患狐臭25年，想做微創(chuàng)手術(shù)可以嗎，有后遺癥嗎

問

患狐臭25年，想做微創(chuàng)手術(shù)可以嗎，有后遺癥嗎: 2013-08-07 03:19 瀏覽10873次

病情描述：

相關(guān)問題

答

因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

問題分析：腋臭腋臭亦稱“狐臭”，又稱局部臭汗癥，主要是由腋下大汗腺分泌物經(jīng)皮面附生細(xì)菌作用后，產(chǎn)生不飽和脂肪酸而放出的異常氣味。大汗腺分泌部位于皮下脂肪層，大汗腺多開口于毛囊的皮脂腺入口之上方，少數(shù)直接開口于皮膚表面。腋臭癥大汗腺位于表皮下1.7~3.7mm范圍內(nèi)，較正常者位置深；腺體平均縱徑為1.8mm，橫徑為1.3mm,體積較正常者大。通常所說的大汗腺清除術(shù)一般還是參照毛囊的位置修剪來實(shí)現(xiàn)對大汗腺的破壞的。治療腋臭的方法很多，有藥物、x線、冷凍、激光和手術(shù)等。手術(shù)治療是徹底的治療方法。采用有毛區(qū)單純梭形切除：創(chuàng)緣拉攏縫合的手法方法治療腋臭，但因皮膚切除過多，縫合張力大，容易造成切口全部或部分裂開，后期亦易致瘢痕攣縮，影響上肢活動(dòng)，故不宜采用。梭形切除z形成形術(shù)的方法，也可采用s形皮瓣真皮層切除術(shù)治療：既切除了真皮層內(nèi)的汗腺，又不致造成皮瓣缺損，傷口裂開，瘢痕攣縮。疤痕較大。下面我來一介紹現(xiàn)在我們科室最常用的方法是小切口皮下修剪法.（即真皮下大汗腺切除術(shù)）我們方法的優(yōu)點(diǎn):切口小,基本不遺留瘢痕,一年多來數(shù)百例患者未見皮膚壞死等現(xiàn)象,長期隨訪效果好,手術(shù)操作簡單,費(fèi)時(shí)短,(一人操作約一個(gè)小時(shí)) 。小切口大汗腺切除手術(shù)并不難，成敗的關(guān)鍵，是要掌握手術(shù)的技巧，術(shù)后的加壓包扎，以及患者手術(shù)后的配合（上肢制動(dòng)，加壓包扎保持良好等等。我用的醫(yī)用自粘彈性繃帶用來加壓包扎，手術(shù)切口全部一期愈合，且術(shù)區(qū)無明顯瘢痕生成。