- 問(wèn)
- 懷孕期間患霉菌陰道炎該如何治療？
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3歲
2006-05-04 22:52 瀏覽5139次
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病情描述：
BR>不敢用藥所以未去醫(yī)院檢查，直至上個(gè)星期孕17周時(shí)到醫(yī)院做白帶常規(guī)確認(rèn)患了霉菌性陰道炎，當(dāng)時(shí)醫(yī)生給開(kāi)了凱妮汀1片（德國(guó)拜耳產(chǎn)克霉唑陰道片）和日舒安洗液1瓶，從醫(yī)院回來(lái)當(dāng)天晚上就用藥了，但用后到現(xiàn)在并未好轉(zhuǎn)，怕對(duì)胎兒有影響不敢再用。求教醫(yī)生，我現(xiàn)在應(yīng)怎樣治療對(duì)胎兒的影響最??？如不治療會(huì)造成什么后果？ 第一次問(wèn)題補(bǔ)充:以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:上次檢查時(shí)清潔度是3度，外陰潮紅，宮頸充血 第二次問(wèn)題補(bǔ)充:謝謝陳主任，我想補(bǔ)充說(shuō)一點(diǎn)，就是上次用藥后其實(shí)并不是一點(diǎn)用沒(méi)用，前幾天感覺(jué)已經(jīng)好多了，但這兩天似乎又越來(lái)越重了，我想是不是上次用藥沒(méi)塞進(jìn)去或者是用藥劑量不夠的原因？煩請(qǐng)解答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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霉菌性陰道炎為常見(jiàn)的陰道炎，多由白色念珠菌引起。外陰瘙癢或灼痛為主要癥狀，急性期白帶增多，呈乳凝塊或豆腐渣樣。 注意外陰清潔，避免交叉感染。合理使用抗生素及激素。 治療可用堿性溶液如2～4％碳酸氫鈉或肥皂水沖洗外陰及陰道，改變陰道酸堿度，使不利于霉菌生長(zhǎng)。治療中禁性交，每日更換洗凈消毒的內(nèi)褲。如果滿意我的回答請(qǐng)及時(shí)采納。
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丁芹
主任醫(yī)師 已幫助 698104 人- 2006-05-04 23:06
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好！首先祝你早日恢復(fù)健康！我來(lái)給你談?wù)勚委煛懊咕躁幍姥住薄?根據(jù)你陳述的情況來(lái)看，你患的是霉菌性陰道炎，過(guò)去叫念珠菌陰道炎，現(xiàn)在國(guó)際上統(tǒng)稱(chēng)之為陰道念珠菌病。這種病是由白色念珠菌引起，白色念珠菌是存在于人體體表及體腔的一種真菌，如口腔、直腸、陰道內(nèi)等，正常情況下，即使陰道內(nèi)存在這種真菌也不引起疾病，只有當(dāng)其大量繁殖時(shí)才發(fā)病。發(fā)病時(shí)表現(xiàn)為外陰瘙癢、陰道時(shí)有灼燒感、白帶呈豆腐渣樣。 霉菌性陰道炎可以采用單純西藥治療法，也可以用中西醫(yī)結(jié)合治療： 1）一般治療積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外陰清潔干燥，避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。 2）改變陰道酸堿度念珠菌生長(zhǎng)最適宜的pH值為5.5，因此采用堿性溶液沖洗外陰、陰道，改變陰道的酸堿度，對(duì)霉菌的生長(zhǎng)繁殖會(huì)有抑制作用?？墒褂?4％的小蘇打水沖洗陰道，每日12次，2周為1療程。沖洗后要拭干外陰，保持外陰干燥，以抑制念珠菌的生長(zhǎng)。 3）陰道上藥使用咪唑類(lèi)栓劑陰道上藥，對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效。克霉唑栓每晚1粒，于沖洗后納入陰道，1014天為1療程；或達(dá)克寧栓每晚1粒，沖洗后陰道上藥，7天為1療程。 4）外用藥膏使用克霉唑軟膏或達(dá)克寧軟膏外涂，可以治療因霉菌感染引起的外陰炎，減輕外陰癢痛的癥狀。每日外涂數(shù)次，應(yīng)用2周。益膚清軟膏是以益康唑?yàn)橹魉?，加有少量局部?lèi)固醇治療劑制成，止癢效果良好，對(duì)患霉菌性外陰炎、陰道炎外陰癢痛難耐者更適合。外涂外陰，早晚各1次。 5）口服用藥由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染，您丈夫也應(yīng)同時(shí)用藥，只用口服藥即可，服用的藥物、劑量及服藥時(shí)間與您的用藥完全相同?？诜幫瑯涌梢砸种颇c道念珠菌，氟康唑口服：一次150毫克，頓服?；蛩蛊と手Z口服：如為初次感染念珠菌陰道炎，每次服200毫克，于早、晚飯后服用，僅服1天；如為復(fù)發(fā)性霉菌性陰道炎，斯皮仁諾藥量需加大，可每次服200毫克，每日1次，連服3天，也可每日服2次，每次100毫克，連服3天。服藥均在飯后。 6）中草藥治療使用具有清熱解毒，殺蟲(chóng)止癢作用的中藥煎水，熏洗外陰，既可以減輕癥狀，又能抑制消滅念珠菌。由于熏洗后患者的外陰癢痛、灼熱癥狀明顯減輕，因此更適用于急性霉菌性陰道炎的婦女，可以減輕患者痛苦。另外，將中草藥制成散劑或栓劑，還可以進(jìn)行陰道上藥。 方①白鮮皮30克，黃柏30克，苦參30克，蛇床子30克，冰片3克。將藥物用白布包好，煎煮取汁2000毫升，乘熱熏蒸外陰，待藥液偏涼后坐浴20分鐘，每日12次。熏洗前將藥包取出晾干，可再使用1次。7天為1療程。泡洗后陰道納入克霉唑栓或達(dá)克寧栓1粒，外陰涂抹上述藥膏。 方②《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》丁香12克，藿香30克，黃連15克，大黃30克，龍膽草20克，枯礬15克，薄荷15克，冰片1克。本方清熱燥濕，殺蟲(chóng)止癢，對(duì)白色念珠菌和其他淺部皮膚真菌以及淋病雙球菌均有很強(qiáng)的抑殺作用。用法：每天1劑，水煎外洗浸泡外陰12次，每次30分鐘。亦可制成外洗液和外用霜外用。已婚婦女可配合每天用藥液沖洗陰道1次。連續(xù)用藥12天為1個(gè)療程。 方③《性病的最新療法》苦參30克，蛇床子30克，龍膽草20克，生百部15克，土槿皮15克，黃柏15克，地膚子15克。加水20003000毫升，煎3040分鐘，去渣，熏洗、坐浴。每晚1次，每次2030分鐘。 方④《實(shí)用皮膚病性病驗(yàn)方精選》苦參30克，蛇床子30克，黃連30克，黃柏30克，川椒10克，枯礬10克，冰片3克。共為細(xì)末，消毒備用。用時(shí)先用3%蘇打水沖洗外陰及陰道，然后取藥散適量撒于陰道和外陰，每日12次。5次為1個(gè)療程。 應(yīng)用上述方法治療后，患者的臨床癥狀會(huì)很快得到改善，但這并不能肯定霉菌性陰道炎已經(jīng)痊愈，患者應(yīng)該堅(jiān)持完成治療療程，然后到醫(yī)院復(fù)查癥狀，做婦科檢查并化驗(yàn)陰道分泌物，如果都無(wú)異常，說(shuō)明近期治愈。以后每月月經(jīng)干凈后還要到醫(yī)院復(fù)查1次上述檢查內(nèi)容，連續(xù)3個(gè)月，如果都為陰性，才是徹底治愈。 孕期只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，正常治療應(yīng)該沒(méi)有任何問(wèn)題。 以上回答如果滿意，請(qǐng)不要辜負(fù)我的一片好意，及時(shí)點(diǎn)擊“采納為答案”。
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蔣曉林
主任醫(yī)師 已幫助 697262 人- 2006-05-04 23:59
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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那這種情況可以在大夫的指導(dǎo)下用藥，一定不要用的多了，停止一些不必要的抗菌素，注意合理的清洗，在大夫的操作下進(jìn)行陰道的清洗放藥為好。再一個(gè)要注意衛(wèi)生，內(nèi)衣用一次性的或者是每次換完之后用開(kāi)水煮洗。
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卓士超
主任醫(yī)師 已幫助 697330 人- 2006-05-05 03:07
- 沒(méi)有滿意答案？看看更多相關(guān)問(wèn)答
