- 問
- 腦出血術(shù)后發(fā)燒，血糖高有肝腹水，腹部發(fā)炎
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47歲
2014-11-20 11:54 瀏覽8787次
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病情描述：
腦出血?jiǎng)倓?dòng)了微創(chuàng)引流手術(shù)3天后發(fā)燒38度2，又發(fā)現(xiàn)血糖高有肝腹水肺部發(fā)炎怎么辦？ 腦出?
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
多引起腦出血微創(chuàng)引流術(shù)后免疫力低下，保暖不當(dāng)，導(dǎo)致感染引起發(fā)熱。另外肺部感染多引起免疫力低下引起。血糖高與糖代謝不良引起。肝腹水多因?yàn)椴《靖腥疽稹?
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指導(dǎo)建議：
目前只能針對(duì)性進(jìn)行治療，首先要控制感染，感染容易引起腹水增多，控制糖攝入，高度蛋白，高維生素進(jìn)食。注意保暖，預(yù)防感冒。
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
目前的發(fā)燒是術(shù)后的吸收熱，以及肺部炎癥的表現(xiàn)。血糖高，肝腹水都應(yīng)該有基礎(chǔ)疾病的，在手術(shù)后反應(yīng)性的癥狀加重
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指導(dǎo)建議：
治療就是對(duì)癥處理，胰島素，白蛋白，抗生素，激素，脫水等綜合治療
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
首先腦出血已經(jīng)手術(shù)治療則暫無特殊處理，繼續(xù)觀察生命體征，當(dāng)前主要需控制感染。術(shù)后三天發(fā)熱且合并糖尿病肝硬化腹水，考慮可能與肺部感染或者自發(fā)性腹膜炎有關(guān)，治療應(yīng)廣譜抗生素兼抗厭氧菌治療。
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指導(dǎo)建議：
飲食上目前昏迷狀態(tài)應(yīng)胃管注入食物或者胃管滴注營(yíng)養(yǎng)液，現(xiàn)階段營(yíng)養(yǎng)較為矛盾應(yīng)適當(dāng)控制蛋白攝入量，并同時(shí)檢測(cè)血糖且胰島素控制血糖，在血糖控制好的基礎(chǔ)上抗感染治療才有較好效果。
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