我是不是得了強迫癥？

問

我是不是得了強迫癥？: 12歲
2009-04-29 22:39 瀏覽8847次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好,從您所說的資料來看,您有強迫癥的傾向,這是一種心理疾病,心病得心醫(yī),最好的治療方式是心理咨詢與治療,藥物沒有什么效果,而且治標不治本,有副作用與依賴性,我們建議您進行系統(tǒng)的心理咨詢與治療,以免影響您的生活,如有需要,可以聯(lián)系我們進行強迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些? 強迫癥的臨床表現(xiàn)有哪些? 強迫癥的基本癥狀是強迫觀念和強迫動作,患者可僅有強迫觀念或強迫動作,或既有強迫觀念又有強迫動作.患者能充分地認識到這種強迫觀念和強迫動作是不必要的,但卻不能以主觀意志加以控制.由于強迫癥狀的出現(xiàn),患者可伴有明顯不安和煩惱,但有強烈的求治欲望,自知力保持完整.臨床上根據(jù)其表現(xiàn),大體可將強迫癥劃分為強迫觀念及強迫行為兩類. (1)強迫觀念表現(xiàn)為反復而持久的觀念,思想,印象或沖動念頭.力圖擺脫,但為擺脫不了而緊張煩惱,心煩意亂,焦慮不安和出現(xiàn)一些軀體癥狀.強迫觀念可有下面幾種表現(xiàn)形式. ①強迫思想：強迫性懷疑,患者對已完成的事情總是放心不下,要反復多次檢查確實無誤后才能放下心來.如懷疑是否關(guān)好門窗,準備投寄的信是否已寫好地址,煤氣是否已關(guān)好等等,在懷疑的同時常伴有明顯的焦慮；強迫性回憶,患者對過去的經(jīng)歷,往事等反復回憶,雖知毫無實際意義,但總是反復回縈于腦中,無法擺脫,因而感到厭煩之極.如回憶已講過的話用詞,語氣是否恰當?shù)?；強迫?lián)想,當患者聽到,見到或想到某一事物時,就不由自主地聯(lián)想起一些令人不愉快或不祥的情景,如見到有人抽煙就想到火災(zāi)；強迫性窮思竭慮,患者對一些毫無現(xiàn)實意義的問題,總是無休止地思考下去,盡管患者的邏輯推理正常,自知力也完整,也知道沒有必要深究,但無法克制.如天為什么要下雨?人為什么要吃飯?地球為什么是圓的?等等. ②強迫意向：患者在出現(xiàn)某種正常心理時常出現(xiàn)相反的違背自己的內(nèi)心意愿,雖然這種相反的意愿十分強烈,但從不會付諸行動.如過馬路時,想到?jīng)_向正在駛過的汽車等等. ③強迫情緒：患者對某些事物感到厭惡或擔心,明知根本無必要卻不能克制.例如,擔心自己會傷害別人,擔心自己會說錯話,擔心自己受到毒物的污染或細菌的侵襲等. (2)強迫動作又稱強迫行為. ①強迫洗滌：常見有強迫洗手,洗衣等.如有位醫(yī)院掛號員,她認為接觸一些腫瘤病人的門診卡可以“傳染”到腫瘤,如她的手再接觸到家門把手,則認為會間接傳染給自己家人.于是每次下班回家總是喊家人開門,她則高舉雙手進入,然后反復洗手,內(nèi),外衣服全部換洗,直到深更半夜才吃點夜餐就寢. ②強迫檢查：是患者為減輕強迫懷疑引起的焦慮不安而采取的措施,如出門時反復檢查門窗是否關(guān)好,寄信時反復檢查信中的內(nèi)容,看是否寫錯了字等等. ③強迫性儀式動作：患者總是做一些具有象征性福禍兇吉的固定動作,試圖以此來減輕或防止強迫觀念所引起的焦慮不安,如以手拍胸部,以示可逢兇化吉等. ④強迫計數(shù)：患者見到某些具體對象 (如電桿,臺階,汽車,牌照等)時,不可克制地計數(shù),如不計數(shù),患者就會感到焦慮不安. 強迫癥狀有時嚴重,有時減輕.當患者心情欠佳,傍晚,疲勞或體弱多病時較為嚴重.女性患者在月經(jīng)期間,強迫癥狀可加重.而在患者心情愉快,精力旺盛或工作,學習緊張時,強迫癥狀可減輕

丁芹

主任醫(yī)師

已幫助 698107 人

2009-04-30 00:05

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有用(6)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好：從你的敘述來看,你是由于過度的關(guān)注自己的外表導致的強迫傾向, 建議適當?shù)姆潘勺约?認識自己的情緒, 盡量控制自己不要想的太多,多做一些自己喜歡的事情來轉(zhuǎn)移注意力, 多出去走走,跟朋友父母聊聊天, 來陶冶情操平靜心態(tài),另外就是不要過度的注意自我會讓你感覺好一些祝好

翟麗梅

副主任醫(yī)師

已幫助 698399 人

2009-04-30 00:47

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有用(2)

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好：強迫癥指一種以強迫癥狀為主的神經(jīng)癥,其特點是有意識的自我強迫和反強迫并存,二者強烈沖突使病人感到焦慮和痛苦；病人體驗到觀念或沖動系來源于自我,但違反自己意愿,雖極力抵抗,卻無法控制；病人也意識到強迫癥狀的異常性,但無法擺脫.病程遷延者要以儀式動作為主而精神痛苦減輕,但社會功能嚴重受損.如果符合癥狀標準至少已3個月.可以診斷為強迫癥. 引起強迫癥的原因主要是心理因素,從精神分析領(lǐng)域解釋強迫癥是內(nèi)心的沖突無法得以宣泄,表現(xiàn)的為了避免內(nèi)心無法解釋和直視的潛意識沖突而“無意識”的利用反復的,機械的行為（禮儀式行為）或觀念（強迫觀念）進行防御并宣泄的形式,你害怕的大都跟衣物容貌的整齊潔凈有關(guān),與幼年的經(jīng)歷應(yīng)該有很大的關(guān)系,比如父母對自己衛(wèi)生意識的過嚴培養(yǎng)（定時把屎把尿,無論幼兒有無便意）；再如幼年不潔史曾經(jīng)受到“致命”的關(guān)于前途和個人很在意方面的驚嚇,恐嚇與侮辱,條件反射逐漸形成,雖然后來成熟后自感沒什么,卻有一股力量推動自己反復去做,否則內(nèi)心的恐慌不適油然而生等等.對于強迫癥的治療,應(yīng)在心理醫(yī)生的指導下,采取綜合性措施. 1,心理治療：主要采取解釋性心理治療.目的在于提高患者對本病的認識,使患者認識到強迫癥是一種功能性疾病,而不是器質(zhì)性疾病,經(jīng)過治療,會痊愈的,你要樹立應(yīng)有的信心.通過精神分析的療法,解除同年經(jīng)歷的不良理解和認知,讓自己產(chǎn)生頓悟,化解潛意識的沖突,癥狀也隨時緩解退化,此方法效果好,但難度大,時間長. 2,行為治療：對于有強迫行為的患者,應(yīng)采用行為治療.其中,以系統(tǒng)脫敏療法最為有效.例如,對于登上高樓總是想往下跳的患者,可由專業(yè)醫(yī)護人員帶領(lǐng)患者走上二樓,然后再走上三樓,四樓.經(jīng)過這樣反復多次訓練,實踐之后,常?？扇〉煤芎玫寞熜?此方法,見效快,耗時短. 3,藥物治療：對于有強迫思維的患者,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導下采用藥物治療,較少使用.