- 問(wèn)
- 如何確定小兒癲癇病的治療方案
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12個(gè)月
2005-09-23 18:01 瀏覽8201次
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病情描述：
5 2005年12月18日零辰5點(diǎn)發(fā)病,十一點(diǎn)又一次發(fā)作,下午做腦電圖時(shí)以發(fā)作一次,發(fā)病時(shí)失神、凝視，繼而眼珠上竄，面色發(fā)青，兩手緊握，雙腿顫抖，大約持續(xù)1分多鐘，后入睡，醒來(lái)后全然恢復(fù)，腦電圖有棘波，醫(yī)方確認(rèn)為小兒癲癇，要用丙戊酸（德巴金糖漿）治療，我和家人沒(méi)同意。你能為我們解答小兒癲癇病的治療方法嗎？謝謝！
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好，小兒癲癇的治療： （一）原則 指導(dǎo)家長(zhǎng) 、學(xué)校及患者兒對(duì)癲癇有正確認(rèn)識(shí)，說(shuō)明長(zhǎng)期規(guī)律治療的重要性，應(yīng)堅(jiān)持到醫(yī)療單位定期隨訪。安排正常合理的學(xué)習(xí)及生活規(guī)律，避免各種可能誘發(fā)癲癇發(fā)作的因；病因治療；抗癇藥物或手術(shù)治療。 （二）抗癲癇藥物的使用原則 診斷明確后 ，即應(yīng)在病因治療的同時(shí)盡早給予抗癇藥物；嚴(yán)格按照癲癇發(fā)作類型選藥；以單種藥物治療為主避免多種藥同時(shí)合用，減少藥物間相互作用而導(dǎo)致中毒或影響療效；應(yīng)了解主要抗癇藥物的代謝動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)、劑量范圍及毒副作用；藥物開(kāi)始使用時(shí)從1/2～2/3量開(kāi)始，逐漸在醫(yī)生指導(dǎo)下增加，服藥開(kāi)始后經(jīng)歷5個(gè)半衰期；堅(jiān)持服藥至末次發(fā)作后2～4年，服藥過(guò)程中避免自行減量、加量、突然停藥等，以免誘發(fā)癲癇發(fā)作甚至產(chǎn)生持續(xù)狀態(tài)；癲癇病兒在治療中若產(chǎn)生不好或有中毒表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)血藥濃度并進(jìn)行藥物調(diào)整；注意抗癇藥物毒性作用，雖然多數(shù)并不嚴(yán)重，但有些可危及生命。 （三）癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療 病因治療 ；保持呼吸道通暢；保護(hù)腦功能 給予予高張葡萄糖（1gm/kg）以減輕驚厥后腦水腫等；止驚：首選勞拉西泮（0.05～0.1 mg/kg靜注，總量
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尹忠誠(chéng)
主任醫(yī)師 已幫助 698687 人- 2005-09-23 20:07
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