- 問
- 肺炎衣原體IGM陽性,治療后低燒不退該怎么辦?
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2009-11-19 08:10 瀏覽7261次
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病情描述：
09年11月29日咽痛發(fā)燒38度治療情況:用洛美沙星5天后低燒,入院查肺炎衣原體感染,用阿奇5天退燒,停藥4天后又低燒,再用克拉霉素7天停藥四天又低燒,血項(xiàng),胸部CT,肝膽脾胰腎彩超,腹部和附件B超均正常.現(xiàn)又打了4天阿奇,口服4天阿奇片,依舊低燒請(qǐng)問低燒原因,肺炎衣原體感染要多久才能好,再如何治療?如果不管它.可以自愈嗎?
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- 肺炎低燒不退怎么辦？
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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肺炎支原體的致病首先通過其頂端結(jié)構(gòu)粘附在宿主細(xì)胞表面,并伸出微管插入胞內(nèi)吸取營養(yǎng),損傷細(xì)胞膜,繼而釋放出核酸酶,過氧化氫等代謝產(chǎn)生引起細(xì)胞的溶解,上皮細(xì)胞的腫脹與壞死.誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生的抗體也可能參與了上述病理損傷.呼吸道分泌的SlgA對(duì)再感染有一定防御作用,但不夠牢固.肺炎支原體不同于普通的細(xì)菌和病毒,它是能獨(dú)立生活的最小微生物.支原體肺炎全年均可發(fā)病,以秋冬季多見.它由急性期患者的口,鼻分泌物經(jīng)空氣飛沫傳播,引起呼吸道感染.其發(fā)病主要與室內(nèi)活動(dòng)增加及密切接觸有關(guān).支原體感染也可表現(xiàn)為咽炎,氣管支氣管炎. 支原體肺炎主要是應(yīng)用抗菌藥治療.由于咳嗽是支原體肺炎最突出的臨床表現(xiàn),可適當(dāng)給予小劑量鎮(zhèn)咳劑和祛痰藥.病情嚴(yán)重有缺氧表現(xiàn)者應(yīng)及時(shí)給氧.對(duì)喘憋嚴(yán)重者,可選用支氣管擴(kuò)張劑.對(duì)急性期病情發(fā)展迅速嚴(yán)重的支原體肺炎或肺部病變遷延而出現(xiàn)肺不張,肺間質(zhì)纖維化,支氣管擴(kuò)張或有肺外并發(fā)癥者,可應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素.支原體感染可以造成小流行,故應(yīng)注意呼吸道隔離.秋冬季房間也要定期開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮.多喝溫水,飲食以易消化,營養(yǎng)豐富的食物為宜.多開展戶外活動(dòng),進(jìn)行身體鍛煉,尤其加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)鍛煉,以改善呼吸功能.在寒冷季節(jié)或氣候驟變外出時(shí),要及時(shí)增添衣服,以防受寒感冒.
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