- 問
- 腰5/骶1椎間盤脫出，椎管狹窄，不手術如何治療？
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2個月
2012-09-19 18:37 瀏覽6186次
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病情描述：
檢查部位：腰椎間盤平掃（3個椎體以內） 簡要病史：患者，女，43歲，十多年前疼痛過。近2個月腰骶部疼痛，右下肢疼痛，腳麻。 檢查方式：腰椎間盤平掃 檢查所見：腰椎生理曲度存在，椎序穩(wěn)定。腰椎椎緣未見明顯骨質增生。腰5/骶1椎間隙變窄，其椎間盤向右后方脫出約6MM，硬膜囊及脊神經根受壓，椎管前后徑約6MM。 印象：腰5/骶1椎間盤脫出，椎管狹窄，09年發(fā)作時，曾中藥治療，直到兩月前復發(fā)，目前醫(yī)生建議手術，請問譚醫(yī)生，不手術如何治療？
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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問題分析：多數腰突癥可以通過非手術治療獲得緩解或治愈，僅10%～15%的病人需要手術治療。那么腰椎間盤突癥手術治療的適應證有哪些？ （1）診斷明確，病史超過半年，疼痛嚴重，影響工作、學習和生活，屢次發(fā)作，經正規(guī)系統(tǒng)的非手術療法無效者，應及早手術治療，以減輕痛苦。 （2）癥狀明顯，疼痛劇烈，經正規(guī)系統(tǒng)的保守治療無效的患者。日常生活受到嚴重影響者。 （3）合并有其它原因的腰椎管狹窄，需行椎管手術探查的患者。 （4）椎間盤中央型突出，壓迫馬尾神經，出現(xiàn)明顯的馬尾神經受壓的癥狀，影響大小便功能，經正規(guī)系統(tǒng)保守治療無效者。 您的情況建議積極手術治療。 專家簡介 劉耀升，男，副主任醫(yī)師，副教授，醫(yī)學博士。從事骨科臨床工作十余年，主持國家及省部級課題多項，已在國內外核心期刊發(fā)表專業(yè)論文50余篇。主要擅長微創(chuàng)減壓保頭手術治療股骨頭壞死、人工關節(jié)置換術、微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、椎滑脫、腰椎側彎、脊柱結核、脊柱轉移瘤、骨與軟組織惡性腫瘤、頸椎病、頸椎管狹窄癥的綜合治療等。
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