患者的小腦活躍度很低。 導(dǎo)兒方案是直接針對(duì)造成學(xué)習(xí)困難的問(wèn)題根源小腦發(fā)育遲緩，以運(yùn)動(dòng)刺激小腦的自動(dòng)化機(jī)制，改善腦部管理閱讀、書(shū)寫(xiě)、注意力、動(dòng)作協(xié)調(diào)等特定區(qū)域的效率，而且一旦改善后，就不會(huì)退步，這種腦部生理特性改變的可能性，稱(chēng)為“腦神經(jīng)細(xì)胞的可塑性(Neuroplasticity)”。 ADHD對(duì)適應(yīng)僵硬刻板的架構(gòu)充滿(mǎn)無(wú)力感，矛盾的是，治療ADHD最好的方法之一就是給他們一套非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)募軜?gòu)。跆拳道及其他武術(shù)或芭蕾舞，花樣滑冰，體操等任何構(gòu)架?chē)?yán)謹(jǐn)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，較新潮的運(yùn)動(dòng)如攀巖、騎越野單車(chē)、激流泛舟以及玩滑板，對(duì)這些孩子來(lái)說(shuō)也有幫助，因?yàn)樗鼈冊(cè)谙捏w力的過(guò)程中，都需要運(yùn)用到復(fù)雜的動(dòng)作技巧。 這些運(yùn)動(dòng)所固有的運(yùn)動(dòng)技巧，可以啟動(dòng)一系列掌管平衡感、時(shí)機(jī)感、排序、后果評(píng)估、轉(zhuǎn)換修正錯(cuò)誤、小肌肉協(xié)調(diào)、抑制、當(dāng)然也包括專(zhuān)注力在內(nèi)的腦部區(qū)域。當(dāng)然大部分時(shí)間我們還是以有氧運(yùn)動(dòng)為主，激發(fā)大腦的認(rèn)知能力，讓他更容易采取新的策略與行動(dòng)。 教師們發(fā)現(xiàn)活動(dòng)是最有效的方法。在坐的過(guò)程中提供活動(dòng)可以提供持續(xù)的活動(dòng)輸入，而不用頻繁的離開(kāi)座位。 課堂中可用“動(dòng)感坐碟”這類(lèi)動(dòng)態(tài)座椅提供持續(xù)的活動(dòng)輸入。 感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練：自閉癥(孤獨(dú)癥)是一種兒童腦功能的失常，從它被人認(rèn)識(shí)開(kāi)始，一直被許多專(zhuān)家和父母所困惑。導(dǎo)致自閉癥的原因還不是很清楚，但自閉癥的兒盤(pán)顯現(xiàn)出許多感覺(jué)處理不良的現(xiàn)象，在某種程度上，也是觸覺(jué)學(xué)習(xí)的不足．但它所衍生的問(wèn)題遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)一般單純的觸覺(jué)敏感或遲鈍。這些兒童如觸覺(jué)不足的兒童。其大腦對(duì)感覺(jué)的分辨能力不好，甚至極差。 他們的大腦可以接受感覺(jué)信息．所以他們大部分是可以學(xué)習(xí)的，只是大腦分辨信息的能力非常奇特，常常是接受其中一部分，另一部分則完全拒絕，顯示腦干的前庭覺(jué)系統(tǒng)有很大問(wèn)題．過(guò)濾及選擇的方式非常的奇特。只要能進(jìn)到大腦皮層的信息，自閉癥兒童會(huì)學(xué)得比任何人都好；進(jìn)不去的部分，則似乎如何加強(qiáng)刺激都沒(méi)有用。 自閉癥兒童除了少數(shù)有講言障礙外，大多能講話(huà)，只是他們的耐匯很少．就喜歡用固定的幾種。發(fā)音上雖然也不錯(cuò)，但缺乏抑揚(yáng)銳挫，聲高和頻率變化很少。對(duì)很多刺激經(jīng)常沒(méi)有反應(yīng)．沒(méi)有喜歡也沒(méi)有厭惡，對(duì)某雌刺激又非常情緒化。甚至自傷或攻擊他人的現(xiàn)象。 生物反饋系統(tǒng)治療 生物反饋系統(tǒng)，是應(yīng)用操作性條件反射原理，以生物反饋治療儀為手段，通過(guò)訓(xùn)練選擇性地強(qiáng)化某一或某幾個(gè)頻段的生理波以達(dá)到預(yù)期目的。 感覺(jué)統(tǒng)合是指大腦將從身體各感官傳來(lái)的感覺(jué)信息，進(jìn)行多次的組織分析、處理，做出正確決策，使整個(gè)機(jī)體和諧有效地運(yùn)作。 同時(shí)醫(yī)院根據(jù)兒童及家庭的特點(diǎn)，采用針對(duì)父母的教育和訓(xùn)練、心理治療、藥物治療等相互配合的綜合性治療方法，對(duì)小兒多動(dòng)癥有非常好的效果。治療過(guò)程中，家長(zhǎng)也要配合，多支持鼓勵(lì)孩子，給孩子寬松的環(huán)境和和諧的家庭氣氛，讓孩子的多動(dòng)癥得到很好的控制和治療。 飲食治療 小兒多動(dòng)癥發(fā)病與兒童飲食中所含氨基酸多少有關(guān)。兒童攝入含有過(guò)多酪氨酸或色氨酸食物，如驢肉、豬肉松、鴨掌、魚(yú)片、淡菜、干貝、奶酪、腐竹、豆腐皮、南瓜子仁等，可能出現(xiàn)小兒多動(dòng)癥。另外，國(guó)際上也有部分學(xué)者認(rèn)為此病亦與兒童多吃糖及甜食有關(guān)。糖攝入過(guò)多，往往能引起機(jī)體內(nèi)分泌系統(tǒng)功能紊亂，兒童則可能出現(xiàn)多動(dòng)癥；某些含有甲基水楊酸鹽類(lèi)的食物，亦不適合多動(dòng)癥兒童食用。 為減少多動(dòng)癥兒童的癥狀，應(yīng)幫助兒童克服偏食和挑食的習(xí)慣，其膳食應(yīng)粗糧與細(xì)糧結(jié)合，葷菜與蔬萊、水果搭配，減少兒童的食糖量，含甲基水楊酸鹽類(lèi)較高的蘋(píng)果、橘子、西紅柿等水果，也不宜多食用
-
劉桂珍
主治中醫(yī)師 已幫助 697718 人- 2011-07-14 17:46
- 答
-
因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
-
你好，兒童多動(dòng)癥、多動(dòng)綜合征是一種常見(jiàn)的兒童行為異常問(wèn)題，又稱(chēng)腦功能輕微失調(diào)或輕微腦功能障礙綜合征或注意缺陷障礙這類(lèi)患兒的智能正?；蚧菊?，但學(xué)習(xí)、行為及情緒方面有缺陷，表現(xiàn)為注意力不易集中，注意短暫，活動(dòng)過(guò)多，情緒易沖動(dòng)以致影響學(xué)習(xí)成績(jī)男孩遠(yuǎn)較女孩多。早產(chǎn)兒童患此病較多。
-
王志榮
主任醫(yī)師 已幫助 698082 人- 2011-07-14 18:40
- 答
-
因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
-
您好， 多動(dòng)癥主要表現(xiàn)在注意障礙和活動(dòng)過(guò)度,可伴有行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難.，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界中藥物治療一般多有改善,但藥量難掌控及藥物副作用可導(dǎo)致因營(yíng)養(yǎng)不良影響骨骼生長(zhǎng)和成長(zhǎng)發(fā)育,，建議您可以的話(huà)最好是才采用運(yùn)動(dòng)療法及音樂(lè)療法治療，在康復(fù)科效果還可以。以上僅供您參考，祝您早日康復(fù)！
-
李東野
主任醫(yī)師 已幫助 697700 人- 2011-07-14 20:11
- 答
-
因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
-
您好，對(duì)于小兒多動(dòng)癥，是屬于常見(jiàn)的兒科問(wèn)題，主要可以通過(guò)專(zhuān)業(yè)的康復(fù)治療，進(jìn)行矯正治療，建議在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的確診指導(dǎo)下早期接受治療為宜，是可以恢復(fù)好的。
-
陳建輝
主任醫(yī)師 已幫助 697707 人- 2011-07-14 21:35
- 答
-
因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
-
您好！多動(dòng)癥是兒童期常見(jiàn)的行為問(wèn)題。本癥有兩大主要癥狀，即注意障礙和活動(dòng)過(guò)度，可伴有行為沖動(dòng)和學(xué)習(xí)困難。通常起病于6歲以前，學(xué)齡期癥狀明顯，隨年齡增大逐漸好轉(zhuǎn)。部分病例可延續(xù)到成年。采用中藥治療的效果比西藥的效果好，因?yàn)橹嗅t(yī)對(duì)多動(dòng)癥的病因認(rèn)識(shí)分為先后天因素，先天稟賦因素是：孕婦妊娠期間的健康狀況，特別是精神狀況，曾用藥物及難產(chǎn)、早產(chǎn)、剖腹產(chǎn)所致的小兒顱腦外傷或缺血、缺氧致患兒身體虛弱，陰陽(yáng)失調(diào);后天因素：飲食不當(dāng)，營(yíng)養(yǎng)不良，可造成小兒氣血虧虛，心肝失養(yǎng)，血脈不暢;情感不舒，精神抑郁，可造成肝氣郁結(jié)，肝郁日久，化火動(dòng)風(fēng)。
-
韓寒
主任醫(yī)師 已幫助 698598 人- 2011-07-14 21:46
- 沒(méi)有滿(mǎn)意答案？看看更多相關(guān)問(wèn)答
