- 問
- 慢性膀胱炎后遺癥，反復(fù)發(fā)燒，尿液渾濁
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3個(gè)月
2014-11-06 13:42 瀏覽7571次
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病情描述：
你好：我老公93年腰部外傷小便失禁，下尿管近3個(gè)月，留下慢性膀胱炎后遺癥，每次犯病愛反復(fù)發(fā)燒，尿液渾濁，難治愈。今年犯病反復(fù)高燒，尿液渾濁發(fā)力，食欲不振。讓人著急，求大夫開藥方 慢性腎盂腎炎
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
僅僅就尿路感染來說這個(gè)主要是細(xì)菌感染引起的，其中革蘭氏陰性桿菌的比例最高，對(duì)于男性的反復(fù)發(fā)作的尿路感染最好是能做個(gè)尿路造影的檢查，看看是否存在尿路梗阻，或者其他的導(dǎo)致反復(fù)感染的情況，因此建議您最好是能到泌尿外科就診，做個(gè)該項(xiàng)檢查
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指導(dǎo)建議：
建議您可以到泌尿外科就診，做個(gè)尿路造影的檢查，理由我在前面做了些簡(jiǎn)單的解釋，您可以在看一下，還需要取中段尿做尿菌培養(yǎng)+藥敏的檢查，然后再根據(jù)藥敏的結(jié)果來更有針對(duì)性的使用抗生素進(jìn)行治療，謝謝
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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病情分析：
慢性腎盂腎炎單純抗菌治療不可能有明顯的效果，必須同時(shí)去除引起反復(fù)感染的誘因。誘因常為尿路畸形、尿路梗阻以及使用激素等。
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指導(dǎo)建議：
抗菌藥物可選擇兩種有效藥物聯(lián)合使用24周，仍有復(fù)發(fā)者換用其他兩種藥物繼續(xù)治療，如此輪換應(yīng)用24個(gè)月，如癥狀不明顯、尿均陽性，可采用低劑量抗菌療法，即每晚睡前排尿后服用一種抗菌和藥物、一次藥量，連續(xù)半年到一年。目前可尿細(xì)菌培養(yǎng)根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果選擇抗生素也可以根據(jù)經(jīng)驗(yàn)直接使用，兩種抗生素可選用頭孢類加喹諾酮類。
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