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        問(wèn)
        得了過(guò)敏性哮喘應(yīng)如何預(yù)防和治療

               2009-06-06 03:48      瀏覽6856次
          病情描述:
          醫(yī)生您好,幾年前得過(guò)氣管炎和肺炎,沒(méi)治徹底,落下了病根,每年冬天都犯病,夏天就沒(méi)事了,可是前幾天晚上出去著涼了,回來(lái)就感覺(jué)有點(diǎn)咳嗽,不發(fā)燒,吃了點(diǎn)消炎藥和通宣理肺效果不明顯,就是開(kāi)空調(diào)不行,一開(kāi)空調(diào)就感覺(jué)憋氣,經(jīng)咨詢是得了過(guò)敏性哮喘,請(qǐng)問(wèn)這種病應(yīng)如預(yù)防和治療,服用那些藥比較有效。謝謝
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          預(yù)防發(fā)作是支氣管哮喘現(xiàn)代治療中的重要組成部分,并提出了三級(jí)預(yù)防措施的新概念。 ① 初級(jí)預(yù)防措施:主要是改善環(huán)境,消除誘發(fā)哮喘的各種因素; ② 二級(jí)預(yù)防措施:主要是早期診斷,及時(shí)治療,防止病情發(fā)展; ③ 三級(jí)預(yù)防措施:積極治療,防止病情惡化,減少肺氣腫、肺心病的發(fā)生。 (一) 防止接觸過(guò)敏原 經(jīng)過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史,進(jìn)行皮膚試驗(yàn),尋找過(guò)敏原,然后應(yīng)予清除或避免接觸。如塵螨、蟑螂、動(dòng)物皮屑及羽毛等都會(huì)誘發(fā)氣道變應(yīng)性炎癥,因此需要經(jīng)常打掃環(huán)境,清洗被褥,避免用羽毛制成的衣被等。 (二) 保護(hù)性治療 生活宜規(guī)律,避免過(guò)度疲勞,預(yù)防呼吸道感染,消除鼻咽、口腔的病灶,適當(dāng)參加體育活動(dòng),提倡夏季時(shí)參加游泳,但運(yùn)動(dòng)量應(yīng)循序漸進(jìn),并應(yīng)得到醫(yī)生的指導(dǎo)。 (三) 提高機(jī)體免疫療法 哮喘菌苗每周皮下注射2次,每次0.1ml,1~2周后,每周1次,每次劑量遞增,增至lml即作為維持量,堅(jiān)持2~3個(gè)月才能見(jiàn)效。有活動(dòng)性肺結(jié)核或肝炎者忌用。此外也町使用核酪(種核酸水解物),般肌內(nèi)注射每次2m,第1~3周每周3次,以后每周1次??嫒芤阂彩欠N免疫促進(jìn)劑和調(diào)節(jié)劑,用量:1~4歲7mi/次,4~7歲lOml/次。每日3次,3~6個(gè)月為一療程。但這些療法在臨床試用的效果不一,不宜作為常規(guī)使用。 (四) 中醫(yī)藥預(yù)防發(fā)作 中醫(yī)在發(fā)作間歇期主張扶正培本,加強(qiáng)健脾益氣補(bǔ)腎之法。但必須根據(jù)不同類型給予辨證論治。在發(fā)作期一般以麻黃為主藥,寒證配以干姜、細(xì)辛、五味子;熱癥多配以石膏、黃岑。在緩解期,對(duì)肺虛型可用參芪湯和玉屏風(fēng)散;脾虛者可用六君子湯;腎虛者可用六味地黃丸加減,左歸飲、右歸飲或金匱腎氣丸加減。

          丁芹

          主任醫(yī)師 已幫助 698123
          2009-06-06 02:56
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